腹痛可以說是很常見的疼痛性疾病。因為常見,所以常常不被重視。但是,一些急發性疾病被忽略,往往就有可能導緻生命危險。
腹部内髒疼痛定位比較困難,無法明确定位,但是卻有節段性,根據腸道組織發育可大緻分為3部分:前腸、中腸和後腸。
前腸主要為胃和十二指腸的前半部分,也包括:肝、膽囊、脾、胰腺等髒器。
中腸主要為十二指腸後半部分,空腸、回腸、闌尾、升結腸、橫結腸。
後腸主要為結腸和直腸但不包括肛門。
根據内髒神經傳入情況可以做如下病位判斷:
上腹部痛的主要為前腸相關器内髒痛。主要包括:胃、肝、膽囊、脾、胰腺等内髒器官的疼痛。
肚臍周圍痛主要為中腸相關内髒痛。主要包括:十二指腸後半部分,空腸、回腸、闌尾、升結腸、橫結腸等部分的疼痛。
下腹部痛主要為後腸相關内髒痛。主要包括:結腸和直腸等部分的疼痛。
腹痛分為急性腹痛和慢性腹痛。
急性腹痛主要表現為各種急發性炎症疼痛以及器官扭轉或破裂、撕裂傷痛。上腹部急性疼痛主要可能是急性胃炎、急性膽囊炎、急性胰腺炎、急性膽囊炎等。肚臍周圍的疼痛和下腹部疼痛主要可能是闌尾炎、急性腸炎等。這些急性腹痛往往來勢兇猛,疼痛劇烈無法承受。如果不及時治療,容易發生危險。
慢性腹痛主要表現為各種慢性炎症疼痛以及某些癌變前期的痛等。主要包括各部位的慢性胃炎、慢性膽囊炎、慢性胰腺炎、炎症性腸病等。另外,比較危險的就是主要器官發生癌變前期漸進性的悶痛、脹痛等。
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