突然胸痛是心髒病嗎?來源：生命時報首都醫科大學附屬北京胸科醫院心髒中心主任醫師 張 健 □主治醫師 吳航宇，下面我們就來說一說關于突然胸痛是心髒病嗎?我們一起去了解并探讨一下這個問題吧!
來源：生命時報
首都醫科大學附屬北京胸科醫院心髒中心主任醫師 張 健 □主治醫師 吳航宇
臨床中，胸痛是十分常見的症狀之一。當患者因突發胸痛就診時，常被分診到胸痛中心或心血管中心，以排除可危及生命的各類急症。但除了心髒之外，胸部還有肺髒、縱膈、胸膜、肋骨、胸部肌肉等多種器官及組織。這些地方出現異常，同樣會産生胸痛症狀。
胸壁痛。臨床中，非心源性胸痛大部分源自于胸膜或胸壁病變。外力或健身過度、支氣管引發的幹咳，甚至過度哭泣等，均可導緻胸壁肌肉拉傷，出現胸壁痛，局部可出現明顯觸痛或牽拉疼痛。
胸膜病變。胸膜炎、惡性腫瘤、氣胸等，均可導緻胸膜性胸痛。這種胸痛通常可明确病因，且伴随局部腫脹、發熱等相關體征，或在呼氣或屏氣時變為鈍痛或消失，較易甄别。但由于雙肺具有較強彈性及儲備潛能，早期出問題時較難察覺，比如部分氣胸患者，即使一側肺髒完全癟掉，症狀仍然隻有喘氣不順、急促而已。
胃食管反流。連接咽喉與胃的食管位于胸腔深部，反流性食管炎發作時，患者也會出現胸痛。但這種痛往往是燒灼樣疼痛，伴随反酸、打嗝；部分患者平躺時，酸性胃液更易倒灌進食管，症狀更加明顯。當服用中和胃酸、保護胃黏膜的藥物後，疼痛可迅速緩解。
抑郁症、焦慮症。少數情況下，精神情緒因素也會引發胸痛，比如抑郁症、焦慮症等，但這種情況需先排除器質性病變後，根據心理專科意見進行診斷與治療。
此外，肋間神經炎、帶狀疱疹、肋骨病變等也可引發胸部疼痛。
最後要提醒大家，有些情況下，特别是心髒病變，由于症狀表現過于多樣，容易與其他胸痛混淆。比如曾有一位患者，經常胸骨後燒灼樣胸痛，被當成胃潰瘍、反流性食管炎治療了多年，效果一直不好，且症狀越來越重，發作越來越頻繁，後來才被确診為心髒三支冠狀動脈嚴重狹窄，乃至完全閉塞，對症治療後，症狀消失了。因此，大家切記不要僅憑一些症狀，就直接自己下診斷或治療方案，及時就醫才是對自己負責。
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