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膝關節松解術能恢複多少功能

生活 更新时间:2024-11-27 12:36:22

膝蓋手術術後最常見的問題就是活動度,角度的問題。像半月闆手術,交叉韌帶重建術,關節置換術,胫骨或者股骨骨折術後等等,都是膝關節粘連的高發群體。

膝關節松解術能恢複多少功能(膝關節松解術是活動度恢複的救命稻草嗎)1

粘連是如何發生的呢?

術後康複意識不強,包括很多骨科大夫對于康複了解少,給病人的建議過于保守,作為患者來講,大夫都說遲一些活動了,自己更不敢活動,長時間的固定,包括術後膝蓋伴随大量的腫脹,都是粘連發生最主要的原因。腫脹的液體裡面含有炎症,緻痛物質,消化酶等等,都是容易形成粘連的。

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腫脹對粘連的影響有多大

前段時間我接了一個股骨骨折的病人,因為術後為了消腫,下肢長期擡高,使腫脹淋巴回流,但消腫不徹底,很多腫脹都聚集在了大腿根部,我給他掰腿的時候,他的牽扯感更多的來自腿根部腫脹的位置,并且他說掰腿過程中可以感覺到裡面的組織被扯開了,啪啪的響聲,這都是粘連松解出現的情況。所以,術後消腫對于避免粘連是非常重要的。

進入瓶頸期,松解術是活動度的救命稻草嗎?

再長期康複過程中,病人經常挂在嘴邊的就是,大夫,我想快點恢複角度,不想忍受掰腿這個痛苦,能不能直接做個松解手術呢?對于這個問題,我建議大家,永遠不要把松解術作為一個常規的,首要的康複措施。下面我給大家分析解讀一下松解術。

什麼是松解術?

松解術其實就是關節鏡下的一個微創手術,通過關節鏡,把膝蓋裡面發生粘連的肌肉,肌腱,韌帶,關節囊,滑膜等組織進行松解,清理,嚴重的增生,需要切除,刨削。如果做了這些角度還是不理想,甚至需要把周圍韌帶進行松解。

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松解手術本身就是一個破壞過程,把已經長住的組織給重新劃開,術後如果不進行積極的康複,還會像你第一次做手術那樣,又發生粘連,而且這個速度會更快,粘連會更嚴重。這就是松解術的弊端。

那麼,什麼情況下可以采用松解術呢?

1,術後半年,角度還是過不了九十度的。

2,經過各種保守康複無效的。

3,膝關節僵硬,屈伸掰腿壓腿的時候僵硬,感覺不到組織的彈性,類似骨性抵抗卡壓的。

康複師建議:最好的方法就是預防,術後通過積極科學的康複,避免粘連的發生是最好的。術後要及時,早期開始活動度的恢複。術後三個月是康複的關鍵期,角度恢複不能一拖再拖。松解術不是活動度恢複的救命稻草,任何時候,松解術都不能作為首選的康複治療,松解術是沒辦法的辦法。

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