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睾丸癌變如何發現

健康更新时间:2024-07-01 18:03:39

隐睾是男寶寶的常見病，通俗地說就是出生後，“蛋蛋”沒有從腹腔下降到陰囊裡。湖南安化縣32歲的周先生就是一名雙側隐睾患者，6歲時在當地醫院做了雙側睾丸下降固定術。沒想到時隔26年，左側睾丸竟然發生癌變，腫瘤長到足球大！在湖南省人民醫院泌尿外科完整摘除腫瘤後，于2022年5月4日出院。

2022年4月，周先生發現自己的兩個睾丸大小不一，可以摸到左側陰囊内有一個腫塊，而且腫塊很快長到足球大，有明顯的疼痛及腫脹，在當地醫生建議下，來到湖南省人民醫院泌尿外科劉哲主任醫師處就診，初步診斷為“左側睾丸腫瘤、右側隐睾”，被收入泌尿外科一病區。劉哲主任醫師團隊及多學科專家會診後，制定了手術治療方案。

睾丸癌變如何發現（男子蛋蛋腫大如足球）1

做好充分的術前準備後，4月24日，劉哲主任醫師團隊為周先生實施全麻下單孔腹腔鏡下右側隐睾探查睾丸下降固定、左側睾丸巨大腫瘤根治、左陰囊組織瓣整形術。手術曆時約3小時，術中出血僅50ml，完整切除重約5kg的左睾丸巨大腫瘤。

泌尿外科主任李遠偉教授表示，5%～10%的睾丸癌患者有隐睾病史，建議有隐睾病史的男性在沐浴後可以進行自查，看兩個睾丸的大小或重量是否明顯不同，睾丸是否有異常腫大及硬塊等。一旦發現有可疑，應及時到醫院就診。

李遠偉提醒，預防睾丸腫瘤應重視以下幾方面：

1.隐睾術後的全程管理

隐睾患兒如2歲以内睾丸仍未下降，應采用睾丸固定術。如睾丸已萎縮，又不能被拉入陰囊，而對側睾丸正常，可選擇将該萎縮的未降睾丸切除。已實施睾丸固定術者，仍需定期到泌尿外科複查睾丸發育情況，一旦有病變，可做到早期治療。

2.外傷與感染

睾丸的感染和外傷尚未證明與睾丸腫瘤的發生存在因果關系，但感染和外傷使機體内在因素發生改變，可能是激發緻癌的誘發因素。臨床上多見因感染和外傷導緻睾丸增大而去醫院檢查，發現存在睾丸腫瘤的。

3.激素

研究發現，母親服用雌激素可能會産生子代睾丸下降不全、睾丸發育障礙。所以，妊娠期女性要慎用外源性雌激素。

4.遠離煙酒

煙酒是許多腫瘤發病的危險因素，煙含有大量的緻癌物質會改變性激素，理論上來說：吸煙越多，患睾丸腫瘤的風險就越高。

通訊員梁輝陳松琳潇湘晨報記者夏盛

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