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腿疼不是很嚴重需要住院治療嗎

圖文更新时间:2025-01-06 10:14:30

腿疼不是很嚴重需要住院治療嗎?，今天小編就來說說關于腿疼不是很嚴重需要住院治療嗎?下面更多詳細答案一起來看看吧!

腿疼不是很嚴重需要住院治療嗎

第1次提問醫生您好，我奶奶今年83歲了，最近她走路時一直感到髋關節和腿疼，不走路時某個姿勢也會疼，去醫院做了MRI, 結果和診斷見附件圖。當地醫生建議手術治療，但老人80多歲了，手術怕有風險，且恢複時間太長，所以想問下，不做手術的話，有什麼有效的治療方式？你好，您的咨詢問題收到，感謝信任。 1.您提供給我的核磁共振報告看到，您奶奶有多個腰椎間盤突出，并且在L4/5椎間盤水平有椎管狹窄的表現。單從這個核磁共振的報告來看，對于一個80多歲的老人來說，其實挺常見的。 2.從治療的角度來說，如果說腰椎間盤引起的症狀是近期出現的，從大原則來說，通常先保守治療。隻有正規保守治療三個月甚至半年以上，效果不好才考慮做手術。您的顧慮也是對的，這麼大年齡的老人做手術風險肯定也不小，所以考慮到年齡因素的話。更加傾向于作保守治療。 3.前面做了一個大的原則性的說明，回到你奶奶具體情況來看。按照您的描述，她的症狀是走路的時候腿疼和髋關節疼，有時候不走路也疼。我個人覺得這種症狀與核磁共振檢查的結果并不是完全相符。請您在我的建議提示下補充詳細的信息 ①她疼痛的位置是在腿的後方還是前方？大腿疼還是大腿，連帶小腿一直到腳踝都疼？ ②老太太平時走路多嗎？最遠一口氣能走多遠？比如說幾百米？ ③她之前曾經有類似的疼痛嗎？ ④請家裡人幫忙檢查一下，她的膝蓋周圍有沒有明顯的疼痛點？可以用手在膝蓋周圍仔細的按一下，看看能不能發現某一個點按上去特别痛。我會根據您提供的信息，先做一個判斷，她目前這種疼痛症狀是否來自于腰椎，如果考慮腰椎不好的話，我會給出一個保守治療的方案；當然，如果我考慮是其他方面的問題的話，會建議做進一步的檢查。謝謝！第3次提問感謝大夫這麼細心的回複，昨天讓我爸問了奶奶的具體情況。以下是您提出的問題的回答： 1. 她主要是胯側面疼，一直串到小腿肚疼（小腿後面），左邊疼的厲害，右邊較輕。還有有時腰酸、腰骶部疼。現吃的甲钴胺膠囊，并用場效應醫療器熱敷，效果均不明顯。 2. 走路不多，現在一口氣能走300米左右，雖然疼但可以忍受。 3. 奶奶30年前得過椎間盤突出，通過保守治療，（住院打針）治愈了，具體情況現已記不起來了。這次犯病已有2年了，主要是走路、翻身、站起時疼痛 4. 膝蓋周圍無明顯的疼痛點您好，您補充的信息收到了。 1，根據目前的信息，初步判斷，你奶奶腰腿部的疼痛的确是考慮腰椎間盤突出造成的。感覺上這個疼痛症狀還是蠻劇烈的。 2，這麼一種情況下，如果單純的通過口服藥物和局部的理療，效果不明顯倒也可以理解。e對于保守治療的這一塊内容，有如下建議： ①最近一段時間最好是卧床，如果要下地活動的話，使用腰脫固定腰椎，腰脫的作用一是放松腰椎周圍的肌肉，同時可以減輕腰椎軸向重力的壓迫。 ②用藥方面隻用口服藥是不夠的。建議住院吊針治療。這種急性的腰椎間盤突出症狀發作的情況下，通過靜脈使用甘露醇脫水，使用地塞米松或者甲強龍消炎，以及前列地爾等藥物來改善微循環，一般一周左右的時間都可以消除急性發作的症狀。當然具體的用藥方案需要住院以後您的主管醫生根據當地醫院的配藥情況酌情調整。 3，我個人認為這種情況通過保守治療是可以控制症狀的。就像前面講的這麼高齡的老人能保守還是盡量保守吧。但是如果說保守治療無法控制疼痛症狀，疼痛嚴重影響生活和休息，那還是建議做手術。祝老太太早日康複！如果有不明白的地方請補充提問，謝謝！第5次提問明白了，多謝大夫的細心回答，我們會讓當地醫生參考您的建議。也祝您工作順心！謝謝您的祝福！友情提醒，網上的咨詢意見，主要以科普和解答疑問為主。具體的治療方案，還是應該由面診的醫生來決定，不能以我的一件去強迫面診的醫生，這樣做是不禮貌的。祝好！,

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