人類生存的環境中存在大量微生物：病毒（如流感病毒）、細菌（如鍊球菌）、真菌（如念珠菌）、原生動物（如瘧原蟲）和多細胞寄生蟲（如豬肉縧蟲）等。人類天天都被大量病原微生物包圍，盡管如此，人類依然能夠堅強戰鬥，沖出微生物的包圍圈，頑強地生存，這是因為人類身體裡有一個緻勝法寶，即“免疫軍團”。

這個免疫軍團到底是什麼？教科書上将其稱為免疫系統。在正常情況下，人體裡的免疫軍團穩定、有序地在身體裡巡邏、站崗；一旦有外來微生物入侵，免疫軍團就會即刻展開抵禦、抓捕、銷毀行動，把外來微生物清除掉。

免疫軍團是如何展開防守和攻擊的呢？讓我們一起來看看。

免疫軍團有兩大戰鬥部隊，第一部隊被稱為固有免疫軍團，它是人體與生俱有的，可以針對病原微生物的入侵迅速應答。

固有免疫軍團采取的戰術首先是建立兩大防禦屏障：一是物理屏障，包括體表的皮膚以及呼吸道、消化道、泌尿生殖道的粘膜組織，還有血-腦屏障、血-睾屏障、血-胸腺屏障等，這一道道屏障能把微生物隔離在機體表面；二是生物化學屏障，包括皮膚和粘膜的分泌物，簡單來說就是眼淚、臉上的油脂、皮膚上的汗水、嘴巴裡的口水、胃裡的胃酸、尿液等都具有一部分抑菌、殺菌功能，能把機體表面粘附的一部分微生物消滅掉，也正因為如此，我們小時候因摔倒而出現皮膚破損後，大人常會把口水抹在傷口上，這種做法是有一定科學道理的。

這兩大防禦屏障就像堅固的大網，把人體牢牢保護起來，一般的細菌、病毒路過時，隻能站在大網外幹着急，而無法輕易進入人體。可一旦屏障被打破，比如人們因摔倒而出現皮膚破損，就像大網有了破口，細菌等微生物就容易跑進來了。不過也不用擔心，固有免疫軍團除了善于設置屏障，它還有一群強悍的士兵，這群士兵的名字叫做固有免疫細胞，由吞噬細胞、樹突狀細胞、自然殺傷細胞、γδT淋巴細胞組成。

固有免疫細胞來源于骨髓幹細胞，具有強悍的戰鬥力，能夠結合、吞噬并殺滅微生物。病原微生物的表面存在一些特殊的結構（醫學上把它稱作病原體相關分子模式），這個特殊的結構就像在壞人身上貼了個大大的壞蛋名牌。固有免疫細胞表面正好長了一隻專門撕壞蛋名牌的手（即可識别病原體相關分子模式的受體），當病原微生物遇到固有免疫細胞這個撕名牌小能手，即刻就被識别，啟動毀滅模式。

以上是免疫軍團第一戰鬥部隊的強大戰鬥力，下面我們來介紹一下免疫軍團的第二戰鬥部隊——适應性免疫軍團。這是人體在長期與病原微生物接觸的過程中，對某些特定的病原微生物産生識别與後續殺滅效應，最終将其清出體外的防禦功能。

比如，固有免疫軍團的固有免疫細胞識别的是壞蛋名牌，不管是哪種微生物，隻要帶有壞蛋名牌，它就可以識别并與之展開戰鬥。但是适應性軍團不看名牌，它會仔細辨别每一種壞蛋的不同細微特征，并且精準打擊。每一種壞蛋進來，就由針對這種壞蛋的特定士兵去打，一種壞蛋就搭配一種士兵，人體内針對自然界成千上萬種病原微生物，就可以産生成千上萬種适應性免疫細胞去和它們戰鬥，精準打擊，見一次打一次，打到它們在人體内消失為止。

這些充滿智慧的适應性免疫細胞總體來說分為兩大類：B淋巴細胞和T淋巴細胞，它們都來自于骨髓。适應性軍團具備高超的作戰技術，它的作戰方式分為兩種：體液免疫戰術（由B淋巴細胞完成）、細胞免疫戰術（由T淋巴細胞完成）。

假設骨髓造血幹細胞是媽媽，它生了個女兒叫做B淋巴細胞，B淋巴細胞又可以再生孩子，B淋巴細胞生的孩子就是著名的抗敵小能手——抗體。抗體是B淋巴細胞合成和分泌的重要抗炎物質，可識别病原微生物的抗原分子（也就是壞蛋身上帶有的無數細微特征）及其産生的毒素，進而中和病原微生物和毒素，并且通過各種途徑來清除病原微生物及毒素。抗體還可以給固有免疫細胞加油，促進固有免疫細胞的吞噬功能，協助固有免疫細胞殺敵，可謂是一個神隊友。

雖然體液免疫戰術可以把細胞外的微生物和毒素全部幹掉，但對于躲進人體細胞裡的微生物，B淋巴細胞就無計可施了。此時B淋巴細胞的兄弟、造血幹細胞生的兒子——T淋巴細胞就閃亮登場了。T淋巴細胞無法生出抗體，但它具備強大的攻擊力。它執行的是細胞免疫戰術，可以簡單粗暴地直接殺傷感染細胞，同樣可以給吞噬細胞加油，促進吞噬細胞殺滅細胞内微生物，從而起到搗毀病原微生物老窩（病原微生物在機體内存儲場所）的作用。病原微生物連自己住的老窩都被幹掉了，也就徹底完蛋了。

這就是為什麼平常人們感冒以後，有部分人查血常規會發現自己的白細胞下降的原因，因為狡猾的感冒病毒躲在白細胞裡，免疫軍團在清除病毒的時候，隻好把白細胞也殺傷了。但不用擔心，人體具有強大的自我恢複能力，病毒被清除後約1~2周，白細胞就會恢複正常。

數百萬年來，人類能在自然界中頑強生存，在物競天擇的自然規律中生生不息，繁衍不止，與人體内存在強大的免疫軍團密不可分。科學家們經過一個多世紀的探索，對免疫軍團的作用機制有了深入的了解，然而，關于神奇的免疫軍團，還有許多奧妙等待着人類發現。期望在不久的将來，免疫軍團的神秘面紗将繼續被一層層揭開。

廣東醫科大學附屬醫院血液内科副主任醫師何紅華

作者：廣東醫科大學附屬醫院血液内科副主任醫師何紅華

本文由廣東醫科大學附屬醫院副院長王雙苗、副主任醫師林颢、副主任醫師陳欣欣協助進行科學性把關。

學術支持：廣東醫科大學附屬醫院義工“幸福銀行”醫普惠明工作室

(責編：趙鵬、姚欣雨)

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