河南商報記者 王苗苗

3月3日農曆正月十六，當多數人正一家團聚，沉浸在鬧元宵的喜慶中時，河南省周口市1 歲多的樂樂（化名）一家人卻愁眉不展，更沒有胃口吃飯。

【揪心】持續腹痛和發熱，還拉出白色便便 輾轉多地病因不明

就在4天前，樂樂突然開始腹痛，同時還伴随有發燒不下的症狀。突發的病情讓一家人無措，可輾轉了當地縣、市醫院診治，病因仍然沒查到，且在治療過程中，樂樂出現了越來越重的眼睛鞏膜和皮膚黃染，更可怕的是，樂樂原本黃色的便便竟然變成了白色。

“當時想着是不是過年吃了啥壞東西？”情況越來越糟，樂樂父母決定，立即帶持續腹痛發熱的樂樂前往河南省婦幼保健院（鄭大三附院）。

在該院小兒普外科，他們找到了小兒普外科副主任黃華大夫。随後，樂樂做了一系列相關檢查，可當黃華看到樂樂的腹部磁共振檢查結果時，從醫近20年的他倍感震驚。

“我接診和治療的各種膽總管囊腫患者不少，但這個膽總管囊腫太大了，孩子肚子裡就像長了個“大冬瓜”，臨床上非常少見！可以說是‘巨無霸’。”黃華說。

經過充分的術前準備，3月6日，樂樂進行了一次性膽總管囊腫切除，肝總管空腸Roux-Y吻合術。手術中，讓在場醫務人員吃驚的是，樂樂的這個“巨無霸”囊腫中，還引流出來600ml的渾濁狀膽汁。

看到切下來的“巨無霸”囊腫，樂樂的父母吓了一大跳，不過，在聽到“手術順利”幾個字後，倆人不約而同長舒了一口氣。

【提醒】寶寶出現黃疸、腹部包塊、腹痛 請高度警惕膽總管囊腫

在醫護人員的照料下，樂樂術後恢複順利，如今已經可以吃一些半流質食物，複查的肝功能指标提示，轉氨酶恢複正常，膽紅素已明顯下降接近正常。“再恢複幾天，就能出院了。”黃華對樂樂父母說道。

黃華稱，對于像樂樂這樣的巨大膽總管囊腫，短期内出現發熱、腹痛，往往提示合并有膽管炎，為避免囊腫穿孔發生，應盡早手術。

就樂樂的情況而言，一般醫生會建議給樂樂進行兩次手術，手術一期主要進行囊腫切開外引流，到3個月之後，再進行根治手術，這樣較為安全，可弊端就是孩子需要住兩次醫院，且要做兩次手術，受兩次罪，住院開支也會增倍。

而一次性根治手術，又因為囊腫巨大，推擠周圍腸管和肝門部大血管而發生解剖變異，加之炎症重，術中可能出現難以控制的出血風險，因此，手術難度也極大，不過好在樂樂此次手術很順利。

黃華采訪時，反複提醒道，一旦寶寶出現黃疸、腹部包塊、腹痛情況，家長一定要高度警惕出現膽總管囊腫的可能。應該立即到醫院檢查，而在醫院，查腹部磁共振胰膽管水成像就可以确診。

（首席編輯 徐馳 編輯 張雅露）

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