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員工不在公司買社保能報銷嗎

職場更新时间:2024-08-31 16:15:20

用人單位未給員工購買社保，

員工一旦生病，

面臨高額醫療費時，

能找用人單位負責嗎？

員工不在公司買社保能報銷嗎（公司未購買社保）1

基本案情

廣州某織造廠是個人獨資企業，投資人是陳某。2007年9月，楊某入職該織造廠，任撚線車間生産部員工。入職後，該織造廠沒有與楊某簽訂勞動合同，也未為其購買社會保險，其自行在家鄉參保。

　　2020年4月，楊某身體不适，前往醫院檢查并住院治療，診斷為宮頸惡性腫瘤等，住院及門診治療總費用14.2萬元。經查，上述費用中屬于醫療保險基金支付的費用為9.3萬元，楊某通過城鎮居民基本醫療保險報銷了7.6萬元。

　　楊某認為，某織造廠未為其購買社會保險，導緻其患病時無法享受社會保險待遇，故将某織造廠和陳某訴至法院，要求其賠償醫療費損失14.2萬元。

裁判結果

　廣州市白雲區人民法院一審判決：某織造廠支付楊某醫療費損失1.7萬元；陳某對上述判決确認的債務承擔連帶清償責任。

　　該判決現已生效。

員工不在公司買社保能報銷嗎（公司未購買社保）2

法官說法

本案中，因某織造廠未為楊某購買社保，理應承擔楊某因無法享受社會保險待遇造成的損失。因損失賠償本身系彌補、填補性質，現楊某已通過城鎮居民基本醫療保險報銷了7.6萬元，該筆款項楊某不應重複受償。故在判定楊某受償總額時，應根據廣州市醫療保險服務中心核算的基金支付數額進行計算，某織造廠應賠償楊某因無法享受社會保險待遇造成的剩餘損失1.7萬元。

　　法官提醒，用人單位有為員工繳納社會保險的法定義務，不能根據員工或者用人單位的意願而免除。如因用人單位未依法為員工繳納醫療保險，導緻員工患病後無法享受醫療保險待遇而遭受經濟損失，該經濟損失應由用人單位承擔。

法條鍊接

　　《中華人民共和國勞動法》

　　第七十二條 社會保險基金按照保險類型确定資金來源，逐步實行社會統籌。用人單位和勞動者必須依法參加社會保險，繳納社會保險費。

　　《中華人民共和國社會保險法》

　　第二十三條 第一款職工應當參加職工基本醫療保險，由用人單位和職工按照國家規定共同繳納基本醫療保險費。

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來源：廣州中院、廣州市白雲區法院
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