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尿蛋白控制在多少不會腎衰竭

生活 更新时间:2025-03-16 09:54:04

正常情況下,24小時尿蛋白定量小于0.15克。若尿蛋白定量超過0.15克,提示尿蛋白排出量過多,從側面說明腎髒出現病變。尿蛋白是腎病的重要指标,24小時尿蛋白定量越高,說明腎髒損害就越嚴重。一般醫學上以尿蛋白定量小于1克來衡量病情好轉程度,那尿蛋白降到一克以内就說明安全了嗎?

尿蛋白控制在多少不會腎衰竭(尿蛋白降到1g以内)1

尿蛋白降到一克以内就安全了嗎?

尿蛋白低于1克,說明尿蛋白并不是很多,腎功能進展速度較慢,向腎衰竭發展的速度也比較慢。但并不代表着尿蛋白降到一克以内,病情就完全安全。尿蛋白越低,越能保護剩餘腎小球,不過必須長期保持病情穩定,同時也要注意以下4點,這樣才能阻止腎衰竭發生。

如何防止腎衰竭發生?

1、減輕炎症反應

尿蛋白降到1克以内并不等于腎功能無進展,也有可能是疾病發展速度慢,又或是高速發展。尤其是腎病綜合症,如系膜增生性腎炎和膜性腎病,還有IgA腎病,經過一系列治療後尿蛋白确實能降低,不過也有複發的可能性。不能擅自停止用藥,還需進一步接受治療,抑制腎髒中炎症反應。通過檢測24小時尿蛋白定量,不僅僅能反映尿蛋白流失水平,而且也能評估整體疾病發展,特别是腎小球受損情況。除了降低尿蛋白外,還要抑制炎症反應,縮短病程,保護剩餘腎細胞。

尿蛋白控制在多少不會腎衰竭(尿蛋白降到1g以内)2

2、及時修複受損傷的腎髒

某種類型的腎病患者發生尿蛋白後,及早用免疫抑制劑或激素類藥物就能控制,不過沒有從根本上解決腎髒病理損傷問題。腎髒損傷程度影響腎病預後,有的患者隻是上皮細胞或主細胞受到損傷,有的患者腎小球出現硬化和增生等。24小時尿蛋白水平不高并不能說明病理損傷輕,患者仍然繼續觀察病情,及時糾正腎髒病理損傷,促進受損細胞修複。

3、穩定各種指标

高血壓和腎髒病相輔相成,血壓沒有得到有效控制可影響腎小球内動脈高壓,加快向腎小球纖維化發展速度,造成腎功能硬化,進而破壞尿蛋白穩定。因此腎病患者除了關注尿蛋白外,也要控制好血壓,隻有保證血壓穩定達标,才能為腎髒提供足夠血液和氧氣。

4、治療基礎病,防止突發因素

高血壓腎病、糖尿病腎病、痛風性腎病以及狼瘡性腎炎等患者都存在基礎性疾病,所以應積極治療基礎性疾病,這樣才能穩定腎功能。另外,防止出現突發因素如受到感染、應激反應等。

尿蛋白控制在多少不會腎衰竭(尿蛋白降到1g以内)3

溫馨提示

由此可見,腎病患者僅是控制尿蛋白是遠遠不夠的,還需關注多種指标。腎病患者應在醫生指導下合理服用降壓藥物如沙坦類或普利類,不僅僅降蛋白,而且也能保護腎髒,腎病患者盡量把血壓控制到130/80毫汞柱以下,同時應采取少鹽少脂飲食,積極控制體重。除此之外,應定期去醫院做相關檢查,能及時了解病情發展情況。

家庭醫生在線專稿,未經授權不得轉載

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