河南日報客戶端記者 何可 通訊員 安志偉
因為幾塊不舍得扔掉的剩牛肉,司老先生差點付出生命的代價。
12月24号,荥陽的司老先生,因突發腹痛、腹脹來院就診。經過檢查,考慮為腸梗阻,住入普外科。
經過胃腸減壓、抗感染、解痙、灌腸等治療,病人症狀不僅沒有減輕,而且有進行性加重的趨勢,腹部脹得像青蛙肚,胃管也引出咖啡色液體,血氣分析為代謝性酸中毒。綜合考慮後,醫生決定急診行腹部探查術。
打開腹腔,發現病人腹内壓力極大,小腸“突”地一下冒了出來,腸管脹得像自行車内胎,大部分回腸管腸管呈節段性發黑、壞死,橫結腸中段亦有局部的發黑。醫師們反複觀察系膜腸,未發現明顯的扭轉淤血痕迹;局部血運良好,也排除了腸系膜血管病變;腸管完整,也排除了穿孔。手術台上的醫師們大腦飛速旋轉,搜索各種急腹症。急性出血性壞死性腸炎!對,就是這個症狀。
醫生反複觀察小腸及橫結腸情況,考慮到患者以後的生活質量,行壞死部分小腸切除,盡可能保留正常腸管和回盲部腸管,不至于以後影響患者的消化吸收或引發短腸綜合征。
原來,司老先生節儉慣了,剩飯剩菜也熱了再吃。發病前3天,幾塊有異味的牛肉,司老先生也吃了。不想引發這場病痛,差點要了命。
術後,經過抗感染、腸外營養、補液等治療後,目前患者恢複良好。
急性出血性壞死性腸炎是—種好發于小腸的局限性急性出血壞死性炎症,起病急驟,突然出現腹痛、腹脹、嘔吐、腹瀉、便血,逐漸轉為全腹持續性痛,重症可出現敗血症和中毒性休克,從而危及生命。發病前多有不潔飲食史。受冷、勞累、腸道蛔蟲感染及營養不良為誘發因素。死亡率達20%~40%,是一種十分兇險的急腹症,但也非常罕見。
在此,醫生提醒市民:1.要注意飲食衛生和良好休息,避免進食未煮熟或變質的肉類。2.避免大量進食破壞腸道内蛋白水解酶的食物,如甘薯類食物,不吃生冷、堅硬及變質食物,減少酒類以及辛辣、刺激性強的調味品。
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