每個中國人都知道《西遊記》的故事，

可你是否也和我一樣，

覺得《西遊記》裡有一個特别奇怪的現象，

西天取經需要走十萬八千裡，

而孫悟空一個跟鬥正好也是十萬八千裡。

那孫悟空背着唐僧嗖的一下飛過去，

真經不就取回來了嗎?

這個問題我們放到最後回答。

話說取經隊伍出發前，佛祖開了個集體會，他語重心長地對大家說：

這次任務，除了小心路上的妖魔鬼怪之外，大家也要注意自己的身體，尤其要保護好腰椎。據我了解，中國國家衛健委的統計數據顯示，腰椎間盤突出症患者占全國總人數的15.2%，根據取經隊伍的人員構成，我對你們還是挺擔心的，所以，本次任務第一是取回真經，第二，身體是革命的本錢，希望大家保重身體，對沒有得腰突的同志，我會考慮給予相應的獎勵……

那麼，取經路上誰最可能不得腰突呢?

選手一：沙僧

沙僧是個實誠人，任勞任怨，我們對沙僧的印象就是沙僧一直在挑着擔子。

話說西方有個教授叫Wilke，如果把他放到幾百年前，取經路上和他相遇也未可知，Wilke為了研究腰突的問題曾經做過一個實驗：找了個45歲的男性志願者，在無菌條件下，把一個直徑1.5mm的壓力傳感器放置于腰4/5間隙髓核組織内，通過測感器來測量壓力，在不同的體位下測量24小時，比如躺、坐、站、行走、慢跑等。

得到的實驗結果是什麼呢，腰間盤在不同的姿勢下壓力數值分别為：

平卧位睡覺 0.1MPa(注：MPa即兆帕，壓強單位），放松站立位0.5MPa，前傾站立 1.1MPa，無支撐的坐位0.46MPa，前傾坐位0.83MPa，彎腰拎20kg重物2.3Mpa。

于是我們知道了，平卧位間盤壓力是最小的，彎腰拎20kg重物的壓力是平卧位的23倍，我們粗估了一下，沙僧挑的擔子怎麼着也不止20kg啊!

負重是個明确的造成腰突的因素，因此，沙僧，out!

選手二：八戒

八戒給人印象最深的就是他的大肚子，如果說挑擔子負重是造成沙僧容易得腰突的原因的話，畢竟擔子不是總挑着，還有放下來歇歇的時候，而八戒的體重相當于給自己加了一個人肉(豬肉)的擔子，而且負重是24小時不間斷，間盤時刻承受着重壓，因此，八戒，out!

選手三：悟空

悟空應該是獲勝的種子選手了，體瘦多肌肉，愛鍛煉愛運動，但是優點同時也是缺點，運動超負荷了，過度了，一言不合翻個筋鬥雲一會兒天宮，一會兒東海龍宮，一會兒花果山，而且，路見不平就開打，金箍棒又那麼沉，一萬三千五百斤，平時不是放在耳朵裡，就是扛在肩上瞎晃，可比沙僧的擔子重多了，因此，悟空，out!

選手四：唐僧

唐僧是隊伍的領導，體态不胖不瘦，性格溫和，不愛運動，但他最大的問題就是太愛坐着了，一動不動，從Wilke的實驗結果我們知道，坐着的時候間盤的壓力是卧位的5-8倍，“坐以待病”這句話其實講的就是像唐僧這樣的久坐族，因此，唐僧，out!

難道就這樣讓佛祖的期待落空嗎?

且慢，我們回到開篇的第一個問題，取經為什麼不讓孫悟空背着唐僧一個筋鬥雲就到西天取回來呢?

其實多琢磨一下，你會覺得《西遊記》講述的是一個人的故事：根本就沒有孫悟空的存在，孫悟空隻是唐僧的心。我們的心像猿猴一樣會攀緣，看到一個事就會想到另一個事，越攀越遠，我們的心會七十二般變化，這就是我們心的特征。

所以，我們有一個成語叫“心猿意馬”。

那麼，豬八戒是什麼呢?你會發現豬八戒做那麼多壞事、錯事，唐僧永遠不會責備豬八戒，再怎麼做都無所謂。因為豬八戒代表着唐僧作為一個普通人的欲望。唐僧見到女人不動心，見到美食不動心，見到金錢也不動心，而豬八戒都替他動了。實際上，我們許多人對自己的欲望所犯的錯誤往往都比較寬容，總是暗自寬慰：這是常人都會犯的錯誤，沒什麼。因此有句話叫“寬以待己，嚴以律人”。

最後，沙僧是什麼?我們發現，沙僧說的每一句話都是對的：“大師兄，師傅被妖怪抓走了”，“大師兄，二師兄被妖怪抓走了”，“大師兄，我也被妖怪抓走了”……他說的每一句話都對，但是很無趣。沙僧，代表着唐僧的理性和邏輯。

所以，《西遊記》其實并不是師徒四人的故事，我們可以把它理解為唐僧一個人的故事，而在現實生活中其實映射的就是我們自己，我們往往為了追求所謂的事業加班久坐，不鍛煉，進而超重，因此，腰突的發病率逐年增高。

且慢，故事還沒有結束，我們剛才講到了“心猿意馬”，“心猿”，指的是孫悟空，那麼“意馬”指的是誰呢，指的是白龍馬。

白龍馬是取經隊伍裡最沒有存在感的，我們常說師徒四人，其實，取經隊伍是五個人。實際上白龍馬進入取經隊伍是很早的，他第二個進入師門，而且出身高貴，是龍王太子。白龍馬在取經路上也發揮了十分重要的作用，比如說，“三打白骨精”之後悟空被師父逐出師門，暫時脫離了團隊，之後遇到了黃袍怪，八戒和沙僧實在太廢柴了，導緻唐僧被黃袍怪變成了一頭猛虎，雖然小白龍本事遠遠不比八戒沙僧，但此時為了拯救師父，幻化成人形與黃袍怪鬥智鬥勇，最後落得負傷而回。

而八戒這個二愣子知道這個情況後，立馬想着瓜分财産跟惦記高老莊的美人，叫白龍馬回西海。然而，白龍馬對自己的這份差事意志堅定，苦口婆心勸說八戒找回大師兄，拯救師父于危難之中。在此回合中，白龍馬才是最大的功臣，然而小白龍并沒有居功，而是默默無聞馱着師父來到靈山，求取真經。

因此，孫悟空代表唐僧的心，豬八戒代表着唐僧作為一個普通人的欲望，沙僧代表着唐僧的理性和邏輯，而白龍馬則代表着唐僧的意志。 “意馬”的意思就是白龍馬意志堅定，無論你們去不去取經，我是一定要去的。

講到這裡，我們的答案已經呼之欲出了。

科學研究發現，四肢爬行的動物是不會出現間盤問題的，因為間盤沒有受到來自垂直方向的體重壓力，我們的祖先也是一樣，人類從爬行進化到直立行走用了幾百萬年，直立以後我們的脊柱也承受了生命之重，出現了頸椎和腰椎疾病，應了那句話：出來混總是要還的。

因此，

取經路上白龍馬

得腰突的可能性

是最小的

故事講到最後，我們還是有必要重溫一下“大話西遊”裡的那句經典台詞：曾經有一個健康的腰椎在我身體裡，我沒有珍惜，直到腰突了才追悔莫及，如果上天能再給我一次機會，我一定：……

不像沙僧那樣經常負重，

不像八戒那樣肥胖超重，

不像悟空那樣做危險運動，

不像唐僧那樣坐以待病，

要像悟空那樣經常鍛煉活動，

更要像白龍馬那樣意志堅定!

End

版權聲明：轉載須獲原作者授權。文章僅供參考和學習分享，一切視患者自身情況和以專業醫生診斷治療為準。

作者簡介

王逢賢

王逢賢，醫學博士，北京中醫藥大學東直門醫院副主任醫師，副教授。

北京市健康科普專家，2018“中國榮耀醫者”，中國康複醫學會骨與關節康複專業委員會青年工作委員會常務委員，中國中西醫結合學會骨傷科分會微創專家委員會委員。

擅長頸椎病、腰椎間盤突出、腰椎管狹窄等脊柱疾病的治療，尤其擅長微創治療，如經皮椎間孔鏡腰椎間盤摘除術、腰椎骨折經皮球囊後凸成形術等。

出診時間：周一下午(專家門診)，周一上午(專科門診)。

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