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過敏性紫癜患兒皮疹一般多久消退

每日商報 記者 王然 通訊員 陳夢茜 王雪飛

又一波冷空氣即将來襲。天氣漸漸轉冷，浙江大學醫學院附屬兒童醫院（以下簡稱“浙大兒院”）腎髒内科門診也忙碌起來，不少孩子因為過敏性紫癜進了醫院。

“過敏性紫癜是一種季節性較強的疾病，每當季節轉換時高發，尤其是秋冬季節，随着氣溫的降低，患兒明顯增多。”腎髒内科副主任傅海東主任醫師說，如果孩子身上長紅疹還喊腿疼，家長要引起重視，看是否得了過敏性紫癜。

天冷孩子身上莫名冒出“小紅點”

近日，王女士給4歲的孩子洗澡時發現，孩子的兩個腳踝上長出好多大小不一的“紅點”。

開始，她心想這應該是秋蚊子作祟。可是第二天早上，在給孩子穿衣服時，孩子腿上冒出的“紅點”更多了，再聯想到孩子最近總喊腿疼。這下，王女士不敢怠慢，連忙帶着孩子來到浙大兒院。

經過檢查，孩子被确診為患上了過敏性紫癜。“我怎麼也想不到孩子會得這個病。”王女士說。那麼，什麼是小兒過敏性紫癜？過敏性紫癜的臨床表現有哪些？

浙大兒院腎髒内科副主任傅海東主任醫師指出，小兒過敏性紫癜是一種較常見的自身免疫性小血管炎症性疾病，好發于3歲-10歲的兒童。病變主要發生在皮膚、黏膜、胃腸、關節及腎髒等部位，造成出血症狀。那些大小不一的“小紅點”其實就是出血點。除了出血紅疹，不少患兒的踝關節、膝關節還會出現紅腫疼痛的症狀。另外，有30%-50%患兒可能會出現腎髒損害。

秋冬是過敏性紫癜的高發季

“過敏性紫癜呈現一定的季節性。秋冬季随着氣溫的降低，門診中過敏性紫癜患兒明顯增多，差不多是夏季的2-3倍。腎髒内科住院病人中，有四分之一是得了過敏性紫癜。”傅海東說，造成小朋友得這個病的病因和發病機制，目前認為與感染、免疫紊亂、遺傳等因素有關。

天氣轉涼，孩子穿得多了，洗澡次數少了，父母比較難在第一時間注意到孩子皮膚上發生的變化。而且，有的家長一聽到孩子喊腿腳疼、關節痛，第一反應會當成扭傷去挂骨科門診。

由此，傅海東提醒，當孩子說肚子疼或關節疼痛時，留心查看下他身上是否有“紅點”，并盡快送往醫院。在正規醫院進行綜合治療，患兒的康複率很高。治療期間，患兒不要到冷空氣或人群密集環境中去，避免劇烈運動、過度疲勞，杜絕感染機會，以防病情複發。一般來說，3個月内患兒情況平穩，以後複發的機會很少。

患過過敏性紫癜後，還要帶患兒定期尿檢，至少随訪半年。如果尿液檢查有異常，需繼續随訪3-5年。

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