#謠零零計劃#
氨溴索是一種黏液溶解劑,是溴己新在體内的活性代謝産物,它可減少黏液的滞留,因而顯著促進排痰,改善呼吸狀況。使用氨溴索治療時,患者黏液的分泌可以恢複至正常狀況,咳嗽及痰量顯著減少,呼吸道黏膜的表面活性物質因而能發揮其正常的保護功能,主要适用于伴有痰液分泌異常或排痰功能不良的急、慢性支氣管肺疾病的祛痰治療,尤其是慢性支氣管炎、喘息性支氣管炎、支氣管哮喘等疾病引起的痰液粘稠、咳痰困難。
氨溴索片劑、分散片、膠囊、口服溶液、糖漿,一次30mg,一日3次,餐後服用,長期服用可減為一日2次。糖尿病患者及遺傳性果糖不耐受者服用口服溶液應注意選擇無糖型;氨溴索口腔崩解片,一次30mg,一日3次,餐後服用。将口腔崩解片置于舌面(無須咀嚼,也無須用水),可迅速崩解,然後随唾液吞服。氨溴索緩釋膠囊,一次75mg,一日1次,餐後服用。
氯雷他定屬于哌啶類抗組胺藥,是一種高選擇性H1受體拮抗藥,與外周的組胺受體具有較強的親和力,拮抗組胺的作用,可抑制血管滲出、減輕組織水腫,對于某些以組織水腫為特征的過敏反應,如荨麻疹、過敏性鼻炎等療效較好,但抑制平滑肌收縮作用遠不及沙丁胺醇、特布他林等交感神經興奮藥和茶堿類藥物,因此對于支氣管哮喘的效果較差。其抗組胺作用起效果、效果強、持久,主要用于過敏性鼻炎、急性或慢性荨麻疹、過敏性結膜炎、花粉症及其他過敏性皮膚病。
氯雷他定推薦成人一日1次,一次10mg。2-12歲,體重>30kg,一日1次,一次10mg,體重≤30kg,一日1次,一次5mg。如無特殊情況,不應擅自增加用量。
頭孢克肟為第三代口服頭孢菌素,主要與細菌細胞膜上的青黴素結合蛋白(PBPs) 相結合,使轉肽酶酰化,抑制細菌中隔和細胞壁的合成,影響細胞壁黏肽成分的交叉連接,使細胞分裂和生長受到抑制,細菌形态伸長,最後導緻溶解和死亡。
在臨床上,頭孢克肟可用于敏感細菌所緻的輕、中度感染,如急性細菌性支氣管炎、慢性支氣管炎伴急性細菌感染性加重、支氣管擴張症伴細菌感染、肺炎、腎盂腎炎、膀胱炎、膽道感染、急性中耳炎、鼻窦炎。此外,也可用于淋病奈瑟菌所緻的尿道炎。
頭孢克肟口服一般劑量為一次50~100mg,一日2次。可根據年齡體質量、症狀進行适當增減。嚴重感染時,可增加至一次200mg,一日2次。單純性淋病患者宜用400mg單劑療法,化膿性鍊球菌感染患者一日400mg,可單次或分2次服用,療程至少10日。
體質量30kg以下的兒童,頭孢克肟一次1.5~3mg/kg,一日2次;嚴重感染時,一次6mg/kg,一日2次。體質量30kg 以上的兒童,用量同成人。
當所用劑量相同時,頭孢克肟口服混懸液較口服片劑的血藥濃度峰值高25%~50%,中耳炎患者宜用混懸劑治療。
茶堿緩釋片為平滑肌松弛藥,對呼吸道平滑肌有直接松弛作用。其作用機制比較複雜,過去認為通過抑制磷酸二酯酶,使細胞内cAMP含量提高,近來實驗認為茶堿的支氣管擴張作用部分是由于内源性腎上腺素與去甲腎上腺素釋放的結果,此外,茶堿是嘌呤受體拮抗藥,能對抗腺嘌呤等對呼吸道的收縮作用。茶堿能增強膈肌收縮力,尤其在膈肌收縮無力時作用更顯著,因此對改善呼吸功能有益。在臨床上可用于支氣管哮喘與心源性哮喘。
茶堿緩釋片不可壓碎或咀嚼,隻能沿劃痕掰開。成人或12歲以上兒童,起始劑量為0.2~0.4g,一日1次,晚間用100ml溫開水送服。劑量視病情和療效調整,但日劑量不超過0.9g,分2次服用。
茶堿控釋膠囊吞服整個膠囊,或将膠囊中的小丸倒在半食匙溫水中吞服,每12小時1次。成人:一次0.2~0.3g。兒童:1~9歲,一次0.1g,9~16歲,一次0.2g。
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