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如何正确的治療高尿酸血症

健康 更新时间:2024-12-20 13:48:08

如何正确的治療高尿酸血症(什麼是高尿酸血症)1

醫學界上的“酵素”是酶簡稱。但“酵素”一詞,在中國使用最多的含義是 “果蔬酵素的簡稱”,指通過微生物對水果蔬菜發酵,解毒增效,提取的一種含生物活性成分的液體。酵素分為益生酵素、EM生态酵素,環保酵素,酶制劑。環保酵素是EM生态酵素的簡化版,用紅糖、果蔬、水按一定比例混合,在好氧環境自然發酵獲得的液體。大家一聽這個做法,或許覺得熟悉,這不有點像泡菜的做法嗎?但是,環保酵素是絕不可食用的,因其制作過程會産生黴菌等強力緻癌物質,它一般隻用于堆肥。盡管黴菌毒素的發病潛伏期最高長達20年,但令人痛心的是現在各地已經陸續有飲用環保酵素者發現罹患肝癌、胃癌等絕症。

如何正确的治療高尿酸血症(什麼是高尿酸血症)2

生酵素經過合理選擇食材和特殊無氧發酵工藝,确有可能形成一種或多種神奇功效,包括:調整免疫應答、抗癌、降血壓、整腸、消除便秘、抵禦痛風、2型糖尿病、減肥、抗過敏。但是,益生酵素功效有多強是未知的。市場上合格的益生酵素生廠商是少之又少。多見的是,酶制劑這類酵素,通常使用普通密封容器包裝,均不含任何活性益生菌。所含酶的活力單位也較低。由于大部分酶保持完全活性的時間都不超過20天,酶制劑必然會使用其他的化學添加劑。按照我國法律,酶制劑用于人體需要嚴格審批。但是市面上号稱酵素的酶制劑都沒有明确标示所含酶的具體成分,更未發現任何一家獲得酶制劑審批。

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至此可見,若是想通過酵素抵禦痛風,首先必須保證服用的是安全合格的益生酵素。然而,如果高尿酸血症已經導緻痛風了,是沒有研究證明益生酵素對降低血尿酸有确定療效的,更别說代替常規降尿酸藥了。

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那麼,治療高尿酸血症過程需要注意什麼?

下面與大家講述幾個治療重點

高尿酸血症需把握好治療時機的:無痛風患者非藥物治療3個月後血尿酸≥420μmol/L、痛風患者血尿酸<360μmol/L(嚴重者≥300μmol/L),應給予降尿酸藥物治療。一般人群控制目标為血尿酸<420μmol/L;合并痛風的慢性腎髒病者應<360μmol/L,嚴重者血尿酸<300μmol/L。

那麼非藥物治療方式應注意:一是避免高嘌呤飲食,肥胖者需低熱量飲食,增加飲水量。二是戒酒(酒精抑制尿酸排洩),規律運動并減輕體重,避免使用升高尿酸的藥物(果糖、胰島素、茶堿、肌苷、乙胺丁醇、呋塞米、氫氯噻嗪、環孢素、甲氨蝶呤等)。

含高嘌呤食物即每100g食物含嘌呤100~1000mg,下表為常見食物及其嘌呤含量。

表 100g食物中嘌呤的含量

#類别食物
1甲類(0~15mg)除乙類以外的各種谷類、除乙類以外的各種蔬菜、糖類、果汁類、乳類、蛋類、乳酪、茶、咖啡、巧克力、幹果、紅酒
2乙類(50~150mg)肉類、熏火腿、肉汁、魚類、麥片、面包、粗糧、貝殼類、麥片、面包、青豆、豌豆、菜豆、黃豆類、豆腐
3丙類(150~1000mg)

動物内髒、濃肉湯、鳳尾魚、沙丁魚、啤酒、熏鲱魚

含嘌呤>1000mg 小牛頸肉、小魚幹、白帶魚皮...

而我們日常所吃的米飯、面食,除花菜、菠菜外等各種蔬菜和水果是含嘌呤很少的食物。經常進食動物内髒、海鮮、火鍋等高嘌呤食物的人群容易患高尿酸血症。然而,絕對的低嘌呤飲食口味很差甚至導緻營養不良。所以合理适量地均衡飲食是可取的。但既有高嘌呤飲食習慣,又有喝酒史的人尚未出現痛風的症狀,建議盡早體檢查血尿酸值并改善飲食習慣,防患未然。

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常用治療高尿酸血症的藥物分别有抑制尿酸生成的别嘌醇和非布司他,以及促進尿酸排洩的代表藥苯溴馬隆。美國痛風指南首選藥物是抑制尿酸生成藥物别嘌醇或非布司他。但别嘌醇使用前建議行HLA-B*5801基因篩查來規避緻命的過敏風險。服藥後一般一周左右即可複查血尿酸水平,達标後不可立即停用藥物,應減少劑量繼續服用并觀察一段時間後聽尋醫生建議。而秋水仙堿和非甾體類消炎藥等控制痛風急性發作期症狀的藥物,應等血尿酸水平達标後才可停用。

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