前幾天，說過一個每天喝檸檬汁可以治痛風/高尿酸，引發很多風友的讨論，和質疑。

其中質疑聲最大的是要求我說清楚，究竟是檸檬中的什麼成分在幫助風友減輕炎症，簡化尿液，排出尿酸，延緩痛風石沉澱...

這會兒是周六的下午，我在喝了一杯清涼的檸檬汁後，決定坐下來解答這些風友對于檸檬汁和痛風治療之間的作用成分的關系。

我想，在說明是檸檬中的什麼成分可以幫助風友堿化尿液、減輕炎症、延緩尿酸鹽結晶沉澱的問題之前，很有必要先梳理下目前醫學治療痛風的常見方法或思路。

其實，痛風時間長了，反複發作的次數多了，這些常見的治療痛風的藥物，風友并不陌生。

目前，對于高尿酸血症主要是用藥物進行治療，這些藥物可以分為3大類——

1.黃嘌呤氧化酶的抑制劑：

也就是說，這些是抑制尿酸生成的藥物，包括别嘌呤醇、非布索坦、托匹司他等。因為這些藥物有着強烈的不良作用，所以甚至有的風友戲稱這些還不如稱之為“脫皮”司他...

2.尿酸鹽陰離子轉運蛋白1：

這些藥物也比較少，主要有苯溴馬隆和丙磺舒。

3.尿酸氧化酶：

以前在文章裡說過，人類在直立行走等進化功能過程中，把尿酸氧化酶這個基因給進化掉了，所以人類體内是缺乏尿酸氧化酶的。那麼補充尿酸氧化酶，就能把體内高高在上的尿酸給氧化掉。這既是這類藥物治病的機理。

其實這類藥物也不多，主要有拉布立酶和培戈洛酶。

從上面的治療高尿酸血症的常見藥物可以看出，并不像其他疾病一樣有很多種類，選擇性很強，而且就是這有限的幾種藥物裡面，基本都是合成藥，且服用後的不良作用比較大，所以風友對這些藥物愛恨有加。

而這也是我推薦風友平時可以喝檸檬水的原因之一。

如果你嫌喝檸檬汁比較麻煩，我還有檸檬酸非藥物的替代方案，有興趣的風友可以關注@死磕代謝病的小姜醫生後私信聯系。

下面的内容就詳細解讀到底檸檬汁中那些成分可以堿化尿液、減輕炎症、減緩尿酸石形成。

我們知道，檸檬，屬于芸香科柑橘屬，屬于一種常綠小喬木，檸檬含有很多天然的化學成分，包括酚類物質（主要是黃酮類物質）、檸檬酸等，不僅營養價值高還有很高的藥用價值，現在的研究已經表明，檸檬不僅具有抗氧化和殺菌消炎等常見功能，還具有降血脂、降血壓作用，當然，也具有堿化尿液排尿酸的功能。

那究竟是什麼成分可以讓檸檬汁可以簡化尿液排尿酸呢？

1.檸檬中的酚類物質：

我們知道，酚類化合物是芳烴的含羟基衍生物，其基本結構為羟基取代了芳香烴中苯環上的氫原子。酚類化合物能散發出特别的香味，都表現出弱酸性，并且在空氣中很容易被氧化。酚類化合物是一個龐大的複合式家族，物質種類很多。

檸檬中的酚類化合物主要為黃酮類化合物， 又叫類黃酮。

檸檬含有豐富的類黃酮，幾乎存在于檸檬的各個部位，比如檸檬果皮、檸檬果肉和檸檬種子。

有研究表明，類黃酮不僅能夠抗氧化和消除炎症，而且能夠抗血栓和預防癌症，甚至能夠抵抗動脈粥樣硬化，其中橙皮苷具有抗高血壓，聖草次苷具有降血脂的作用。

看到了沒，就是檸檬中的類黃酮可以消除痛風發作時的炎症反應，而且其抗高血壓和降血脂的作用，也能很好地調控風友體内的尿酸水平。因為尿酸、血壓、血脂等幾個代謝指标可互為風險因素，任何一個指标的好轉都能正向影響其他指标。

2.檸檬酸：可以堿化尿液

檸檬酸，是這篇科普的重點。

檸檬酸是一種弱酸，廣泛存在于各種蔬菜和水果中，尤其是柑橘類和漿果類水果，特别是檸檬中含量豐富。

并且最初也是從檸檬中提取制備檸檬酸的，故因此命名。

檸檬中含有豐富的檸檬酸，檸檬酸主要存在檸檬的果皮和果汁中，大約占幹重的8%，是檸檬中最具有代表性的有機酸。

現在的研究已經證明，檸檬酸可以堿化尿液，輔助治療尿酸結石患者，因為尿酸結晶要在酸性環境中才能形成。加州大學聖地亞哥健康中心也有類似的結論，檸檬汁富含鉀和檸檬酸，可以阻止尿酸形成痛風和腎結石，鉀和檸檬酸還可以防止體内過多酸的積累，創造一個堿性的身體環境，堿化身體和血液。

3.檸檬苦素：

檸檬苦素和類黃酮一樣，也是次生代謝産物，主要分布在芸香科和楝科植物中。

檸檬苦素是檸檬中的一種苦味物質，它不僅能殺蟲和抑制細菌，還能預防腫瘤和抵抗病毒。

檸檬的檸檬苦素含量也相當豐富，

可惜，國内外對檸檬苦素的研究還比較少，認知還不夠充分。

4.香豆素：

香豆素是一種天然物質，具有特别的香味。

檸檬的果皮中含有大量的香豆素。

有研究表明，香豆素能夠抑制血小闆聚集、抗誘變、抗菌的作用，還能抑制腫瘤促進劑、過氧化物和一氧化氮的生成。另有報道指出，香豆素還可以去除導緻齲齒和牙周炎的幾種細菌。

5.維生素：

與其他柑橘類果實一樣，檸檬中含有大量的維生素 C，其他還有較少量的維生素A和維生素 B（B1、B2、B3、B6 和 B9））。

維生素 C 不僅參與合成膠原蛋白，而且幫助吸收膳食鐵。同時，在細胞内，維生素C是最重要的抗氧化劑，還是兩種生物活性氧的有效清除劑。

最後，我覺得我需要澄清一個問題，就是檸檬和尿路結石減少或減緩到底有無好處。

現在已有報道指出檸檬汁對各種結石有一定作用。

研究發現給患有腎結石的小鼠提供不同濃度的檸檬汁，檢測腎髒結石以及鈣、磷、尿素氮和 肌酐的含量，結果發現濃度高的檸檬汁能有效降低腎髒各部位的結石以及鈣、磷、尿素氮和 肌酐的含量，作用機理可能是檸檬汁能增加腎小球的濾過率和抗脂質過氧化能力。

其實這個結論，前幾天也說過。

我國的學者劉常清和李曉玲在2012年進行的研究結論指出，檸檬酸可以堿化尿液，輔助治療尿酸結石患者。

科學家的研究還認為，檸檬汁中富含檸檬酸鹽，能夠降低尿液中的草酸鈣和磷酸鈣濃度，從而抑制尿結石的發生。同時還有檸檬汁和橙汁的對比研究，結果表明檸檬汁能和檸檬酸鹽一樣，可以抑制草酸鈣沉積，形成結晶，而橙汁沒有這種功效。

最後的一點小建議，如果風友喜歡柑橘類水果，那看了上面的結果， 與其去吃橙子，那就遠不如去吃檸檬。

本文參考文獻（圖片來源于網絡，侵删）：2016年6月華中農業大學王紅靜碩士論文《檸檬降尿酸效果研究》。

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