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梅核氣和半夏厚樸湯能去根嗎

生活 更新时间:2025-01-04 07:54:21

咽喉有兩個常見病,大多數人傻傻分不清,所有的咽喉病患去醫院,醫生拿壓舌闆讓張口一壓,就是慢性咽炎,弄得大多數咽喉不舒服的病人,都說自己是慢性咽炎,真的是這麼回事嗎?在這裡我們分析一下:

以口唇為分界線,外面是皮膚的顔色,裡邊是口腔粘膜,顔色是紅潤的,同理,我們咽喉的上皮和口腔粘膜上皮不一樣,正常咽喉的顔色,比口腔紅很多,舌根部和咽喉壁,還有很多小疙瘩,這些都是正常的,不要看見咽喉壁發紅、有疙瘩,就是咽喉炎。

梅核氣和半夏厚樸湯能去根嗎(梅核氣咽炎不是所有梅核氣半夏厚樸湯都能解決)1

不少咽喉病友,總覺得有一團氣堵在咽喉,有的時不時咳嗽幾聲,我稱做“佯咳”,假咳嗽呀,其實呀,這些人絕大多數不是咽炎,而是咽喉的異物堵塞感,這個病叫做梅核氣,慢性咽喉炎和梅核氣很好鑒别,咽喉炎咽喉要紅腫痛的,嚴重的會化膿,甚至發燒,梅核氣就像有東西堵在咽喉,名字起的很生動,就像個“梅核”堵在咽喉上不去,下不來,半夏瀉心湯證的“心下痞”是“痞”在胃,這個“痞”在咽喉。

梅核氣和半夏厚樸湯能去根嗎(梅核氣咽炎不是所有梅核氣半夏厚樸湯都能解決)2

說到這裡,絕大多數咽喉不适的人就會知道自己是梅核氣,懂醫道的馬上就想起了治療咽喉不利的專方,《金匮》的半夏厚樸湯,大家有沒有覺得臨證大多數病人不好使?其實呀,仲景的神方不會錯,關鍵我們不會用,用經方不是套條文,要去套病機、病根,這樣才好使,我們看看半夏厚樸湯:

這個方子由“半夏、茯苓、生姜、厚樸、蘇葉”五味藥組成,看似簡單,方意深奧,它由三組藥組成:

小半夏湯,生半夏和生姜,除痞結,降飲逆,溫寒;

茯苓,利水飲,利水的方子,統統離不開茯苓;

厚樸、蘇葉,理氣、下氣的氣分藥。

梅核氣和半夏厚樸湯能去根嗎(梅核氣咽炎不是所有梅核氣半夏厚樸湯都能解決)3

這樣就看來,半夏厚樸湯,治的梅核氣,是水和氣相結的痞結,孫思邈在《千金》描述貼切,“作胸滿心下堅,咽中帖帖如有炙肉,吐之不出,吞之不下”,說的很清楚,這個水氣,不論痞結在咽喉、心胸或者心下,都能用半夏厚樸湯,你用了為什麼不好使哪?是因為沒找準病機,再說,水和氣的痞結也不都是要用半夏厚樸湯,還有很多更妙的方,平氣上沖的桂枝甘草湯為底方的那些苓桂劑,如苓桂術甘湯、苓桂味甘湯等等,這些你都想到了嗎?

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另外,梅核氣也不都是水、氣的痞結,說的深一點,單純有氣無水的氣上沖,橘枳姜湯是不是比有茯苓的方更好?火氣上沖咽喉的,《金匮》的奔豚湯是不是更合适?婦女血分病伴厥寒的血氣上沖用什麼方?溫經湯好不好?溫寒、補血,方裡有小半夏湯除咽喉痞結,研究經方,要好好學,道道多着哪。

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