血管堵了會有什麼感覺？是痛？是癢？是酸？是脹？

很多人直到發生心梗、腦梗、肺栓塞才意識到是血管堵塞的問題，但為時已晚。希望這篇文章能讓大家對身體各個部位血管堵塞的表現有個認識，當身體發出預警，能夠及時識别。

血管堵了是什麼感覺？

如果把人體血管看成一條條的高速公路，那麼血管堵塞就像人體内發生“交通事故”一樣。對于大多數“交通事故”并不會明顯影響道路的通行，其他車輛從邊上繞行即可，當然如果發生特大“交通事故”把整條道路都堵死了，那麼所有的車輛就都無法通行。

其實血管也是一樣，按照血管橫截面的堵塞程度，輕度堵塞（堵塞30%以下） 和中度堵塞（50%左右），由于人體的代償作用一般不會對組織或器官供血産生顯著影響，所以大多數患者是不會出現明顯症狀，自然也不會有任何感覺。

但是如果血管堵塞達70%以上，那麼流血通過就會明顯受阻甚至斷流，這時組織或器官就會發生缺血缺氧，出現一系列症狀[1]。由于血管的性質（動脈或靜脈）、血管堵塞的部位和程度等不同，這就造成了臨床表現差别很大，有些甚至患者出現症狀時都不知道是血管堵塞引起的。

如何發現？不同部位血管堵塞的感覺不同

那麼不同部位的血管堵塞，身體會出現怎樣不一樣感覺呢？下面介紹幾種不同部位的血管堵塞：

01、心血管

輕中度的心髒血管堵塞并不會出現明顯不适症狀，但病變達到一定程度後，心髒就會出現供血不足的情況，這時就會出現活動後乏力、氣促、呼吸困難等感覺，而心髒為了加大供血加速跳動，出現心慌、胸悶等不适。同時胸痛也是心血管堵塞的常見症狀之一，“不通則痛”，如果頻繁出現胸痛，伴随不明原因的惡心、嘔吐、乏力，則很有可能出現心髒血管堵塞，需盡快就醫，以防發生心肌梗死。

02、腦血管

同樣腦血管早期出現輕度堵塞的時候一般是沒有不适感覺的，當腦血管出現明顯阻塞時，由于大腦供血不足，很容易出現頭暈、頭痛，有時還會伴随視物模糊、肢體無力、記憶力下降、感覺異常、惡心、嘔吐、耳鳴、暈厥等症狀，早期很多症狀都是一過性的，及時處理一般恢複都會很好[2]。正是由于很多症狀來得快去得也快，很多患者都不會重視，血管堵塞進一步發展就會引起很多不可逆的損傷，如腦梗。

03、下肢血管

下肢血管堵塞可分為靜脈堵塞和動脈堵塞。如果下肢出現不明原因的疼痛伴腫脹，極有可能發生下肢靜脈的堵塞，常見于久病卧床、骨折、較大手術、長時間久坐不動的患者，靜脈血栓有發生肺栓塞的風險，應盡快治療。

對于下肢動脈阻塞，早期患者在一定速度下行走一段路程後可感覺小腿或腳掌酸痛，休息或慢走後才能緩解。後期堵塞進一步加重會出現持續性疼痛，即使不活動也會出現疼痛。同時很多患者會感覺腿發涼、怕冷、感覺異常、皮膚蒼白、幹燥、皲裂、無汗毛、趾甲增厚變形等，嚴重時會還會出現皮膚潰爛、感染，甚至需要截肢[3]。

04、肺部血管

肺部血管堵塞一般都是急性的，臨床上的表現也是多種多樣的，缺乏特異性，常見堵塞肺部血管的物質有靜脈血栓（約占90%以上）、空氣、腫瘤、脂肪、羊水等。肺部血管出現小範圍的堵塞，一般是沒有症狀或僅有氣促，以活動後氣促尤為明顯。當肺循環突然出現50%以上栓塞時，就會出現嚴重的呼吸和循環功能障礙，可危及生命。多數患者會出現呼吸困難、暈厥、胸痛、咯血等不适[4]。

如何預防血管堵塞？

預防血管堵塞最重要的就是從預防引起血管堵塞的病因入手。

輕度血管堵塞的患者需要着重從這兩方面入手：

首先是飲食方面，要避免攝入引起血管堵塞的食物，尤其是中老年人在飲食方面要盡量清淡飲食、多飲水，避免食用過油、過鹹、過甜的食物，少吃辛辣刺激的食物，适量補充維生素、微量元素、蛋白質等；

其次在生活方面，要戒煙、戒酒，堅持運動，保持良好心态，控制血壓、血糖、血脂等。

中重度血管堵塞已經出現較為明顯症狀的患者而言，這時除了在飲食和生活方面加以控制外，還需要使用藥物手段以防血管進一步堵塞，如使用他汀類藥物降脂穩定斑塊、阿司匹林預防血小闆聚集等。必要時還可通過手術的方式預防血管堵塞，如下腔靜脈安裝過濾器預防肺栓塞、血管明顯堵塞的位置安裝支架等。

參考文獻：

[1]王連宏. 養護血管小竅門[J]. 開卷有益：求醫問藥, 2016(12):3.

[2]中華醫學會神經病學分會中華醫學會神經病學分會腦血管病學組, 王擁軍, 劉鳴,等. 中國缺血性腦卒中和短暫性腦缺血發作二級預防指南2014[J]. 中華神經科雜志, 2015.

[3]中華醫學會外科學分會血管外科學組. 下肢動脈硬化閉塞症診治指南[J]. 中華普通外科學文獻：電子版, 2016(1):18.

[4]李積鳳, 楊媛華. 《肺血栓栓塞症診治與預防指南》——關于靜脈血栓栓塞症預防的推薦意見[J]. 中國醫刊, 2018, 53(10):5.

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