後台讀者發來一封投稿信：

你好，我是小小，今年27歲，剛結婚沒多久，這幾天洗内褲的時候，總發現内褲上有血迹，可是“大姨媽”才走沒多久啊。

我上網查了一下，說啥的都有，什麼子宮肌瘤、宮外孕、炎症，甚至宮頸癌，這也太可怕了，我這是什麼情況啊？應該怎麼辦？

平日裡，像小小這這樣的情況其實很常見，明明沒來大姨媽卻有出血，這是怎麼回事呢？今天就來給大家科普一下。

一般來說，正常經期出血需要滿足三個條件：

1、周期正常：一般來說以21-35天為一個周期，平均28天。

2、經期正常：一般在3-7天左右，平均4-6天。

3、經量正常：一次“大姨媽”的總出血量大概在20ml-60ml之間，如果超出80ml，則為經量過多，如果少于5ml為經量過少。

所以，大家可以根據上述這3點條件，估計一下自己的經期出血是否正常，如此長期處于異常情況，建議及時就醫檢查。

經期出血為月經，屬于正常生理現象，而非經期卻有出血的情況，大多時候可能是疾病引起的，要提高警惕，尤其小心以下6種疾病：

1、功能性子宮出血

最為常見的一類非生理期出血狀況，中醫裡将這種狀況稱為“血崩”，與神經内分泌異常引發的非器質性病變有關，患者常有經量變多、周期延長等月經紊亂現象。

2、異常妊娠

如果處于備孕期女性，不是經期内卻來了“大姨媽”，則要警惕異常妊娠，如宮外孕，也就是受精卵着床于子宮之外，在流産前通常有少量陰道出血、停經、劇烈腹痛等情況；此外，早期流産、葡萄胎也可能導緻陰道出血。

3、婦科炎症

如果在親密接觸後出現陰道出血，屬于接觸性出血，這種情況要警惕婦科炎症，比如陰道炎，具體表現為陰道出血、分泌物增多，白帶呈黃或黃綠色，陰道和外陰伴有瘙癢和灼燒感。

此外，宮頸炎也會引發陰道出血、陰道分泌物增多（呈黃色或呈膿性）、腰痛腹痛等症狀。

4、子宮内膜息肉

也是女性高發的疾病之一，主要是因為子宮内膜局部過度增生引起的，具體可表現為宮腔内有單個或多個光滑腫物、不規則陰道流血、白帶異常且可帶有血絲、腹痛等表現。

如不及時治療，息肉長到一定程度可阻礙精子進入宮腔，從而妨礙受精卵着床或影響胚胎的發育，導緻女性不孕。

5、子宮肌瘤

子宮肌瘤也可導緻“大姨媽”在非經期來拜訪，其主要是因為子宮平滑肌細胞增生而形成的，發病後最主要的表現就是子宮出血，具體為月經量增多、經期延長或周期縮短。

此外，患者還有白帶增多的情況，當肌瘤發生潰瘍、感染、壞死時，則産生血性或膿性白帶。

6、子宮癌

子宮癌是非常高發的一類惡性腫瘤，與早婚早育、多産未育、不孕、性生活紊亂等多種因素有關，發病後也會出現陰道流血，具體表現為不規則的月經周期、月經增多、經期延長、絕經後陰道流血，量一般不多。

此外，陰道排液也是比較多見的一大表現，多為血性液體或漿液性分泌物。如果腫瘤侵及宮腔，可引起宮腔積膿，出現下腹脹痛及痙攣樣疼痛。

除了上述這些疾病因素可導緻“大姨媽”在非經期來訪外，一些非疾病因素也可引起異常出血，比如服用緊急避孕藥，會引起體内激素水平不穩定，也可導緻經期延長或提前、陰道出血等情況。

或者處女膜破裂，女性初次進行房事，處女膜被頂破而形成裂口也會出現陰道出血。

另外，女性剛上節育環期間，可能使纖維蛋白自溶酶活性增高，緻纖維蛋白溶解，也會出現經血增多或不規則出血的情況，但量一般不多，如果超過3個月還有出血狀況，則考慮要出環。

可見，導緻女性“大姨媽”非經期來訪的原因有很多，有疾病因素導緻的，也有非疾病因素導緻的，我們要做的就是及時找出具體的原因，然後針對性解決。

對于陰道不規則出血，女性先不要着急，要保持冷靜，然後注意以下4點：

1、先回想一下是第一個月出現，還是已經連續數月如此，明确自己的病情。

2、如果已經多次出現，要及時去醫院排查，是不是疾病因素引起的，然後對針對性治療。如陰道炎引起的，主要以藥物治療為主，包括口服和局部用藥，但是因為每個患者具體情況不一樣，所以具體使用哪種藥物還需醫生因人而異。

3、如果出血量較多，建議及時到醫院救治，以免耽誤最佳的治療時機。

4、切記不要慌亂，也不要聽信網絡謠言然後病急亂投醫，在網上盲目購藥使用，這樣做是很危險的，往往不僅不能治病，反而會浪費金錢，還加重病情。

總結：很多時候可能看着是來了“大姨媽”，其實不是，而是一些疾病引起的陰道出血，所以建議大家還是要擦亮眼睛，學會辨别，如有異常及時就醫。

參考資料：

[1]《月經量少？你可能來了假的“大姨媽”》.人民網.2019-08-30

[2]《沒來“大姨媽”卻出血？當心是5種疾病在“搗鬼”！女人需警惕》.婦産科劉丹醫生.2021-07-25

[3]《這6種非經期出血要特别小心！》.知乎.陳俊蘭.2017-11-25

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