通過調研及交流中發現，80%的事中醫正骨，都犯這樣的錯誤，究竟犯了那樣的錯誤呢？以為學員用他的親身經曆驗證了這一切。

在調研及交流中不難發現，現在中醫正骨給大部分病人甚至是一些醫生的印象都是這樣的：咔！咔！咔！好了！就好像聽不到那聲響就不叫正骨似的。

事實上咔咔咔既不是正骨的全部，也不是正骨時所必須的。

前不久，老師接診了一位雙手發麻的患者。患者走進老師診室的時候，老師既沒有詳細問診，也沒有讓患者坐下查體，而是指着患者說“你們看，問題在哪裡？”姿勢？體态？動作模式？頸椎形态？頸神經走行？這些内容在腦海裡飛快的閃過，卻得不出肯定的結論。

老師看我們都不說話，于是讓患者坐下，指着她的左側鼻根部說“你們看，這應該是寰樞椎的問題。”

這時我們才注意到患者的鼻根部左右是有明顯差别的，左側的鼻根部好像被什麼東西拽着，顯得張力較右側高，在左側内眦下方的眼睑形成了一條斜向外下的溝。但是有這樣的改變，它就一定是寰樞椎的問題嗎？

帶着這樣的疑問，我們跟着老師進行了驗證。

治療前沒來得及拍照，這是治療後的照片，雖然還有一些痕迹，但是已經沒有剛開始那種僵緊的狀态了。

因為患者沒帶片子，沒法從頸椎片上進行驗證。

老師查完體後，讓我們對頸椎進行了觸診。

患者的寰樞椎确實發生了扭錯，寰椎向左後方旋轉然後卡着樞椎，局部筋膜張力高且壓痛明顯，讓患者轉動頭部時可以發現寰樞椎的異常張力與左側鼻根部是相關的，兩者是相互牽扯的，下段頸椎張力也是偏高，但并沒有明顯的扭錯。

追問病史，患者已反複雙手發麻數年，左側較明顯，近三月來較前加重，發作頻繁，久坐或勞累後加重，老師問她最近三月有沒有進行一些特殊的活動，她說最近三月健身教練要求她練習舉鐵。我們可以腦補一下患者舉鐵時的畫面，一位年近五旬的右利手女性，雙上肢力量不足，尤其是左上肢，當用力往上舉的時候左側力量欠佳，隻能通過軀體代償，于是隻能梗着脖子擰着身子完成動作。

弄清楚了損傷的機制，治療時隻需要依應力關系還原結構就可以了。

老師一手定點卡位于左側鼻根部，一手卡住偏歪的椎體，令患者輕輕左右轉動頭部，通過患者的力沿着異常牽扯的力線順勢将頸椎還納。

對鼻根部的局部筋膜進行平複時發現患者鼻骨與周圍組織不太協調，追問下患者承認曾進行隆鼻術，仔細觀察發現左側隆得較右側高一點點，假體的植入打破了局部的平衡，通過代償建立的弱平衡極易被打破，這可以解釋患者手麻症狀已持續數年，而這次加重是因為外力損傷造成的。

調整完頸椎，老師通過肩部的活動在動态中将胸椎的異常牽拉力還原。

然後用“臀走路”的方法平衡了腰部和骨盆的張力。

治療結束後，患者不光症狀解除了，渾身都是輕松的。

在大多數人的印象裡，正骨應該有咔咔複位的響聲，甚至一些地方是通過響聲來收費的，響一聲算複位了一個部位。

去年一位學員找老師正胸椎，老師沿着錯位的方向通過肩部帶動軀體旋轉順勢進行了複位，學員很開心，然後說“嘿，沒響？”

在治療這個病人時，全程調理也是沒有咔咔咔響，但是患者頸椎也複位了，症狀也解除了，為什麼呢？

我覺得這既不是手法的派系之别，也不是功力的深淺不一，而是思路上的本質區别。

中醫正骨，注重筋骨并重，由來已久。

但是臨床中，還是有一部分大夫過度追求骨骼的複位，有的會很自豪于“我可以把全身的骨頭拆了，然後給你裝上。”一些大夫對筋骨并重的理解，僅限于将關節周圍軟組織松解，然後好複位。我覺得不應該是這樣的。

剛跟老師學習的時候，我一直搞不懂骨錯縫為什麼不能自己回去，就像關節脫位這樣的骨錯縫，骨頭跑到關節囊外面卡住了回不去，這很好理解，但是大部分的骨錯縫隻是骨骼發生了偏歪，并沒有卡住，骨骼在這樣一個偏歪的狀态卻能穩定住，為什麼呢？

後來我才明白，應該是被“筋”牽住了。

人體的筋和骨是按照一定序列平衡分布和排列的，當外力作用于人體造成損傷，無論是靜力還是暴力，引起結構改變，導緻筋出槽、骨錯縫，這兩者是一并存在的。通過對結構改變的分析，這個損傷的力是能夠被還原的，這就是老師經常說的還原現場。所以筋骨并重所體現的不應該是骨骼與肌肉、韌帶的簡單連接，而是人體作為一個整體的普遍聯系。

關于正骨，并不是聽見咔咔的響聲就正骨到位了，80%的從業者，都犯這樣的錯誤，您是否也有過呢？

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