最近一朋友因感冒發燒，到醫院開了藥之後，因是“膠囊”咽不下去，粘在喉嚨裡滋味不好受而苦惱。面對這類情況往往多喝點水就解決了，但是就有“精明”的人把膠囊掰開來吃，直接服用膠囊内的藥粉。
專家指出，這種服藥方法是不科學的，尤其是腸溶性膠囊如果掰開服用不僅不能治病反而會引起胃部不适。
膠囊為啥不能掰開吃？
鄭州市第一人民醫院藥學部主管藥師宋素異說，因為有的藥物不需在胃中而必須腸中溶解，故制成腸溶膠囊劑以保證藥物效力充分發揮。
除此之外，藥物用膠囊還有其他用途，比如：
一、為了掩蓋某些藥物的不良氣味。
二、為了制成緩釋或控釋膠囊以達到長效目的，提高患者依從性。
三、為了藥品整潔美觀，使病人不緻于産生厭惡感，增強戰勝疾病的信心。
不能掰開吃的藥物還有哪些？
這要從藥物制劑學說起，膠囊劑按制劑方法不同可分為普通膠囊、腸溶膠囊、控釋膠囊、緩釋膠囊、軟膠囊等，普通膠囊一般可以掰開服用，具體到藥品建議參照說明書中的用法或注意事項的規定。
一些對胃部有刺激、在胃酸中易被破壞或在腸道堿性環境中吸收較好的藥物常被制成腸溶膠囊，如果掰開服用，會使藥物在胃部被溶解，無法抵達腸道起效，有時還會刺激胃黏膜，所以不能掰開服用，如：奧美拉唑腸溶膠囊、雙歧三聯活菌膠囊（貝飛達）。
緩釋、控釋膠囊主要是為了使藥物緩慢釋放、延長藥效，一般都是要整粒吞服的。布洛芬緩釋膠囊（芬必得）腸溶性膠囊是家庭常用的非甾體類解熱鎮痛藥，對胃粘膜有刺激，會造成胃黏膜細胞損傷，嚴重者可能導緻消化性潰瘍、出血及穿孔，不能掰開或咀嚼服用。随着制備工藝的提高，有些藥品是制成緩釋微粒、微丸後裝成膠囊的，原理上可以掰開服用，但同樣不能咀嚼。
按照以下步驟，可以幫助大家更順利的服用膠囊：
第一步：涼一杯200—300毫升的溫開水送服，但不能用熱水送藥。熱水不僅可能會燙傷咽喉部，還會加速膠囊溶化或使膠囊皮粘在喉嚨或食道裡。
第二步：服藥前先喝一口水。一是為了“複習”吞咽動作，二是潤澤喉嚨和食管，便于藥物下落。
第三步：把膠囊含入口中，再抿一口水咽下。這樣能避免膠囊粘在口腔、咽喉處。如治療骨質疏松的膠囊藥等，由于腐蝕性較強，服用時若粘到食道，釋放的化學藥品會灼傷食道黏膜。
第四步：再喝一口水。成人食管有3處狹窄，尤其是第二個，會阻擋膠囊等“異物”通過。這口水能加速藥物順利通過狹窄處。
通訊員：王占鋒
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