孕媽媽的困惑

從建檔到住院分娩，孕媽媽要去很多次醫院，做很多檢查，抽很多管血，看很多次B超……

有些檢查項目雖然在不斷重複做，但是孕媽媽對這些項目仍然比較迷茫，甚至一無所知。而且，醫生限于門診時間，也不可能把每項指标都解釋得非常清楚。

這就造成了，孕媽媽拿到檢測結果就很緊張，生怕出現不好的結果，但又找不到人問，以至于整個孕期稀裡糊塗地忐忑不安。

血常規，就屬于孕期反複做的檢查項目之一，是臨床最基礎、也是十分重要的檢查項目。

今天我們對孕期血常規化驗單裡的幾個重點項目進行解讀。

求人不如求己。

話不多說，開始！

在血常規檢查中，密密麻麻小項目多達20多項，其中最重要的是白細胞、血紅蛋白、血小闆的數據是最關鍵的，這幾項是孕媽媽必須認真觀察的指标。

01 白細胞

白細胞大家都不會陌生，它是細胞免疫系統的重要成員，當機體受到感染或異物入侵時，血液白細胞數量會升高。所以遇到發燒啊，感冒啊，咳嗽啊，醫生可能會建議查個血象，看下有沒有細菌感染！

正常成年人白細胞正常值是（4~10）×10^9/L。（注：因儀器設備或者檢測方法不同，有的醫療機構的正常值為（3.5~9.5）×10^9/L。）

這裡有個小知識：

血細胞單位 “10^9/L” 是啥意思？

這是血常規的計量單位，意思是每升血液裡有多少血細胞，“10^9”是指10的9次方，即1後面9個0，1,000,000,000，十億。有的儀器或者排版軟件不支持上角标的記錄方法，所以用符号“^”代替數學上幂次方的運算。

L是升的意思。

因此，白細胞（4~10）×10^9/L的意思是：正常人每升血液裡，應該有40億-100億個白細胞。

好大的數字，這要是銀行賬戶的餘額該多好……

需要注意的是，我們女性在妊娠期和産褥期，會有生理性升高，也就是白細胞雖然比參考值高，但也是正常的。

所以孕媽媽們不用對白細胞計數一直有點高過于擔心，焦慮。

孕期或者坐月子期間，白細胞計數略高有可能是一種正常的生理現象，在正常的分娩後，白細胞也可能會有生理性的升高。

隻要沒有感染症狀，比如咽喉痛、尿痛、牙龈腫痛等炎症症狀出現，就不用過于擔心。

02 血紅蛋白

血紅蛋白也就是我們通常講的血色素，它是我們臨床上用于判斷孕婦是否存在貧血以及貧血程度的重要指标。

血紅蛋白的正常濃度範圍在110~150g/L。

血紅蛋白增多↑

如果孕媽媽血紅蛋白濃度大于150g/L時，有可能出現血液中的含氧量不足或脫水的情況。

血紅蛋白減少↓

相對于增多來說，更多孕媽媽會出現血紅蛋白和血紅細胞同時減少，也就是有可能出現貧血的現象。

輕度貧血，雖然對準媽媽及分娩的影響不大，但是，對寶寶是非常不利的。因為寶寶出生前幾個月的鐵儲備完全來源于母體，而鐵對寶寶的智力發育起到非常關鍵的作用。

因此，即使是輕度貧血，也不能掉以輕心，必須要補上去，而且盡量多儲備一些。

重度貧血則會有引起早産、低體重兒等不良後果的可能。

03 血小闆

孕婦跟正常人的血小闆值是一樣的，所以，隻要跟正常值（100~300）×10^9/L，參照一下就可以了。

血小闆增多↑

血小闆數量增高，會導緻血液處于高凝狀态，容易導緻血栓的發生。同時，孕期本身血液就是高凝的狀态。

因此，醫生可能會根據病情采取抗凝療法。

血小闆減少↓

血小闆數量減少，比較容易出血，比如鼻出血、胃出血，皮膚瘀點瘀斑等。

在80~100之間，繼續觀察；

在50~80之間，要警惕出血傾向；

小于50，一般需要治療。

當然，并不是孕期所有的出血，都是血小闆數量的減少導緻的。

比如很多孕媽媽發生牙龈出血，就與懷孕期間雌激素及黃體酮的增加，造成牙龈毛細血管脆弱，導緻牙龈出血有關。

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血常規每月檢查一次，及時發現異常，及時調整，以備孕媽媽順利完成分娩任務。

有小變化、小情況不要緊張，醫生會給出應對之策。

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