甲狀腺結節作為近幾年檢出率越來越高的症狀，是很多人心中的一塊大石頭。甲狀腺結節會癌變嗎？放任不管會有什麼後果？今天小編就與你聊聊關于甲狀腺的問題。

甲狀腺是脖子上的“發動機”

甲狀腺位于脖頸前方正中部位，形狀酷似展翅的蝴蝶，緊貼在氣管前方。

它掌管着甲狀腺激素的分泌，是身體代謝活動的調控員，被譽為“身體的發動機”。

但凡缺了或多了這種激素，人體的能量代謝、體溫、心、腦、肌肉和其他器官就都不能正常工作。

數據顯示，甲狀腺異常檢出率跟年齡呈正相關，年齡越大，異常的幾率越高，女性更容易“中招”，異常檢出率是男性的1.8倍，60歲以上的女性中，有近半數被檢出異常。

“結節”離癌症有多遠

甲狀腺結節是甲狀腺内組織結構異常的團塊，像繩子打的結，所以叫甲狀腺結節。甲狀腺結節的發現率很高，其中約85%~95%為良性，大部分不需要治療。

需要提醒的是，就算甲狀腺結節是良性的，它在一生當中也有10%~15%癌變的可能性。

甲狀腺結節可通過摸頸部自檢：

頸部出現圓形腫塊

腫塊直徑超過2厘米

單個結節腫大且表面不光滑

腫塊增長速度快，可在十幾天或一兩個月内明顯更大

如果出現以上4種情況，要引起重視及時就醫。體檢中發現結節，最好去腫瘤專科醫院确認是良性還是惡性的，根據具體情況遵醫囑治療。

若結節是良性的，但它長得特别大，影響外觀，還影響到氣管功能，建議還是要做手術。

定期檢查能盡早發現甲狀腺癌

甲狀腺癌是體檢中最常被發現的癌之一。它沒有特别典型的早期症狀，要想早點發現，還是需要定期體檢。

甲狀腺癌“偏愛”年輕人，它的中位發病年齡為30多歲。國外統計顯示，20~30歲年齡段，排在甲狀腺癌檢出率的第一位。

一般來說，45歲以上的甲狀腺癌患者面臨的風險比較大，需要緊急治療。

此外，它還有以下兩個高危因素：

性别

女性甲癌患者數量約為男性患者3倍，其中年輕女性患者（20~40歲）占女性患者的35%，比例較大。

放射線

若兒童期做過放射性治療，之後又出現甲狀腺結節，就一定要高度重視，定期複查，防止惡變。

即使不幸患上甲狀腺癌，也不要過分恐懼。甲狀腺癌是一種惰性腫瘤，它很懶，不愛轉移，也不愛進展。通過早診早治，大多數患者可以治愈。

甲狀腺結節的5大疑問

1.結節大小與甲狀腺癌有關系嗎？

甲狀腺結節的大小與其是否為甲狀腺癌并無關系。結節較小者可能為甲狀腺微小癌，而結節較大者也可能為良性的巨大腺瘤。

如若發現短期内迅速增大的甲狀腺實性腫瘤，就應該重視。

2.結節需要細針穿刺活檢嗎？

細針穿刺活檢是甲狀腺結節診斷的金标準。穿刺針頭直徑僅0.6毫米，出血可能性很低。

但要滿足以下指征：

1.結節直徑大于1厘米；

2.直徑小于1厘米，同時童年期有頸部放射性照射史或輻射污染接觸史、甲狀腺癌或甲狀腺癌綜合征的病史或家族史、超聲檢查懷疑惡性、伴頸部淋巴結超聲影像異常、PET-CT顯像陽性、降鈣素水平異常升高。

3.長了結節要不要切？

甲狀腺結節十之八九都是良性的，無需手術，且多數為結節性甲狀腺腫瘤。

手術本身會增加喉返神經損傷導緻聲音嘶啞、局部血腫壓迫等風險；術後要長期藥物治療，劑量掌握不當可造成人為的甲減或甲亢。

4.結節跟高碘食物有關嗎？

碘是甲狀腺合成激素的原料。研究發現，加碘鹽并未增加國人的甲狀腺疾病風險。

臨床上，吃碘過量危害健康者很少見，反倒是育齡婦女或孕産婦不敢吃碘，導緻碘缺乏，會增加流産、胎兒智力發育異常等風險。

5.甲狀腺超聲要不要年年查？

普通體檢時，沒必要每個人年年都做甲狀腺超聲。

專家提醒，以下3類患者要高度重視：

青少年兒童，甲狀腺疾病會影響身高、智力等的發育。

育齡期女性及孕婦，會增加流産風險，影響兩代人的健康。

70歲以上的老年人，容易增加房顫、心衰等風險。

剛進入到70歲可以做一次甲狀腺超聲，如無異常且無相關症狀，每隔一兩年檢查一次即可。

好習慣幫你保護甲狀腺

1.少熬夜，别焦慮

要做到勞逸結合，規律生活，避免過度勞累，保持精神愉快，學會快速化解不良情緒。

2.遠離輻射

遠離電離輻射及放射性物質，拍X光片時，應盡量避開甲狀腺部位。

輻射是甲狀腺癌的明确病因，青少年、兒童更需避免，家長不可主動要求做CT、X光等檢查。

3.關注情緒變化

情緒變化，可能提醒甲狀腺功能異常。甲狀腺通過激素調節人體代謝，一旦出現異常，就會引起代謝紊亂。

當甲狀腺激素分泌過多，造成代謝亢進，就是我們常說的“甲亢”（甲狀腺功能亢進），反之，“甲減”（甲狀腺功能減退）就是甲狀腺激素分泌過少，造成的代謝過緩。

研究顯示，女性患甲亢的幾率是男性的6倍，且發病年齡早。幾乎每6名女性就會有一個患甲減，35歲以後高發。

4.注意飲食，積極鍛煉

食物應避免肥膩、辛辣，并積極鍛煉身體，提高抗病能力。

5.孕前檢查甲狀腺功能

女性懷孕前應檢查甲狀腺功能，待甲狀腺激素水平調至正常後再懷孕。

已患甲狀腺疾病并處于治療過程中的孕婦，需每隔6~8周檢查1次。胎兒出生後兩個月内也要進行甲狀腺功能檢查。

6.有結節每半年複查

1厘米以上的結節，建議半年複查一次B超；結節不到1厘米，且無明顯症狀，遵醫囑複查即可。

對于甲狀腺疾病不用過分擔心，但絕非不聞不問、任其進展。

圖文 /生命時報 人民日報

編輯 /陳露露

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