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Summer姐姐 / 文

前一陣，一個懷了二胎的好友來我家玩，她吹着空調吃着冰淇淋，開始跟我訴苦：

原以為生過孩子了，這次懷二胎會更加從容，沒想到周圍人的意見、網上各種“準媽媽指南”，她更焦慮了。

她懷孕之前，每天一杯咖啡，懷孕之後，婆婆和媽媽都千叮咛、萬囑咐，千萬不能再喝了，于是，她每天都在頭痛和渾渾噩噩中度過，連茶都不敢碰；

她覺得燕窩是智商稅，但七大姑、八大姨不由分說地買了一堆給她，還說吃了生出的孩子皮膚好；

她一直有慢跑的習慣，懷孕後卻不知道該不該繼續；

不管她怎麼解釋，家裡人非要把她養了五年的貓送走；

頭胎反應很小的她，二胎卻孕吐不已，她不敢吃藥，生怕對胎兒産生一點點不好的影響。

她對我說：“不是第一次當媽媽的我，卻被周圍的人不停地提醒：如果你不聽我們的話，就做不好這個媽媽。最最最最讓人郁悶的是，他們的意見，有時候是截然相反的。”

我想，造成她焦慮的，可能并不是懷孕這件事本身，而是在紛紛擾擾的信息轟炸當中，喪失掌控自己生活能力的那種感覺。

最近，我看了一本叫做《一個經濟學家的懷孕指南》的書，特别适合推薦給她，以及像她一樣孕期身陷信息流陷阱的準媽媽們。

本書作者艾米麗·奧斯特，是美國布朗大學的經濟學教授，她的丈夫傑西·夏皮羅也是一名經濟學家，而艾米麗的父母則都是耶魯大學的經濟學教授。

因此，艾米麗從小就習慣了從經濟學角度出發，進行思考和決策，包括懷孕這件事。

作者運用經濟分析工具來為孕期的重大決策服務，以“對照實驗”為黃金法則，通過數據分析，質疑了衆多所謂傳統習慣和相對過時的、标準化的醫學論點。

包括應不應該喝茶、孕期檢查要不要做、孕期增重多少最合适、孕期可不可以吃藥和去哪裡分娩等等方面。

在書中，作者說道：

“懷孕是人生的特殊經曆，很多女性在此期間會聽到無數過來人的意見，陷入信息焦慮和對未來的擔心中，無力進行決策，我希望本書能改變這種局面。

我的目标是創造一個讓準媽媽和新手父母活得更輕松的世界。”

艾米麗·奧斯特希望，這本書成為一本能給家長帶來勇氣的育嬰指南。

咖啡、茶、酒精、生魚片、壽司、腌肉……

大多數準媽媽的“忌口清單”上，都會有長長的一串名單，這讓本來胃口就會改變的她們，更加無所适從。

書中收集了大量數據，來分析孕期到底能不能喝咖啡、飲酒以及抽煙。

首先，毫無疑問，抽煙是沒有懷孕也不應該做的事情。

吸煙的女性在早産、胎盤出現問題和嬰兒出生體重低等方面有更高的風險。吸煙孕婦的寶寶，患嬰兒猝死綜合征的風險也更高。

在英國，死于嬰兒猝死綜合征的孩子，有86%都是因為他們的母親吸煙。

所以，一旦你發現自己懷孕了，最好的選擇是斷然戒煙。更理想的是，你懷孕之前就戒煙了。

接下來是有争議的飲酒問題。

作者通過大量的數據分析得出她個人的結論：沒有可靠的證據表明，喝少量的酒會對寶寶的認知發展有任何影響。

同時，我們需要了解，孕婦飲酒之後，酒精是怎樣在人體内代謝的。

首先，酒精會進入孕婦的消化系統，然後進入孕婦的血液。

然後，孕婦的肝髒會把酒精分解成乙醛，乙醛再轉化為乙酸。乙醛是會毒害其它細胞的，并且會根據孕婦飲酒的速度留在血液中，而孕婦是通過胎盤與寶寶分享血液的。

因此，飲酒的量和速度就非常重要了。

如果孕婦慢慢地少量飲酒，肝髒分解速度跟得上，就隻會有小部分乙醛傳遞給胎兒。

這少量的乙醛會被胎兒的肝髒分解掉；相反，如果你喝的很快，你和寶寶的肝髒分解速度，就都會跟不上。

而這個“少量酒”的标準，指的是4盎司（約113毫升）紅酒，或者1盎司（約28毫升）烈酒，又或者12盎司（約340毫升）啤酒。

酗酒是絕對不可取的，會導緻“胎兒酒精綜合征”——母親懷孕期間酗酒會對胎兒造成一系列認知和身體上的缺陷，包括出生體重低、頭圍小、面部畸形、發育遲緩、社會技能缺失以及學習困難。

當然，這并不是鼓勵孕婦飲酒，酒精對人體的傷害是不言而喻的。

這個結論隻是在告訴準媽媽們：如果你偶爾喝了點酒，也不必因此惶惶不可終日。

關于咖啡因的攝入，因為不是所有準媽媽都有喝咖啡的習慣，同時由于倫理問題，也不太可能讓懷孕的準媽媽們參與實驗，畢竟，讓一部分準媽媽一天喝九杯咖啡是不現實的，所以，這個問題更加複雜。

于是，作者根據自己的專業經驗，研發了各種技術和統計方法，盡可能地從非随機性數據中獲取信息，得出結論。

孕婦可以喝3-48盎司（約85-1361毫升）的咖啡，實際上，這個跨度已經涵蓋了很多人在沒有懷孕時喝的咖啡量。

最終決定多喝點還是少喝點，取決于你喝多少咖啡會感到舒适。

有一點需要注意的是，準媽媽們需要分清，不同品牌和類型的飲料，咖啡因的含量是有很多區别的。例如，相同毫升數的拿鐵咖啡和濃縮咖啡，咖啡因的含量相差很多。

總的來說，喝點咖啡，是沒有問題的。

最後，是吃魚的問題。

衆所周知，汞是有毒的，高劑量的汞，會損害兒童和成人的神經系統。對于胎兒來說，即使劑量很小都有可能有問題。

研究人員發現，汞含量每增加1微克/克，就會導緻智商下降0.7分。

而大部分人也同時知道，DHA對寶寶的大腦發育非常好，每天攝入1克DHA，孩子的智商就會平均增加1.3分。

藥補不如食補，魚類是DHA的一個很好的食物來源。

麻煩就麻煩在，那些含有大量優質DHA的魚類，往往也含有大量的汞。

所以，孕婦們所要做的，就是尋找富含DHA但汞含量低的魚類，例如鲱魚、沙丁魚和鲑魚。

✨魚類及魚制品審批矩陣圖，盡量選擇第一象限右上方的魚類

而且，生完孩子之後最好也這樣選擇，因為母乳喂養的時候，吸收DHA對寶寶同樣有益。

吃什麼、吃多少、如何吃，對于孕婦來說十分重要。

這些數據與結論，都隻是一個參考，孕婦可以通過理智的決策，做出那個最适合自己身體狀況的菜單，而不是迷失在“别人都說你不應該如何如何……”的漩渦當中。

幾乎90%的懷孕女性都有過惡心反胃的情況，超過一半的人會嘔吐。這種情況會在懷孕的第8周或第9周時達到峰值，随後下降。

所以，很多準媽媽會覺得孕吐很正常，忍着就好了，甚至周圍的人也這麼覺得：

這不是每個孕婦都要經曆的事情嗎？怎麼就你格外矯情？你再難受也要吃飯啊，你不吃飯，肚子裡的孩子怎麼辦？

還記得被婆婆強行“投喂”紅燒肉的何雯娜嗎？

實際上，孕婦如果發生了嚴重孕吐，可以選擇向醫生求助，而不是默默忍受。

嚴重孕吐對于母親和寶寶來說都是非常危險的，并且會導緻新生兒體重降低和更高的早産概率。

懷孕期間的嚴重脫水和體重下降，也會導緻并發症。

請注意，如果連續幾周每天都嘔吐，就已經超出了一般正常的程度。

準媽媽們可以通過少食多餐、飲食清淡，或者服用維生素B6＋生姜汁，來減緩孕吐症狀。

如果都不奏效，就要向醫生求助。醫生會根據孕婦的情況，開出安全的治療方案和處方藥。

失眠也是一樣，如果嚴重失眠的話，可以讓醫生開具孕期可以服用的藥物，而不是苦苦煎熬。

還有一點，傳統說法是，孕婦睡覺不要仰卧，因為這樣可能會積壓到重要的血管，減少流動到胎盤和胎兒的血液。

但作者認為，建議孕婦左側卧睡眠是不切實際的，而且對于大多數孕婦都是不适用的。

在懷孕後期找到一個舒服的睡姿并不容易，醫生不應該給懷孕後期的女性不切實際的建議，這樣隻會讓她們更焦慮，陷入自己可能不是一個好媽媽的自我懷疑當中。

以前，很多準媽媽在懷孕期間總會被“諄諄教導”：“你現在是一個人吃兩個人用，所以要多吃一點，把孩子的那份也吃了！”

現在，絕大部分準媽媽都知道，孕期婦女能增加的體重是受限的，過度增重沒有好處。

于是，很多準媽媽在懷孕期間嚴格控制飲食，堅持鍛煉，生怕自己變得過胖。

而在産後如何恢複正常體重，也是她們很關心的一個問題。

英國研究發現，孕期增重量在建議體重範圍内的女性，産後6個月的體重會比産前多出5磅（約9斤），孕期增重量大于建議體重的女性，會多出17磅（約15斤）。

但對于大多數女性來說，這一結果是暫時性的：90%的産前體重正常的女性，在産後兩年内體重都能恢複正常。

所以，在懷孕期間，不必過于糾結于少量增重，比如超過建議值10-15磅（9—13.5斤）不會産生太大影響。

那麼，媽媽在懷孕期間的體重，會影響寶寶長大後的體重嗎？換句話說，媽媽懷孕時過重，會導緻孩子在兒童乃至青少年期肥胖嗎？

答案是不會。相比于孕期媽媽的體重，整個家庭的飲食習慣和遺傳更重要。

但是，孕婦的體重的确也會影響到嬰兒出生時的體重，也就是說，你在孕期體重增加越多，你的寶寶出生時體重就可能越重。

作者強調，事實上，“小于胎齡兒”的問題嚴重程度，要遠甚于“大于胎齡兒”。

所謂小于胎齡兒，是指出生體重在相同胎齡兒平均體重的第10個百分位數以下的嬰兒。

他們更容易出現并發症，其中包括呼吸困難、血糖調節困難以及神經發育異常的迹象。

從長期來看，小于胎齡兒面臨糖尿病以及認知能力低下的風險也更高。

所以，比起擔心增重過多，你更應該擔心增重過少。

關于運動，書中得出了一個有點令人意外的結論：懷孕期間堅持鍛煉的女性，比不鍛煉的女性在懷孕期間的增重，平均少1.3磅（1斤多）。

這個數據在統計上差異很顯著，但是數值相當小。

因為，你通過運動減少的卡路裡，遠遠不能抵消你進食的熱量。

所以，懷孕期間做基本運動是可以的，不運動也沒有問題。總的來說，隻要你覺得現在做的運動沒有危險，就可以繼續做下去。

無論如何，卧床靜養絕對不是個好的選擇。

卧床靜養對預防早産的作用并不大，還會帶來一些身體上的風險——骨質疏松、肌肉退化、體重減輕。

此外一些研究表明，還有可能減輕胎兒的體重。

動起來，但不是以減重為目的。

無論如何，準媽媽最需要的是，保持冷靜，不要人雲亦雲。

必須要強調，這本書的作者是美國人，她參考的大部分都是歐美人群的調查數據，提出的解決方案和治療方法，也都是基于歐美的人體素質和醫療規律。

作為中國準媽媽們的參考，要結合具體情況，并且遵循醫生指導。

此外，這也是一本醫學與經濟學相結合的書。

它用經濟學的數據分析方法來分析醫學文獻中的實驗數據，從而使孕婦作出自己的判斷和認知。

書中的一個重要觀點是：在科研過程中，實驗設計是否嚴謹、數據分析方法的選擇是否恰當，都可能使實驗最終産生不同的結果和解釋。

相比于醫療結論，我覺得更重要的是，書中提出的這個觀點：

“我對孕婦沒有能力為自己決策這樣的說法不太滿意——你必須掌控好自己的信念，才能做出正确的事情。”

準媽媽們，在承受生理壓力的同時，承受着更大的心理壓力，如何幫助她們了解科學、有力的數據信息，堅定自己的信念，相信自己有掌控生活、做出抉擇的能力，才是最重要的。

而這一切，需要準媽媽們自己的決心，更需要家人的尊重與支持。

以上。

你在懷孕的時候，都有過哪些誤區？歡迎留言。

「 壹薦 」

《一個經濟學家的懷孕指南》

【美】艾米麗·奧斯特 著

李敏誼 劉麗偉 張露霞 譯

中信出版集團

- 作 者 -

Summer姐姐

資深電視人、綜藝達人

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在意生活品質，更喜歡種草

堅決不過“沒必要”和“差不多得了”的生活

倡導美好的親子生活方式

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