胃癌，一種我們并不陌生的病症。它發于胃黏膜上皮，為常見的消化系統惡性腫瘤之一。

胃癌最可怕的地方在于發病率和死亡率的居高不下，以及晚期的極難治愈。胃癌的發病率占到我國各類惡性腫瘤發病率的第二位，其死亡率更是占到各類惡性腫瘤的第三位。同時，對于胃癌晚期的患者，通常缺乏有效的治療手段。

今年45歲的陳先生，出現右上腹的不适脹感已經有三個月，起先并未過多注意，直到症狀加重前往醫院就醫。經過胃鏡檢查，發現胃窦部有明顯病變，病理切片結果确診為胃窦黏膜内印戒細胞癌。

陳先生對于這樣的診斷結果表示疑惑，他明明隻是出現了腹部脹痛的症狀，并沒有出現胃癌常見的其他症狀，而且食欲也沒受到影響，怎麼就是胃癌了呢？

對于陳先生這樣的情況，其實是很多胃癌患者所常見的。胃癌早期症狀通常不明顯，發病周期長，并且由于早期的發病症狀易被當作是普通的良性胃病，而使患者錯過最佳的治療時機。

很多患者在胃癌發生的早期，出現的症狀往往不明顯，但如果任其發展到中晚期，那麼患者的治愈機會将十分渺茫。因此，如果發現了這些相關症狀，就應該盡早進行檢查了。

對于許多早期的胃癌患者來說，通常如果發現這些症狀，并及時就醫，往往有很大機會治愈。

（1） 明顯的上消化道症狀

最常見的為出現惡心、嘔吐等症狀，同時還會出現上腹的飽脹感，尤其以進食後數分鐘最為明顯。而上腹的不适感，通常會随着病情的進展而相應加重。此時患者通常會感到無誘因的上腹疼痛，且因腫瘤的部位不同，産生疼痛的具體位置也會産生差異。

不同部位的腫瘤，可導緻患者出現吞咽時的疼痛或者胸骨等不同位置的疼痛，雖然具體疼痛位置不同，但都位于上消化道區。同時胃癌患者常出現喛氣、燒心、胃反酸等症狀，一旦出現這些上消化道症狀，這就需要留心是不是患上了胃癌。

（2） 食欲減退

有些胃癌患者會出現食欲下降、厭食、消化不良等症狀，嚴重者還會出現貧血、體重嚴重下降的症狀。

（3） 大便的性質發生改變

如果腫瘤破壞了血管，就會出現各種出血症狀。其中患者的大便形态通常也會随之發生改變，易出現黑便、柏油便等情況，這主要是因為血液中的血紅蛋白和胃酸發生反應所緻。并且由于血管被破壞後産生的出血症狀，患者也可見嘔血症狀。

而一旦出現了嘔血、黑便等情況，就意味着病情發展到了嚴重地步，此時必須及時就醫。

事實确實如此，最主要的原因就是胃癌的發現通常過晚。對于早期胃癌患者來說，80%都沒有過于明顯的症狀，哪怕出現了一些輕微症狀，也很有可能會被誤以為是患上普通的胃病，無法引起足夠重視。

多數前來就診的胃癌患者，通常是出現了明顯的上腹部不适或者疼痛，而此時胃癌很可能已經發展到了中期甚至是晚期。

早期的胃癌患者，通常可以通過手術切除主要病竈，以實現根治胃癌的目的，而晚期的胃癌患者除了采取手術手段進行治療外，還需要結合化療、放療來輔助治療。

但晚期胃癌通常難以治愈，采取各種治療手段的主要目的是為了減輕患者的痛苦，改善患者的生存質量，盡可能地延長患者的生存周期，因為晚期胃癌患者通常即使積極治療，其生存率也不足30%。

而早期的胃癌患者，倘若進行積極的治療，其生存率可達90.9%到100%，但需要注意的是早期患者通常意識不到病症的嚴重性，因此胃癌的死亡率才會高居各類癌症的第三位。

在我國，胃癌的發病率屈居各類惡性腫瘤的第二位，但在全球範圍内，我國胃癌的發病率居首位。根據調查資料顯示，我國的胃癌發病率常年居世界首位，每年新增約68萬名患者。

許多人都知道胃癌在中國發病率很高，卻沒有想到會這麼高，那麼是什麼原因導緻了我國的胃癌發病率能夠登頂世界？其中原因複雜，但主要與飲食結構和生活習慣有着相當的關系。

更重口的飲食習慣

首先就是我國的飲食習慣。東亞地區是胃癌發病的重災區，而歐美地區胃癌發病率則較低，這主要在于飲食結構的不同。就歐美地區而言，高蛋白高脂肪的食物雖然是他們餐桌上的常客，但總體而言他們的口味要比我國要輕上一些。

胃癌發病有着明顯的地域差異，在我國西北地區和東部沿海地區，胃癌的發病率是要明顯高于南方地區的。對這些地區有所了解的都知道，高鹽、高脂肪食物是這些的日常飲食習慣。

像鹹魚、腌菜、臘肉等重鹽食物，在我國有着相當多的受衆，但這些高鹽食物很容易增加胃癌的發病風險。這些食物中的亞硝酸鹽，可在特定條件下形成亞硝胺，這是一種強緻癌物，是高鹽飲食誘發癌症的罪魁禍首。

同時，像燒烤類食品、油炸類食品不光鹽放的不少，油量之多更是顯而易見的，而且多為辛辣，對胃部有刺激性，經常食用這些食物對胃部健康十分不利。

不進行分餐易引起幽門螺杆菌的感染

幽門螺杆菌經過相關研究證明與胃癌的發病密切相關。而我國在聚餐時向來以熱鬧、融洽的氛圍為主，通常多人聚集在一張餐桌上用餐，不進行分食。

在歐美地區，通常都有分餐的習慣，也就是将食物分成多個小份，每人隻吃自己餐盤中的食物，這與我國的聚餐習慣有所不同。而我國這樣的聚餐習慣，易導緻幽門螺杆菌的感染，而這也是胃癌好發于我國的原因之一。

幽門螺杆菌能夠促使亞硝酸鹽形成亞硝胺，而亞硝胺作為強緻癌物，體内有幽門螺杆菌者便更易患上癌症。同時，幽門螺杆菌還會分解出一些毒性産物，可能具有緻癌作用。

煙民衆多，增加胃癌發病率

需要知道，我國是世界上煙草消費生産的最大國家。全球有超過10億的吸煙者，而在我國，煙民數量就達到了恐怖的3.2億。在日常生活中，經常可以看到有長年吸煙習慣者，其中多為男性。經過調查，吸煙的男性超過半數，而吸煙又是衆所周知的緻癌因素。

煙草中的主要成分尼古丁是有毒物質，其中的焦油、笨、氯乙烯等都是緻癌物質，長期吸煙者更易患上肺癌、胃癌等惡性腫瘤。

除以上幾種主要原因外，胃癌在我國發病率的提升也與老齡化加劇、肥胖率增加有關，但這兩種原因并不隻存在于我國，不具有典型性。

由于胃癌早期症狀極不明顯，晚期又極難治愈，因此如何防治胃癌，是重中之重。

而對于胃癌的預防，應結合各類高危誘因來進行針對措施的制定。

清淡、合理的膳食

日常飲食應以清淡和全面的營養為主基調，多攝入各類富含維生素、膳食纖維的蔬菜水果，維生素可以降低胃癌發病率，膳食纖維可以促進胃腸道蠕動，減少腸胃負擔。

同時日常多飲用牛奶，保持每日的水分補充也很重要。

健康的生活習慣

戒煙、戒酒，少熬夜、多運動。如果能夠做到以上這些，那麼可以在很大程度上減少胃癌發生的風險，而如果煙酒不能做到徹底戒除者，也應該盡量控制。

合理分餐，使用公共餐具

雖然在聚會上觥籌交錯、熱鬧非凡，但同樣也需要我們引起注意的，還有幽門螺杆菌的傳染。合理的分餐，加上使用公筷、公勺，這對避免幽門螺杆菌的傳染很有幫助，從而降低了胃癌的發病率。

保持心情愉快

心情的壓抑和抑郁，更容易增加胃癌的發病率。因此，日常保持愉悅的身心，對于預防胃癌也同樣有積極作用。

定期體檢是關鍵

由于胃癌早期易被忽略，所産生的輕微症狀很容易被當作普通的胃病，這就需要做到患者對普通胃病，如胃炎、胃潰瘍等胃部常見疾病做好區分，并且定期進行體檢。

雖然胃癌的高發病率和高死亡率常常令人聞之色變，但需要注意的是早期的胃癌治愈率還是相當高的，所以在對胃癌産生足夠的警惕心的同時，也需要予以正視。

定期體驗、合理飲食、健康生活習慣，這些都可以幫助我們遠離胃癌的威脅，而這也需要付出長期的堅持和努力，如此才能有效減少胃癌的發生。

參考資料：

《胃癌診療指南》中國臨床腫瘤學會

《胃癌診療規範》2018

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