呼吸機種類有很多，有家用呼吸機、醫用呼吸機、有創呼吸機、無創呼吸機，其中家用呼吸機有給打鼾、打呼噜病人用的，也有給肺功能不好的病人用的，其中慢阻肺患者發展到二型呼衰階段用到的家用呼吸機一般叫“雙水平呼吸機”。很多病人家屬在得知病人目前的情況需要使用呼吸機，很想了解一下慢阻肺病人使用的呼吸機原理是什麼，以及使用呼吸機有沒有副作用和依賴性相關問題，所以這期我們就來聊聊這個話題。

慢阻肺使用的呼吸機原理是什麼？

慢阻肺病人使用的呼吸機原理是通過呼吸機産生的壓縮空氣來幫助病人通氣的，首先在說呼吸機原理之前，我們來說一下慢阻肺病人的特點。

慢阻肺病人的特點是這種疾病不可治愈，疾病會随着發展越來越嚴重，當嚴重到“二型呼衰”階段就建議使用呼吸機了，所謂的二型呼衰就是指身體既缺氧，又有二氧化碳潴留問題。所謂的“慢阻肺”，就是指肺部的小氣管發生了堵塞，因為小氣道發生了堵塞，所以病人吸氣和呼氣比較困難，容易發生缺氧和二氧化碳潴留。

上圖就是慢阻肺病人的小氣道與正常人的氣道對比，從圖中可以看出慢阻肺病人的氣道内徑發生了增生，内徑減小，而且由于長期炎症刺激，呼吸道分泌的痰液把原本就不通暢的氣道變得更加堵塞，所以慢阻肺病人呼吸非常困難，整個呼吸肌肉是非常疲勞的，所以大多數慢阻肺病人都非常消瘦，因為對于正常來說很輕松的喘氣，對于他們來說是非常困難的。

呼吸機是幫助慢阻肺病人吸氣與呼氣，一般慢阻肺病人用的呼吸機都是雙水平帶有ST模式的呼吸機，這種呼吸機能夠在病人吸氣的時候主動增加壓力，通過壓力把氣送到肺裡面，在病人呼氣的時候，呼吸機能夠自動減小壓力，這樣肺裡面的壓力就大于外界的壓力，這樣肺裡面的廢氣就會自動排出體外，從而能夠讓病人通氣能力達标，并且由于機器的輔助作用，慢阻肺病人在使用呼吸機之後，呼吸肌肉能夠得到休息，病人會感覺到輕松很多，從而生活質量得到明顯的改善。

呼吸機能夠減少病人住院次數

雖說慢阻肺不可治愈，但是目前隻要治療得當，慢阻肺是可以當成一種慢性病來管理，但是假如慢阻肺患者發展到二型呼衰階段，由于自己沒有能力排出體内多餘的二氧化碳，很容易導緻二氧化碳潴留，嚴重的會導緻高碳酸血症，引起昏迷、意識不清等情況，嚴重的會導緻死亡，這也就是為什麼慢阻肺病人到後期經常住院的原因。慢阻肺病人規律性的使用呼吸機和吸氧，可以延緩病情的發展，每天使用呼吸機能夠幫助體内多餘的二氧化碳排出，減少二氧化碳潴留的幾率，減少住院次數和延緩疾病發展。

呼吸機有沒有副作用和依賴性

慢阻肺病人在家使用的呼吸機基本是無創呼吸機，所以機器本身不同于醫院急救用的有創機器。慢阻肺病人使用家用雙水平呼吸機沒有什麼副作用，機器本身不會代替病人呼吸，呼吸還是由病人自己控制，好比一個人要搬一件100斤的東西，但是他隻能搬得動80斤，而剩餘的20斤通過機械來輔助搬運。慢阻肺病人因為吸氣與呼氣困難，在呼吸的時候，呼吸機會輔助病人呼吸，幫助病人把氣吸入肺裡面，以及幫助病人把肺裡面的氣排出來，從原理上來說沒有副作用。

很多慢阻肺病人使用呼吸機之後一般是建議長期使用的，有些人反饋說用了呼吸機之後不用反而不舒服，其實這不是機器的依賴性，而是因為之前慢阻肺病人通氣能力太差了，當機器幫助病人糾正了通氣之後，病人如果不用呼吸機會覺得呼吸費力，還有就是慢阻肺病人病情是會發展，随着時間的關系，越是到後期病人越需要呼吸機來幫助通氣，這是疾病特點導緻的，目前沒有好的辦法。

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