本期專家|殷文朋
北京朝陽醫院急診科 主任醫師 中華醫學會急診分會老年醫學學組 委員 海峽兩岸醫藥衛生交流協會老年醫學專業委員會 委員
生活中難免磕磕碰碰,嚴重的時候傷口流血不止,該如何簡單迅速包紮傷口,有效地止血呢?
工具|材料
醫用紗布、碘酒、剪刀、脫脂棉、醫用膠帶等。
步驟|方法
清洗傷口、殺菌消毒、包紮。
1、清洗傷口
用溫鹽水或肥皂水浸泡醫用紗布,條件較差時可用自來水沖洗創面祛除污染,如有出血創面則用幹的紗布或棉墊壓迫止血,擦幹皮膚,然後開始消毒。
2、殺菌消毒
用脫脂棉醮上碘伏或愛爾碘,輕輕地把碘伏塗在傷口上,起到殺菌防感染的作用。
3、包紮
包紮根據受傷情況的不同,分為很多種方法,這裡就介紹最常見的幾類包紮方法。
①繃帶環形法 這是繃帶包紮法中最基本最常用的,一般小傷口清潔後的包紮都是用此法。它還适用于頸部、頭部、腿部以及胸腹等處。第一圈環繞稍作斜狀,第二圈、第三圈作環形,并将第一圈斜出的一角壓于環形圈内,這樣固定更牢靠些。最後用膠布将帶尾固定,或将帶尾剪開,兩頭打結。
②繃帶蛇形法 多用在夾闆的固定上。方法是 :先将繃帶環形法纏繞數圈固定,然後按繃帶的寬度作間隔的斜上纏或下纏即成。
③繃帶螺旋法 多用在粗細差不多的地方。方法是 :先按環形法纏繞數圈固定,然後向上纏每圈蓋住前圈的三分之一或三分之二呈螺旋形。
④三角巾頭部包紮 先把三角巾基底折疊放于前額,兩邊拉到腦後與基底先作一半結,然後繞至前額作結,固定。
⑤三角巾風帽式包紮 将三角巾頂角和底邊各打一結,即成風帽狀。在包紮頭面部時,将頂角結放于前額,底邊結放在後腦勺下方,包住頭部,兩角往面部拉緊,向外反折包繞下颌,然後拉到枕後打結即成。
⑥胸部包紮 如右胸受傷,将三角巾頂角放在右面肩上,将底邊扯到背後在右面打結,然後再将右角拉到肩部與頂角打結。
⑦背部包紮 與胸部包紮的方法一樣,唯位置相反,結打在胸部。
⑧ 手足的包紮 将手、足放在三角巾上,頂角前拉在手、足的背上,然後将底邊纏繞打結固定。
注意事項
●有創面出血者要用清潔紗布或敷料局部應用,包紮時局部“8”字交叉加壓固定牢固。
●包紮動作迅速牢固,止血要準确有效,以減輕疼痛、控制出血,從而防止傷口進一步污染。
●包紮不宜太緊,包紮後以能通過一到兩個指節為合适松緊度,以免影響血液循環。包紮太松會使敷料脫落或移動。
●最好用消毒的敷料覆蓋傷口,緊急包紮時也可用清潔的布片。
●包紮四肢時,指、趾最好暴露在外面,以便觀察末梢血液循環。
●應用三角巾包紮時,邊要固定,角要拉緊,中心伸展,包紮要貼實,打結要牢固。同時要充分應用三角包中的棉墊壓迫止血。
●包紮後應及時送至正規醫療機構就診。
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