很多小夥伴偶爾會摸到頸部一顆顆大小不一的硬結，有些一觸碰起來就疼痛，有些卻不痛。大多數人摸到的可能是腫大的淋巴結，大夥可能就會問：這些腫大淋巴結是不是很可怕？聽說淋巴結腫大有可能得癌症了？到底摸起來不痛的可怕，還是痛的更可怕？
淋巴結數目較多，是人體重要的免疫器官，除了頸部全身都有分布，有淺、深之分，一般都沿血管周圍分布，頸部摸到大多是淺淋巴結。淋巴結可以看作是我們身體的一道防禦屏障，淋巴結具有阻擋、清除細菌及毒素等異物的作用，阻止病變蔓延和擴散。
很大一部分老人家認為淋巴結腫大和中醫說的上火有關系，真的如此嗎？正常淋巴結一般觸及不到，但是淋巴結腫大也是非常常見，且大部分是良性。
發現淋巴結腫大先不要過分擔心，淋巴結大部分以良性為主，多見于周圍炎症引起的反應性增生。另外還有其他的病變會引起淋巴結的良性腫大，例如：淋巴結結核，傳染性單核細胞增多症，性傳播疾病等。但是淋巴結的腫大也是有惡性的，例如：淋巴瘤，癌症淋巴結轉移等。
可以看到的說并不是嚴重程度的判斷，譬如：淋巴結炎，淋巴結反應性增生會出現明顯的疼痛，但它是良性的。性傳播的淋巴結腫大，淋巴瘤，轉移淋巴結可以是不疼痛。如果單憑淋巴結的疼痛來判斷嚴重程度并不太科學。
超聲觀察淋巴結已經應用很長一段時間，超聲可以通過觀察淋巴結的大小、形态、内部結構變化、是否有鈣化、與周圍組織的分界等聲像改變來分類出嚴重程度的提示。有時候原發癌症沒找到，但是先發現淋巴結的異常腫大，反過來尋找原發癌症的來源。譬如周圍髒器的腫瘤确切聲像，通過淋巴結穿刺活檢病理結果，分辨原發腫瘤來源等。
一：淋巴結的大小跟淋巴結的惡性是有直接關系，淋巴結越大越可怕？
事實：不一定，要看縱橫比情況，還有内部是否有鈣化竈。一個長的淋巴結，不一定就比短更有惡性傾向。長條狀不一定比圓胖的更有惡性。
二：超聲發現淋巴結體内有血流信号或者血流信号豐富就危險。
事實：并不是，超聲血流的多少并不能完全說明良惡性，炎性的淋巴結可以是血流信号豐富，而有些淋巴結轉移癌大多沒有血流信号。同時，血流信号受受超聲儀器及醫生調節也是有一定關系，所以超聲血流信号隻能作為診斷的參考。
總結：淋巴結腫大大部分以良性為主，大多見于炎症反應。淋巴結是否疼痛不能完全用于評定其嚴重程度，但大部分為炎症引起的腫大淋巴結大多都伴有疼痛。别因淋巴結的不痛而掉以輕心，别因淋巴結疼痛而過分緊張。如果周圍有炎症大多為反應性腫大，炎症好了它也就好了。
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