人們将“誠摯之言”謂之肺腑之言。
無疑!肺髒是人體最重要的器官之一!
我們不僅需要肺來完成氧氣-二氧化碳交換,而且肺還是一種重要的造血器官。
呼吸道系統結構肺與口鼻相連,整個通道構成呼吸系統。其中,根據呼吸道的組織結構特征,人們将整個呼吸道分成了上呼吸道和下呼吸道。
上呼吸道包括鼻、咽和喉,而下呼吸道由氣管、支氣管和肺組成。
人們經常說的“感冒”,醫學專業名稱叫做“急性上呼吸道感染”,簡稱急性上感。
往往是由于病毒、細菌等病原體入侵呼吸道之後,最先于鼻咽喉部附着,而引起的一系列炎症反應。
呼吸道由呼吸道上皮、杯狀細胞等圍繞着形成,上皮細胞會将長長的纖毛伸入呼吸道,而杯狀細胞負責分泌黏液。
當病毒、細菌等引起呼吸道上皮等組織感染之後,杯狀細胞分泌豐富的黏液,将病原體包裹,然後通過上皮細胞的纖毛,有規律地向口鼻部擺動,最終可導緻富含病原體的“痰”排出體外。
所以,一般來講,病毒等病原體很少有機會直接進入到下呼吸道。
但是,所謂“道高一尺魔高一丈”,總有些特殊情況會存在,最終可導緻支氣管炎和肺炎的形成。
肺的生理作用人的肺髒由左右兩側肺構成,其中左肺有2葉,而右肺有3葉。
當富含氧氣的空氣由口鼻部吸入之後,順着氣管、支氣管最終抵達肺的五個葉。
肺擁有極其豐富發達的毛細血管,富含氧氣的空氣經氣管、支氣管最終可到達一種叫做肺泡的結構。
肺泡的組成成分之一,就是極其發達的毛細血管。(下圖中紅色的管道就是毛細血管)
肺泡可以自行有節律地收縮、舒張。肺泡舒張脹大,富含氧氣的新鮮空氣快速湧入;肺泡收縮變小,富含二氧化碳的廢氣則被排出。
當富含氧氣的新鮮空氣進入肺泡後,因其氧含量要高于毛細血管血液内的氧含量,故肺泡中的氧分壓要大于血液中的氧分壓。
于是,氧氣源源不斷地由肺泡進入血液之中,最終被血紅蛋白攜帶,運轉至身體各處。
而機體各處的細胞進行新陳代謝時,不可避免地将氧氣消耗的同時,生産大量的二氧化碳。
如此,當血液流經肺泡時,血液中的二氧化碳的濃度自然要遠高于肺泡,即毛細血管血液中的二氧化碳分壓要高于肺泡中的二氧化碳分壓。
故廢氣二氧化碳則由血液中被排到肺泡中,最終經層層呼吸道,排出體外。
肺炎的形成
正如上文所提到的,在整個呼吸道中,其管壁細胞表面分布着豐富的纖毛系統,它們會定向的超口鼻部擺動。
當病毒、細菌等病原體入侵呼吸道之後,杯狀細胞等會分泌黏液将病毒、細菌等粘住,最後在纖毛的作用下,排出體外。
但是,如果病毒、細菌數量巨大,超過了人體的自淨能力。
于是,有些病毒等病原體就可以來到肺泡。
來到肺泡處的病毒等病原體,自然免不得需要機體的免疫細胞們來和其“大戰一場”。
巨噬細胞等會将病毒、細菌等異物吞入體内,最終運用強大的“蛋白降解系統”來将其消滅。
此外,為了加速應對這一外來威脅,T細胞、B細胞等也會被調集起來。
T細胞的最主要的作用,是來消滅那些可能存活在組織細胞内的病原體,比如病毒。
巨噬細胞等免疫細胞雖然可以直接殺死病原體,但是它們卻無法分辨出那些潛藏在細胞内的病原體。
而T細胞則可依靠特定的介質,區别正常細胞和被感染的細胞。
然後吸附在被感染的細胞表面,最終啟動該細胞的自我凋亡程序。
如此該細胞就會自行破裂,暴露出其内存在的病毒等病原體。
而巨噬細胞等就可以消滅這些“狡猾”的家夥了。
雖然免疫系統很強大,但是,并不是說免疫系統總能取勝。
當人體的免疫系統較弱,比如孩童和老年人,或疲勞時,病毒等病原體将取得“勝利”。
于是,它們進一步地在肺泡等組織中大量繁殖。
為了對抗它們,機體開始自行發燒、抑制病原體的繁殖,大量的能量被用于免疫系統的細胞的增殖,來抵禦病原體的進一步侵害。
而炎症反應也會越來越嚴重,最終,在肺泡内大量的液體被産生,占有了原有的肺泡腔。
于是,機體開始得不到充足的氧氣供應。
最終,可導緻呼吸困難、胸痛、頭痛和昏迷,嚴重者窒息死亡。
結語現在,新型冠狀病毒正在肆虐中華大地。該病毒之所以令人恐懼,實則是其可在肺部引起嚴重的炎症反應(肺炎),進而導緻人呼吸困難、缺氧等危重病情。
再加上這是一種新型病毒,我們機體的免疫系統從未接觸過它。
故當它來襲之時,免疫系統并不能像其他常見病毒一樣,做到快速反應。
這也很可能是為何其能夠通過上呼吸道,而直接抵達肺部的原因。
因為常見的病毒在上呼吸道時,就會被機體免疫系統察覺到,然後調集免疫細胞對其進行殺滅。
而不至于最終進入肺泡,引起廣泛性的病毒增殖和感染。
客觀來講,任何病原體進入肺泡引起肺炎都是非常危險的。
比如,結核杆菌引起的肺結核肺炎。
結核杆菌是細菌,我們從上世紀初開始,就陸陸續續地發明了一系列抗生素,專門針對細菌感染。
但是,即便如此,如果結核杆菌得以抵達肺泡,并引起肺炎。
我們将不得不在未來幾周内,連續用好幾種抗生素來殺滅它,而這不可不說是一種“艱難”。
這可能與肺泡豐富的毛細血管有關,因為它們可以快速的利用養分快速繁殖。
而病毒,這種極其“邪惡”的物種,我們在沒有特效藥的情況下來對抗它,很大程度上有點“無奈”。
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