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沒有人願意戴眼鏡，因為戴眼鏡影響美觀，還對生活造成不便。但是，如果眼睛出現近視、遠視、散光等情況，還是需要戴眼鏡的。不過，可考慮戴隐形眼鏡。戴上隐形眼鏡，就好像為你插上了一對隐形的翅膀，你可以在視覺的世界裡，自由、愉快地翺翔了。

隐形眼鏡，又叫做角膜接觸鏡。可分為軟性隐形眼鏡和硬性隐形眼鏡。軟鏡，多為水凝膠材質，柔軟、親水性強，配戴舒适，但是鏡片容易變型。硬鏡，透氧性好，不易變型，但是鏡片較硬、不光滑，影響配戴的舒适性。

軟鏡有兩種，一種是普通隐形眼鏡，一種是彩色隐形眼鏡。硬鏡也有兩種，一種是普通硬鏡，為高透氧硬性隐形眼鏡，臨床上稱其為RGP；一種是角膜塑形鏡，也叫OK鏡。

1.普通隐形眼鏡

普通隐形眼鏡在生活中較為常用。配戴軟性隐形眼鏡，需要做些什麼呢？首先，給眼睛做個檢查，看看角膜狀态好不好、結膜是否有炎症、幹眼症狀是否明顯、眼壓高不高，如果眼睛有異常，最好不要配戴。

其次，要進行驗光，還要測定眼睛的曲率半徑，以确定隐形眼鏡的基弧。基弧是隐形眼鏡的曲率半徑，代表隐形眼鏡大小的一個指标。基弧大，隐形眼鏡就會扁平，導緻與眼睛貼合不好，容易發生移位。基弧小，容易緊扣着眼睛，不舒适。所以，正确的基弧很重要，可以根據眼睛的曲率半徑，确定隐形眼鏡的基弧。

要知道，隐形眼鏡的度數與框架眼鏡的度數是不一樣的，需要按下表進行調整。

隐形眼鏡一般是不帶散光度數的，低度散光是能很好地矯正的，如果散光度數較大，就需要配戴散光隐形眼鏡或高透氧硬性隐形眼鏡了。

2.彩色隐形眼鏡(美瞳）

彩色隐形眼鏡，其實是為了幫助眼睛受傷的人遮蓋眼睛瑕疵而發明的，後來被廣泛地應用到電影電視的化妝中。随着生活的日益豐富多彩，彩色隐形眼鏡漸漸地滲透到我們的工作和生活中，成為了時尚人士裝扮自己、彰顯個性的新潮化妝用品。

彩色隐形眼鏡是将彩色花紋加入到鏡片中的特殊眼鏡。大部分鏡片是将彩色花紋包埋在隐形眼鏡中間，也有的通過印染的方法将彩色花紋印在鏡片内表面。

彩色隐形眼鏡的配戴與普通隐形眼鏡沒有多大的區别。要選擇彩色花紋包埋在隐形眼鏡中間的那種，對角膜的影響較小。由于彩色隐形眼鏡透氧性較差，配戴時長應該盡量縮短。

3.高透氧硬性隐形眼鏡（RGP）

普通隐形眼鏡透氧率低，容易造成角膜缺氧。軟鏡的透氧率與含水量是成正比的，當鏡片蒸發水分過多，含水量下降時，就可能會吸收淚液，從而造成眼幹等不适。而RGP 材質透氧性高，并且鏡片不含水，不會吸收淚液出現眼幹。

RGP使用範圍較廣，所有的屈光不正都可矯正，特别是對高度散光、不規則散光患者具有很好的矯正作用。隐形眼鏡為什麼能矯正散光？這是因為隐形眼鏡與角膜之間有淚液填充。散光大多是角膜表面不平造成的，隐形眼鏡下的淚液可使角膜變平，消除了散光。軟鏡由于會被眼皮擠壓改變形狀，隻能矯正低度散光；而RGP不易變形，可以矯正高度散光、圓錐角膜及角膜瘢痕造成的不規則散光。

RGP驗配過程比較複雜，除了驗光，還需要做詳細的眼科檢查，如裂隙燈、角膜曲率、角膜地形圖、角膜内皮、眼底、眼壓等檢查；并且需要定期複查。RGP 摘戴通常需要專門的小工具協助，由于RGP 材質較硬，剛配戴時會有異物感，2周左右就能适應。

4.角膜塑形鏡（OK鏡）

OK鏡屬于硬鏡，但是又區别于一般的RGP。普通的RGP主要是白天配戴，而OK鏡是晚上睡覺的時候戴。OK 鏡好像給角膜加上了緊箍咒，将角膜壓平，以減少近視度數，因此白天就不需要戴眼鏡了。長期配戴OK 鏡，可減輕近視的進展。比如，當前的近視度數是100 度，如果不戴OK鏡，一年後，近視度數可能長到200度；如果配戴OK鏡，一年後近視度數隻長到150度。

OK鏡的驗配對度數有一定的要求，近視在600度以内、散光150度以内，角膜的彎曲度正常。OK鏡驗配的年齡要求在8歲以上。

當然，OK 鏡的驗配眼科檢查也是不可缺少的，檢查基本上與RGP 的相同，因為需要驗證防治近視的作用，還需進行眼軸的測量。

OK鏡的定期複查非常重要。戴鏡後第2天就需要複查，看鏡片是否合适，有沒有偏松或偏緊。戴鏡第一個月内需每周複查，一年内需每月複查，一年後可每三個月複查一次。主要查看角膜、視力及鏡片狀況。如出現眼紅、異物感、分泌物增多等現象，應立即停戴并及時到醫院就診。為什麼要進行這麼嚴格的複查呢？這是因為由于角膜缺氧、鏡片與角膜摩擦等原因，可能會出現角膜上皮的點狀缺損，停戴或經治療一般會很快恢複；如果不及時處理或處理不當，可能會發展成角膜炎、角膜潰瘍。

5.隐形眼鏡的新用途

淚液是血液的過濾産物，因此血液中的物質，淚液中都有。當血糖高時，淚液中的糖含量也高。目前出現的監測血糖的隐形眼鏡，内置了微型無線芯片和小型葡萄糖傳感器，均被嵌入到了兩層軟性隐形眼鏡材料之間。有的還整合進了微小的LED指示燈，當血糖水平高出或低于一定的數值，就會不斷閃爍發出預警。

眼壓測定都與角膜有關。接觸性眼壓計是将角膜壓平或壓陷所産生的壓力為指标；非接觸性眼壓計是将氣體吹向角膜，以反射回去的壓力值确定眼壓。現在已經将壓力感受器加入隐形眼鏡中了，可以時時刻刻監測眼壓。

文／首都醫科大學附屬北京同仁醫院 、北京市眼科研究所副研究員 劉宏偉

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