PICC在普通人眼裡是中國人壽保險,在醫學上PICC是經外周靜脈穿刺中心靜脈置管,相當于血管的保險。
靜脈輸液技術經曆了近500年的曆史,到20世紀才逐步形成一套完整的體系,成為最常用、最直接有效的臨床治療手段之一。據統計,90~95%的住院病人需要靜脈治療。靜脈輸液治療的技術與水平直接影響病人的安全,影響護理質量。靜脈輸液工具的進步:頭皮針→套管留置針→中心靜脈導管(CVC)→ 外周中心靜脈導(PICC)→皮下埋藏式導管(PORT)。
PICC(Peripherally Inserted Central Catheter)是經外周靜脈穿刺中心靜脈置管,是利用導管從外周手臂的靜脈進行穿刺,導管直達靠近心髒的大靜脈,避免化療藥物與手臂靜脈的直接接觸,加上大靜脈的血流速度很快,可以迅速沖稀化療藥物,防止藥物對血管的刺激。因此能夠有效保護上肢靜脈,減少靜脈炎的發生,減輕患者的疼痛,提高患者的生命質量。
PICC的優點:
(1) PICC置管時因穿刺點在外周表淺靜脈,不會出現血氣胸、大血管穿孔、感染、空氣栓塞等威脅生命的并發症,且血管的選擇範圍較大,穿刺成功率高,穿刺部位肢體的活動不受限制。
(2)可減少因反複靜脈穿刺給患者帶來的痛苦,操作方法簡捷易行,不受時間地點限制,可直接在病房操作。
(3)PICC導管材料由特殊聚胺酯制成,有良好的組織相容性和順應性,導管非常柔軟,不宜折斷,在體内可留置6個月-1年,置管後的患者生活習慣基本不會受到影響。
(4)因導管可直接進入上腔靜脈,此處血流量大,可迅速降低液體滲透壓或化療藥物造成的局部組織疼痛、壞死、靜脈炎等。
早期進行置管的患者在化療過程中基本不會出現靜脈損傷,确保化療過程中有良好的靜脈通道,順利完成化療。目前已成為危重病和化療患者長期靜脈營養支持及用藥的一條方便、安全、快捷、有效的靜脈通路。
(結直腸腫瘤外科 郝翠)
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