【開欄語】本欄目是廣東省中醫院呼吸與危重症醫學科大科主任、學科帶頭人林琳教授帶領團隊開辦的專刊欄目，緻力于中醫體質平衡、保健養生和呼吸系統常見病疑難病的預防治療調理，将介紹陰平陽秘健康生活知識，日常保健技巧，養肺護肺常識，并介紹肺部結節，肺癌，間質性肺病，慢阻肺，哮喘，支氣管擴張，各種病毒和細菌性肺炎，急、慢性咳嗽，過敏性鼻炎等各類呼吸疾病的預防、治療、日常調理及肺康複。

第59期 診室故事

梁姨患有支氣管擴張十多年了，這兩年咳痰、咯血反複發作，近半年來持續咯血，或痰中帶血絲，久治不愈，這些問題導緻梁阿姨非常痛苦。她曾在多家大醫院治療，用過多種止血藥和抗生素都未見明顯好轉，于是想轉向中醫治療，經介紹來到廣東省中醫院找林琳教授醫治。

林琳教授詳細了解梁阿姨病情：經常幹咳無痰，或痰少而粘，但是反複咯血，時不時胸部隐隐作痛，口幹咽燥，午後潮熱，晚上睡覺盜汗，兩頰顴骨的位置潮紅。舌質紅，苔少，脈細數。林教授分析：支氣管擴張咯血一般都是因為肺絡受傷，血自肺出，多是由于肺經熱盛，或肝火犯肺，或陰虛火旺或燥邪犯肺等原因導緻。結合梁姨的症狀，林教授認為梁姨是由于素體陰虛火旺導緻的。梁姨體質偏陰虛，又因年齡較大，快60歲了，肝腎陰液不足，以及久病傷陰等，導緻陰虛火旺，灼傷肺絡而咯血，肺失清肅而咳嗽。林教授告訴梁姨，她這是陰虛火旺引起的支氣管擴張。

這種支氣管擴張要如何治療？

支氣管擴張症主要臨床表現為慢性咳嗽、咯吐大量膿稠痰和( 或) 反複咯血。針對這種陰虛火旺型的支氣管擴張（簡稱支擴），在治療上，林教授以滋陰潤肺、甯血止血作為治療原則，以百合固金湯為處方，加用白茅根、仙鶴草，生地，沙參等以養陰止血。并配合針灸治療，選取魚際、孔最、尺澤、内關、外關、膈俞、膻中等穴。治療半個月後，梁姨的咯血止住了，繼續治療兩個月以鞏固療效。同時建議她調整生活方式，飲食上也注意滋陰潤肺，這樣堅持一段時間後，明顯鞏固，梁姨咳嗽咯血的症狀沒再出現過了。

常用食療方推薦

（1）百合枇杷膏

材料：新鮮百合3千克，枇杷1千克(去皮、核)，蜂蜜300克。

做法：将百合洗幹淨與枇杷、蜂蜜一起放入鍋内加水拌勻，用文火焖酥，然後用微火炒至不粘手後關火，取出冷卻。

用法：每天可早晚各食用1次，每次2匙，開水沖服。

适用人群：适合咳嗽、咯血鮮紅、口幹咽燥的支氣管擴張患者。

（2）銀耳蓮藕粥

材料：銀耳50克，鮮藕500克(去節)，大米100克。

做法：将蓮藕洗幹淨後榨汁，銀耳和大米加水煮粥，粥煮的黏稠時加入榨好的藕汁，快熟時加入一點冰糖調味。

适用人群：适合以咯血為主、幹咳少痰的支氣管擴張患者。

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醫學指導：林琳，主任醫師，教授，廣州中醫藥大學博士生導師，廣東省中醫院呼吸與危重症醫學科大科主任、學術帶頭人，國醫大師周仲瑛、洪廣祥、晁恩祥教授學術繼承人。廣東省名中醫劉偉勝教授學術繼承人。現任中國民族醫藥學會熱病分會會長，中華中醫藥學會肺系病分會副主委，世中聯呼吸病專業委員會副會長，廣東省中醫藥學會呼吸病專業委員會主任委員。

擅長：主要從事中西醫結合治療呼吸系統疾病的臨床與基礎科學研究，擅長中西結合治療哮喘、肺部炎症、支氣管擴張、慢阻肺、肺癌、肺部結節、各種原因的急慢性咳嗽、間質性肺炎、呼吸衰竭等呼吸系統疾病診斷和治療。️擅長呼吸系統疾病的自我管理和肺康複治療技術，以及️擅長運用中醫藥辨證治療各種疑難雜症。️擅長體質平衡健康調理。

牽頭制定《慢阻肺中醫肺康複指南》和《中成藥治療成人流行性感冒臨床應用指南》。參與制定《慢性阻塞性肺疾病中醫診療指南（2011版）》《咳嗽的診斷與治療指南（2015）》等多項行業指南。獲首屆中國青年女科學家、全國和廣東省五一勞動獎、全國和廣東省三八紅旗手，全國首屆傑出女中醫師、全國首屆中醫藥傳承高徒獎、南粵巾帼十傑、廣東省優秀中醫臨床人才、廣東省傑出女科技工作者等榮譽稱号。主編出版專著6部，發明專利4項。科研成果先後獲國家科學技術進步獎、中華中醫藥學會科學技術獎、廣東省科學技術獎、廣州市科技進步獎等9項，發明專利3項。

出診時間：

周二下午 廣東省中醫院大德路總院研修樓七樓治未病門診

周四上午 廣東省中醫院二沙島醫院門診三樓特需門診

呼吸與危重症醫學科大科團隊簡介

廣東省中醫院呼吸與危重症醫學科大科成立于1986年，30多年已建設成為中西醫結合診療水平過硬，綜合服務能力強，行業學術地位高的學科，被遴選為國家華南區域中醫肺病診療中心、國家中醫藥管理局臨床重點專科，在華南地區乃至全國範圍内享有較高行業知名度。

專科圍繞慢阻肺、慢性咳嗽、支氣管哮喘、支氣管擴張、肺癌、肺結節、間質性肺病、肺動脈高壓、慢性呼吸衰竭、睡眠呼吸障礙等慢性肺系疾病進行深入的臨床與理論機理研究。通過挖掘和傳承古今經驗，開發系列特色外治療法和内服方藥，學術水平在全國中醫院領先在前。

專科團隊擅長慢性呼吸系統疾病防治，涵蓋疾病早期預防、治療、康複、慢病管理等核心内容。專科中醫特色鮮明，開展自血療法、中藥穴位貼敷、穴位注射、中醫肺康複等中醫特色治療，對慢性咳嗽、慢阻肺、支氣管哮喘、支氣管擴張等多種疾病确有療效。同時還開展肺功能測定、多導睡眠監測、支氣管鏡檢查、FeNO和誘導痰細胞學檢查等現代診療技術，為患者提供多元化、個性化的中西醫結合診療服務。

供稿：廣東省中醫院呼吸與危重症醫學科大科

執行編輯：劉 佳

審核校對：莊映格

責任編輯：宋莉萍

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