這幾天，小淩家5歲的寶寶經常喊屁股疼，晚上也睡得不安穩，翻來覆去，還時不時的拿手撓屁股、撓私部，甚至有時會癢醒。

仔細檢查寶寶的屁股，每一寸皮膚都是好好的，沒有任何皮疹。

聽閨蜜說，小孩子屁股癢，要小心尿路感染，尤其是女寶寶，吓得小淩一大清早揣着寶寶的小便去醫院化驗小便。

結果，尿常規檢查沒有任何異常。

會不會是陰道炎，可是寶寶那麼小，要不要去看婦科？

糾結的小淩茶飯不思、夜夜輾轉難眠。

那天深夜，寶寶又被癢醒，哭着找媽媽，迷迷糊糊的小淩開燈彺寶寶屁股上一瞧，頓時吓得一身冷汗，睡意全無：

原來小淩在寶寶的肛門邊發現幾條細如米線般的小蟲，正在那歡快的扭動着身體。

于是，小淩急急忙忙帶着寶寶趕往醫院，原來寶寶感染了蛲蟲，經過治療，終于擺脫了“屁股疼”的噩夢。

由于生活衛生的改善，相較于我們父母的那個年代，感染蛲蟲的概率已經大大下降，但在學齡前以及學齡期兒童，還是時有發生的。

今天，小果就帶着大家一起了解一下有關蛲蟲的那些事。

寶寶感染蛲蟲後，會出現夜驚、噩夢、夜間磨牙、咬指甲、注意力不集中、食欲不振、腸功能紊亂等症狀，嚴重者還可以引起蛲蟲性闌尾炎、蛲蟲性尿道炎等。

但是，但是，這些症狀不是感染蛲蟲的特有症狀，感染蛲蟲後，最典型的症狀是肛周瘙癢。

而且，絕大部分時候，我們的寶寶或者我們大人感染蛲蟲後，是沒有任何症狀的。

非常直觀的一個辦法就是---看到成蟲。

如果你發現寶寶的肛周、會陰部或者大便裡有成蟲，那麼不用任何檢查，拍上照片，帶給醫生看就能确診了。

成蟲長什麼樣？

蛲蟲的成蟲呢，形如米線般或棉線頭樣，呈乳白色，長約2-13mm不等，至于圖片嗎，為了避免引起大家的不适，大家自行搜索吧。

另外還有一個辦法就是，當懷疑寶寶感染蛲蟲時，可以用“透明膠帶法”來幫助診斷。

什麼是“透明膠帶法”？

就是取一段膠帶，按壓在寶寶的肛周的皮膚皺褶上，然後帶着膠帶去醫院。

膠帶上有什麼呢？

為什麼這樣做可以幫助診斷呢？

因為，寶寶感染蛲蟲後，成蟲會爬到肛門外産卵，所以，用膠帶按壓肛周皺褶皮膚，會在膠帶上黏上蛲蟲蟲卵，而化驗室醫生會通過顯微鏡在膠帶上查找蟲卵，如果找到蟲卵就可以确診了。

因為蛲蟲的習性，喜歡在半夜爬蟲體外産卵，所以，為了提高陽性率，可以在半夜爬起來做“透明膠帶法”，或者早晨剛起床、大小便前也可以。

當然開始驅蟲治療了。

如果寶寶确定感染蛲蟲了，我們會給寶寶使用腸蟲清，也就是阿苯達唑，一般每次400mg，一次即一個療程。

另外一個比較常見的藥物是安樂士，即甲苯達唑，每次100mg，也是一次一療程。

但是，注意哦，腸蟲清适用于2歲以上兒童及成人，安樂士适用于4歲以上兒童及成人。

另外，因為蛲蟲容易反複，一般在一個療程結束後2周，再次使用第二療程，可以提高治愈率。

而實際上，我們發現很多時候，蛲蟲容易反反複複感染，雖然醫生說吃一次就是一個療程，但是，藥也吃了，蛲蟲就是陰魂不散怎麼辦？

所以，當寶寶感染蛲蟲後，驅蟲的同時還要注意：

【1】是否開始第二療程治療

因為蛲蟲卵在陰冷潮濕的情況下，可以存活2周，所以蛲蟲容易反複，因此，為了徹底治療，建議2周後再次使用一個療程。

【2】是否注意個人衛生

蛲蟲會爬蟲體外産卵，蛲蟲卵除了附着在肛周皮膚上，還會遺落在床褥、被單、衣物上，而這些蛲蟲卵，又可以存活一段時間。

所以，即使你已經驅蟲治療，殺死寶寶體内的蛲蟲，但如果個人衛生不注意，又會把遺留在外的蛲蟲再次帶人體内，引起新一輪的感染。

所以，我們平時就要讓寶寶養成良好的衛生習慣：

比如勤洗手，不吃手，不咬指甲等等。

另外，發現感染蛲蟲後，要及時寶寶的床單被褥、衣物統統清洗，太陽下暴曬，以徹底殺死蟲卵。

【3】是否一起驅蟲治療

我們知道，感染蛲蟲後，絕大部分是沒有症狀，而且，除了兒童，大人也會被感染。

所以，如果發現寶寶驅蟲後，仍反反複複感染蛲蟲，那麼，就需要考慮是否需要全家一起驅蟲治療。

我是小果，三甲醫院兒科主治醫生，二寶媽媽，從醫十年餘，歡迎關注了解更多育兒知識。

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