膝關節松解術能恢複多少功能-tft每日頭條

膝關節松解術能恢複多少功能

生活更新时间:2024-06-27 16:01:16

膝蓋手術術後最常見的問題就是活動度，角度的問題。像半月闆手術，交叉韌帶重建術，關節置換術，胫骨或者股骨骨折術後等等，都是膝關節粘連的高發群體。

膝關節松解術能恢複多少功能（膝關節松解術是活動度恢複的救命稻草嗎）1

粘連是如何發生的呢？

術後康複意識不強，包括很多骨科大夫對于康複了解少，給病人的建議過于保守，作為患者來講，大夫都說遲一些活動了，自己更不敢活動，長時間的固定，包括術後膝蓋伴随大量的腫脹，都是粘連發生最主要的原因。腫脹的液體裡面含有炎症，緻痛物質，消化酶等等，都是容易形成粘連的。

膝關節松解術能恢複多少功能（膝關節松解術是活動度恢複的救命稻草嗎）2

腫脹對粘連的影響有多大

前段時間我接了一個股骨骨折的病人，因為術後為了消腫，下肢長期擡高，使腫脹淋巴回流，但消腫不徹底，很多腫脹都聚集在了大腿根部，我給他掰腿的時候，他的牽扯感更多的來自腿根部腫脹的位置，并且他說掰腿過程中可以感覺到裡面的組織被扯開了，啪啪的響聲，這都是粘連松解出現的情況。所以，術後消腫對于避免粘連是非常重要的。

進入瓶頸期，松解術是活動度的救命稻草嗎？

再長期康複過程中，病人經常挂在嘴邊的就是，大夫，我想快點恢複角度，不想忍受掰腿這個痛苦，能不能直接做個松解手術呢？對于這個問題，我建議大家，永遠不要把松解術作為一個常規的，首要的康複措施。下面我給大家分析解讀一下松解術。

什麼是松解術？

松解術其實就是關節鏡下的一個微創手術，通過關節鏡，把膝蓋裡面發生粘連的肌肉，肌腱，韌帶，關節囊，滑膜等組織進行松解，清理，嚴重的增生，需要切除，刨削。如果做了這些角度還是不理想，甚至需要把周圍韌帶進行松解。

膝關節松解術能恢複多少功能（膝關節松解術是活動度恢複的救命稻草嗎）3

松解手術本身就是一個破壞過程，把已經長住的組織給重新劃開，術後如果不進行積極的康複，還會像你第一次做手術那樣，又發生粘連，而且這個速度會更快，粘連會更嚴重。這就是松解術的弊端。

那麼，什麼情況下可以采用松解術呢？

1，術後半年，角度還是過不了九十度的。

2，經過各種保守康複無效的。

3，膝關節僵硬，屈伸掰腿壓腿的時候僵硬，感覺不到組織的彈性，類似骨性抵抗卡壓的。

康複師建議：最好的方法就是預防，術後通過積極科學的康複，避免粘連的發生是最好的。術後要及時，早期開始活動度的恢複。術後三個月是康複的關鍵期，角度恢複不能一拖再拖。松解術不是活動度恢複的救命稻草，任何時候，松解術都不能作為首選的康複治療，松解術是沒辦法的辦法。

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