來源:【煙台日報-大小新聞】
大小新聞客戶端6月14日訊(YMG全媒體記者 劉晉 通訊員 李成修 李淩峰 攝影報道)從種植義齒到修複需要多長時間?三個月?半年?還是一年?近日,煙台毓璜頂醫院口腔科用下半口即刻種植即刻修複術給出了答案——四個小時。
“以患者主訴為中心,這台手術我們展現的不僅僅是科室醫護人員高超的技術,更是團隊合作的典型案例。”口腔科主任王升志在接受記者采訪時坦言,“牙齒是一個人的‘門面’。按照所謂的‘慣例’,種牙前需要的3-6個月牙槽骨修複期,再加上後期漫長的種植修複過程,不僅極大地考驗着患者的耐力,還讓患者的花銷不斷攀升。然而毓璜頂醫院口腔科開展的即刻種植即刻修複極大縮短了患者的治療時間,也省去了不少花銷。”
近幾年,随着種植牙技術的飛速發展,毓璜頂醫院口腔科引進了世界範圍内最先進種植牙系統,擁有先進的種植手術室。“如今,我們每年都能讓數百市民擁有一口漂亮堅固舒适的牙齒。”王升志說。
遇車禍,牙齒所剩無幾求助專家
回憶起今年4月4号出的那場車禍,患者李先生至今心有餘悸。那晚,他騎着摩托車遭遇車禍,緻創傷性脾破裂、盆腔積液、肋骨骨折,右側眶骨骨折、鼻骨骨折、鼻中隔骨折、上颌窦骨折伴創傷性牙齒脫落、面部軟組織挫傷等嚴重的顱颌面複合傷。
情況危急,由急診轉來毓璜頂醫院的他先後于肝膽外科及神經外科進行搶救治療。
5月16日,經過大外科的精心救治,李先生的生命體征逐漸穩定,後轉入口腔颌面外科病房進行治療。當時,這名患者的許多牙齒已經脫落,剩餘牙齒幾乎全部松動三度以上,影像學檢查顯示:患者鼻骨、鼻中隔、雙側上颌窦諸壁、右側眼眶内側壁、右側蝶骨翼突多發骨折。由于嚴重的顱颌面外傷及其先天原因,其上颌牙槽骨嚴重缺損;又因為距離發生外傷的時間較久,許多骨折部位已經錯位愈合,導緻其口腔功能尤其是咀嚼功能嚴重受損。因此,李先生受傷以來一直進食困難,嚴重影響生活質量,強烈希望這種狀況能夠盡快得到改善。
患者術前曲面斷層片
種植牙術後曲面斷層片
鑒于以上情況,經過科室對此病例的反複讨論,考慮到其病情複雜程度以及患者訴求及預後因素,建議其外請專家或去外地治療。可由于疫情原因,專家無法抵達煙台,李先生也沒辦法去外地做進一步治療。在與王升志及其團隊溝通後,李先生表現出對王升志及其團隊的信任,希望由王主任為他進行治療。“一切都要以患者主訴為中心,盡最大能力滿足患者所提要求。”王升志說,“患者的信任,是我們最大的動力。”經與省内外專家的遠程會診,認為上颌已不适宜種植治療,決定對下颌進行種植手術。
四小時,團隊作戰成就經典戰役
“創傷導緻的骨折加上多顆牙齒松動的術後重建和恢複,從專業角度來說,手術條件都是很差的。”王升志做了個比喻,“就像蓋房子,樁松動了,地基就無法穩固,更别說再此基礎上蓋樓了。樁不牢固,要往裡灌漿,或尋找其他手段。這類情況,一般醫院通常會采取3—6個月的調整再進行修複。”
但本着讓患者少遭罪,快恢複的決心,在同口腔門診副主任醫師徐慧、口腔門診主治醫師王曉萍等團隊成員讨論後,王升志決定對患者進行“下半口即刻種植即刻修複術”。可這種手術存在失敗的概率。困難重重不能成為“借口”,“零失敗率”是王升志向手術團隊下達的死命令。
王升志(左2)團隊為患者檢查種植牙
6月5日,端午假期的最後一天,王升志及其團隊放棄休息,打響了這場口腔修複戰。說起這場戰役,徐慧滿懷敬佩,“拔除12顆牙,植入6顆種植釘,自體骨回填加上嚴密縫合,王主任隻用了一個小時。王主任一小時内就完成了下颌拔牙術、根尖搔刮術、牙槽骨修整術和牙種植術,而接下來兩個多小時的時間,就由我們的修複團隊為患者進行椅旁的種植義齒制作。”短短四個小時,患者就擁有了半口堅固美觀的義齒,并且當天就能夠正常進食,王升志和他的團隊用精湛的醫術又一次征服了患者。
三天後,患者順利出院,看着鏡子裡自己的“新牙”,李先生感激不已,“真不知道還能說什麼了,該誇的,該感謝的,我不知道說了多少。每次看到王主任,我都抑制不住内心的崇敬。”如今,他已能進食,“半年後,我還會回來,進行上半口的修複。”
“這就是團隊的力量。”王升志表示,“一台手術的成功,需要外科醫生、修複科醫師及口腔技師三方合作。一個方面是以修複為導向的‘術前種植設計’,一方面是術中微創、精準化的種植體植入,還有就是需要經驗豐富的技師現場制作臨時義齒。”四個小時,毓璜頂醫院口腔科用團隊配合成就了一場經典戰役。
勇登攀,昔日先行者如今定海針
在毓璜頂醫院口腔科,記者看到了一塊刻有“國家口腔疾病臨床醫學研究中心聯合單位”的匾額,這是2017年國家口腔疾病臨床醫學研究中心主任、中國工程院院士張志願親自向科室頒發的。
據了解,國家口腔疾病臨床醫學研究中心是由科學技術部、國家衛生和計劃生育委員會、中央軍委後勤保障部、國家食品藥品監督管理總局等聯合啟動建設,旨在開展前瞻性的多中心研究,結合轉化醫學的基礎研究,尋找最佳的個體化治療方案及早期診斷方法。毓璜頂醫院順利獲得國家級研究中心聯合單位資格,和毓璜頂醫院的整體實力以及口腔科這幾年的成果密不可分。
王升志主任(右一)團隊讨論患者病情
其實早在2013年年底,經過全省近百家口腔專科醫院和綜合醫院口腔科的激烈角逐,煙台毓璜頂醫院口腔科就創下了山東省臨床重點專科稱号,成為全省十大“佼佼者”之一。
從省重點到國家層面的升級,作為口腔科團隊的領頭人,王升志說這是榮譽,是褒獎,更是鞭策,是激勵,這都将成為口腔科全新的開始。作為煙台種植牙的先行者,王升志用不斷的探索和堅持,造就着一段段醫患佳話,而他也在不斷登攀醫學高峰的同時,成為科室的定海神針。
明代醫學家趙獻可曾在《醫貫》中寫下這樣一句話:夫有醫術,有醫道,術可暫行一世,道則流芳千古。“患者的信任,是我們最大的動力”王升志說。“為患者醫治病痛,療愈心靈”是他們的初心,“默契的團隊協作”是他們的堅實地基。
專家簡介:
王升志 煙台毓璜頂醫院口腔科主任,主任醫師,三級教授,碩士研究生導師,現任中國抗癌協會頭頸腫瘤專業委員會常委;中華口腔醫學會口腔颌面-頭頸腫瘤專業委員會委員;山東醫師協會口腔颌面外科分會副主任委員;山東口腔醫學會種植分會常委。從事口腔颌面外科工作36年,在口腔颌面部惡性腫瘤聯合根治及器官缺損的功能修複重建,嚴重顱颌面創傷的診治等方面有很深的造詣。在1994年就參加了原衛生部口腔種植科技中心舉辦的口腔種植學習班,擅長全口及半口牙齒缺失的即刻種植修複,尤其是口腔颌面部外傷所緻的多牙缺失的種植修複。
責任編輯:高涵
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