導讀

結直腸癌(Colorectal cancer，CRC)是全球第3大常見癌症和第4大癌症死亡原因。在我國，結直腸癌也是常見的惡性腫瘤之一，是僅次于肺癌、胃癌的第三大高發癌症，且發病率呈逐年上升趨勢。因此，在篩選、診斷、治療和預防結直腸癌之前，正确認識結直腸癌尤為重要。

結直腸所屬的部位就是我們俗稱的“大腸”。

大腸由盲腸（包括闌尾）、升結腸、結腸右曲、橫結腸、結腸左曲、降結腸、乙狀結腸和直腸組成，處于消化道的下段，主要作用是分泌大腸液，合成維生素，吸收水分和鹽類，形成、貯存和排洩糞便。

結直腸癌就是我們日常所說的“大腸癌”，可出現在結直腸的任何部位。

結直腸癌是結腸癌和直腸癌的統稱，指的是發生于結腸或直腸粘膜上皮的惡性腫瘤。

結腸癌與直腸癌常常被作為一個病種分析，其實兩者在胚胎起源、解剖結構、生理功能上都存在很大差别，在發病機制及病理特征等方面也存在差異。

近端結腸、遠端結腸及直腸的胚胎起源不同，近端結腸起源于中腸，而遠端結腸起源于後腸，直腸起源于洩殖腔。

另外，在生理學上，三者的生理功能也不同。近端結腸主要吸收水分和無機鹽等，遠端結腸存儲糞便，而直腸則是暫時性存儲糞便。

胚胎起源和生理學功能的不同導緻了不同部位對緻癌物質的敏感性不同。因此，近、遠端結腸癌及直腸癌可能具有不同的發病機制，從而使近、遠端結腸癌和直腸癌的臨床病理學特點不同。

根據2018年《中國結直腸腫瘤早診篩查策略專家共識》的統計數據顯示，我國每年新發病例數42.92萬人，死亡病例數28.14萬人，分别居于惡性腫瘤發病率及死亡率的第4位和第5位。

世界範圍内結腸癌平均發病率男性為16.6（/10萬），女性為14.7（/10 萬）；直腸癌平均發病率，男性為11.9/（10萬），女性為7.7（/10 萬）。若結直腸癌一起統計，發病率男性為20.1（/10 萬），女性為14.6（/10 萬）；死亡率男性為10.2（/10 萬），女性為7.6（/10 萬）。

結腸癌的發病率存在明顯的地區差異。

在我國，結腸癌的發病率城市遠高于農村。全球來看，北美、澳洲、新西蘭和西歐屬于高發病率地區，西非、南亞等地區的發病率較低。其中，美國結直腸癌的發生率和病死率在不斷下降，病死率降低更為顯著；在亞洲，結直腸癌的發生率和病死率均在上升，但兩者之間的距離也在拉大。

結腸癌的發病率還存在明顯的性别差異。結直腸癌患病率男性明顯高于女性，但近年來女性患者的增加速度明顯高于男性患者。

随着生活節奏加快，年輕人越來越缺乏運動、越來越多的久坐與快餐飲食，發病年齡呈年輕化趨勢，且發病率随年齡增長而增加。

人們應當關注起自己消化系統向自己傳遞的不良信号，及時檢測，及早治療。此外，在日常生活中，也要注意減少高脂飲食、增加膳食纖維的攝入，加強鍛煉，幫助預防結直腸癌的發生。

來源：複旦大學中山醫院腫瘤防治中心

更多精彩资讯请关注tft每日頭條，我们将持续为您更新最新资讯!