退休在家的焦阿姨，每天忙着照顧小孫子。
一天，正扶着孩子練走步的焦阿姨感覺一絲疲憊，想直起腰休息休息，突然感覺天旋地轉，惡心欲吐，心慌驚恐，趕緊叫來老伴照看孩子，自己坐在椅子上休息，過了一會兒頭暈惡心緩解了。
焦阿姨既往有高血壓病史，她以為是累着了，心想休息下就好了。可是沒想到，當焦阿姨想從床上起來的時候，馬上又出現頭暈，天旋地轉、十分痛苦。
焦阿姨趕快到醫院就診，先檢查了心髒、照了頸椎、又查了大腦……一圈檢查下來都沒有發現異常。神經内科醫師詳細詢問病史、仔細查體後，建議焦阿姨去耳鼻喉科就診。
在耳鼻喉科醫生的診斷下，焦阿姨被診斷為“耳石症”，醫生予以手法複位治療，頭暈症狀立即随之消失。
耳石症是怎麼回事？耳石症也叫良性陣發性位置性眩暈，是最常見的外周性前庭疾病，多見于40歲以上人群，女性多見，男女比例約為1.5：1到2：1。主要表現為當頭部迅速運動至某一位置時出現的短暫的旋轉性眩暈或頭暈，并伴有特征性眼震，起卧、左右翻身、低頭、擡頭可誘發，發作時間多不超過1分鐘。其發病原因部分不明，部分可能繼發于頭部外傷、手術、偏頭痛、應用耳毒性藥物後或者其他耳病如特發性聾、梅尼埃病、中耳炎等。
耳石症能治療嗎？治療上，以手法複位為第一選擇。複位後仍有可能殘留不穩定感及漂浮感。藥物治療不能使耳石複位，當耳石症患者有原發疾病時應積極治療原發病，複位後有殘留症狀也可以酌情使用改善内耳微循環的藥物。出現眩暈後，患者可以選擇耳鼻喉科、神經内科、眩暈中心等就診，應首先排除其他急需處理的危重疾病，如腦出血、腦梗死、腦腫瘤等。
耳石是耳屎嗎？當然不是。外耳道軟骨部皮膚具有耵聍腺，其分泌物俗稱“耳屎”。若是耵聍分泌過多或排出障礙，逐漸聚集成團壓迫鼓膜也可出現眩暈，此時取出耵聍眩暈可緩解。
以上簡單為大家介紹了耳石症及耳耵聍栓塞，若出現相似症狀，或其他耳部不适，請及時到耳鼻喉科就診。
文字并漫畫/榮堃 常遠
（中國中醫科學院廣安門醫院）
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