隐睾是男寶寶的常見病，通俗地說就是出生後，“蛋蛋”沒有從腹腔下降到陰囊裡。湖南安化縣32歲的周先生就是一名雙側隐睾患者，6歲時在當地醫院做了雙側睾丸下降固定術。沒想到時隔26年，左側睾丸竟然發生癌變，腫瘤長到足球大！在湖南省人民醫院泌尿外科完整摘除腫瘤後，于2022年5月4日出院。
2022年4月，周先生發現自己的兩個睾丸大小不一，可以摸到左側陰囊内有一個腫塊，而且腫塊很快長到足球大，有明顯的疼痛及腫脹，在當地醫生建議下，來到湖南省人民醫院泌尿外科劉哲主任醫師處就診，初步診斷為“左側睾丸腫瘤、右側隐睾”，被收入泌尿外科一病區。劉哲主任醫師團隊及多學科專家會診後，制定了手術治療方案。
做好充分的術前準備後，4月24日，劉哲主任醫師團隊為周先生實施全麻下單孔腹腔鏡下右側隐睾探查 睾丸下降固定、左側睾丸巨大腫瘤根治、左陰囊組織瓣整形術。手術曆時約3小時，術中出血僅50ml，完整切除重約5kg的左睾丸巨大腫瘤。
泌尿外科主任李遠偉教授表示，5%～10%的睾丸癌患者有隐睾病史，建議有隐睾病史的男性在沐浴後可以進行自查，看兩個睾丸的大小或重量是否明顯不同，睾丸是否有異常腫大及硬塊等。一旦發現有可疑，應及時到醫院就診。
李遠偉提醒，預防睾丸腫瘤應重視以下幾方面：
1.隐睾術後的全程管理
隐睾患兒如2歲以内睾丸仍未下降，應采用睾丸固定術。如睾丸已萎縮，又不能被拉入陰囊，而對側睾丸正常，可選擇将該萎縮的未降睾丸切除。已實施睾丸固定術者，仍需定期到泌尿外科複查睾丸發育情況，一旦有病變，可做到早期治療。
2.外傷與感染
睾丸的感染和外傷尚未證明與睾丸腫瘤的發生存在因果關系，但感染和外傷使機體内在因素發生改變，可能是激發緻癌的誘發因素。臨床上多見因感染和外傷導緻睾丸增大而去醫院檢查，發現存在睾丸腫瘤的。
3.激素
研究發現，母親服用雌激素可能會産生子代睾丸下降不全、睾丸發育障礙。所以，妊娠期女性要慎用外源性雌激素。
4.遠離煙酒
煙酒是許多腫瘤發病的危險因素，煙含有大量的緻癌物質會改變性激素，理論上來說：吸煙越多，患睾丸腫瘤的風險就越高。
通訊員梁輝 陳松琳 潇湘晨報記者夏盛
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