《黃帝内經》一起讀第49天，打卡，繼續……今天是講述三陰三陽經脈之氣與時令關系的——

《素問 脈解篇》

原文：太陽所謂腫腰脽痛者，正月太陽寅，寅，太陽也，正月陽氣出在上，而陰氣盛，陽未得自次也，故腫腰脽痛也。病偏虛為跛者，正月陽氣凍解，地氣而出也，所謂偏虛者，冬寒頗有不足者，故偏虛為跛也。所謂強上引背者，陽氣大上而争，故強上也。所謂耳鳴者，陽氣萬物盛上而躍，故耳鳴也。所謂甚則狂巅疾者，陽盡在上，而陰氣從下，下虛上實，故狂巅疾也。所謂浮為聾者，皆在氣也。所謂入中為瘖者，陽盛已衰，故為瘖也。内奪而厥，則為瘖俳，此腎虛也。少陰不至者，厥也。

翻譯如下：

因太陽經引發的腰部、臀部腫痛之證，正月是一年之首，而太陽經是三陽主氣，也就是三陽經之首，所以正月配屬于太陽經，而正月的月令又在寅，所以為“正月太陽寅”。正月陽氣開始升發向上，但正月裡陰氣還很盛，陽氣還沒有能按正常次序在所主時令中旺盛，所以才有人患上腰臀腫痛的病證。一側陽氣偏虛，引發腿部跛行的人，是因為受寒冬影響陽氣嚴重不足從而發生偏虛跛行的。那些所謂的頭頸部強直并牽連到背部的，是陽氣過盛後上逆并相互争擾所引發的。那些所謂的耳鳴的，是進入正月後人體的陽氣和萬物一樣升發旺盛而活躍，所以才發生了耳鳴。那些所謂的陽氣亢盛引發狂病、癫痫，是由于陽氣完全在上，而陰氣在下，下面的陰氣虧虛上面的陽氣亢盛，所以發生了狂病、癫痫。那些所謂的氣逆上浮而發生耳聾的，都是因為氣機失調。那些所謂的陽氣入走于内造成發不出聲音的，是由于陽氣從盛轉虧，所以才會發不出聲音。房事太過，精氣内耗所引發的厥症，則可能引發舌無法言語，肢萎頹無法動彈的病證，這是腎髒精氣嚴重虧虛的表現。少陰經的陽氣無法到達四肢末端，就會引發厥症，手足發涼。

由少陽經引發的心脅處疼痛的，是少陽經邪氣盛的緣故，少陽經邪氣盛一定會連累到心髒，本在少陽而标在心。九月時，陽氣将盡藏而陰氣開始旺盛，所以心脅部會疼痛。所謂的無法轉身側卧的，是由于自然界陰氣已盛，萬物開始伏藏，萬物伏藏則定而不動，所以反應到人體上就可能出現無法轉身側卧的現象。所謂的陽氣盛則會亂跳躍的現象，是九月中萬物盡已衰敗，草木凋零樹葉飄落，人體的氣離開陽分進入陰分，陰氣盛于上，陽氣沿少陽經下行到達腳部，雙腳的陽氣相對旺盛，所以才會出現亂跳躍的症狀。

因陽明經所引發的惡寒而寒戰的，是因為陽明經是陽之極盛，配屬一年中的五月，月令在午，陽氣極盛後自然有陰氣漸生，所以就發生了惡寒而寒戰的現象。那些所謂的小腿腫、大腿松弛無力的，是由于五月陽氣極盛而陰氣漸生，陽氣從五月開始走衰，而一陰之氣則在上升，開始與陽氣相争，所以才會小腿腫而大腿松弛無力。那些所謂的氣逆、喘息而發生水腫的，是因為陰氣向下後又向上升，上逆後邪氣滞留在髒腑之間，水邪迫肺所以氣喘，溢于肌膚則發生水腫。那些所謂的胸痛、氣短的，是水邪之氣滞留在髒腑之間，水屬陰，陰之邪滞留在胸膈之間，所以才會胸痛、氣短。那些所謂的病情嚴重發生厥症，厭惡旁人、燈火，聽到草木的聲音就警惕驚慌的，是因為體内陽氣和陰氣相争，火性的陽氣與水性的陰氣相惡，所以才會有警惕驚慌的表現。那些所謂的喜歡關閉門窗獨居于室的，是因為陽氣與陰氣相争，陽氣衰落而陰氣偏盛，所以才會關門閉戶獨處室内。那些所謂的發病後就想登高唱歌，脫掉衣服狂奔的，是因陰陽之氣反複相争，陽氣偏盛出于表後并入陽經，陽氣主動不主靜，所以才會脫衣狂走。那些所謂的病邪進入并滞留在孫絡後出現頭痛、鼻塞、腹部腫脹的，是陽明經的邪氣逆行向上，并入上部的孫絡并牽連太陰經，所以就發生了頭痛、鼻塞、腹部腫脹。

因太陰經所引發的脹滿之病，太陰經是三陰經中的陰之最，配屬十一月，十一月的月令在子。十一月時，陰氣盛，世間萬物皆伏藏于中，所以人會發生脹滿之病。那些所謂的太陰之氣逆行而上于心引發嗳氣的，是因為太陰經陰氣旺盛向上進入陽明經，陽明經上通于心，所以太陰經過盛的寒邪可以由此上逆于心産生嗳氣。那些所謂的吃了東西就會嘔吐的，是吃得太多導緻胃中盛滿向上溢出，所以才會嘔吐。那些所謂的在排洩大便與排氣後腹脹減輕很欣快的，就像十一月中陰氣雖極盛但已衰勢漸生，而陽氣漸漸出現，所以一旦大便通暢、排氣順暢就會感覺欣快，脹滿的感覺也減輕了。

因少陰經所引發的腰疼，十月間天地間陽氣衰退，是冬之初，陰之少，所以十月配屬足少陰腎經，月令為申，人體的陽氣也被抑制，所以才會腰痛。那些所謂的嘔吐、咳嗽、氣喘的，是因為陰氣在下偏盛，陽氣浮盛在上所導緻的。那些所謂的憂郁不樂，心神不甯、坐立不安的，站起來就頭暈眼花看不清東西的，是因為包括人在内的萬物此時都因陽氣被傷，陰陽失調而失去平衡、穩定的能力，就像秋天到來時，肅殺的秋氣已至，凝霜初降，萬物因此而衰敗，陰陽在内相搏，所以才會頭昏眼花看不清東西。那些所謂的氣短、經常發怒的，是陽氣失調不平衡，陽氣失調就會少陽内郁無法排出，肝氣郁結也無法外洩，肝氣化火人就容易發怒，這種經常發怒的病症叫做“煎厥”。那些所謂的經常驚恐憂懼就像有人要來抓捕他一樣的，是因秋天時雖然萬物的陽氣都開始衰減，但并未完全褪盡，陰氣已初生但還比較少，剩餘的陽氣入裡，陰陽在内相争，所以人才會常常感到恐懼。那些所謂的非常不喜歡聞到食物味道的，是胃氣衰敗後失去受納功能造成的。那些所謂的面色發黑就像土地顔色的，是秋季的肅殺之氣傷到了髒腑精氣，精氣虧虛無法向上滋潤面色，所以面色才會發青黑。那些所謂的咳嗽、鼻子出血的，是上部的陽絡受損，上部的陽氣未盛，陰血趁機上乘陽位，導緻陽脈盛滿、損傷，盛滿則引發咳嗽，并造成鼻子出血。

因厥陰經所引發的男子㿗疝（陰囊睾丸腫脹堅硬，墜痛），女子少腹腫大的，厥陰經配屬陽氣始生，陰氣将盡的三月，月令是辰，陰邪容易聚集在身體中部，所以造成了男子㿗疝和女子少腹腫大。那些所謂的腰脊部疼痛無法俯仰的，是三月之時陽氣開始振發，萬物始生，萬物枝葉尚低垂就像病人的腰脊難以伸展一樣。那些所謂的㿗疝、癃閉、疝病、皮膚腫脹的，是陰邪偏盛，厥陰經脹大不通造成了前陰部位腫痛，小便不暢，皮膚腫脹的問題。

那些所謂的咽幹、内熱的，是陰陽之氣相搏失調，陰虛産生内熱，厥陰經又是經喉進入鼻咽，陰虛産生的内熱上延到咽喉造成咽幹。

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