陽光明媚，春暖花開，然而你卻總是感到脾氣暴躁、情緒不穩、大汗淋漓…

這有可能是你的甲狀腺在作怪！近年來，甲狀腺疾病的發病率越來越高，數據顯示高達50.95%！每次體檢都會有小夥伴忽視這個項目，也有些人發現了報告單上的異常，卻除了「甲狀腺」三個字什麼都看不懂。

不急，接下來小禾苗就帶你詳細了解這張甲狀腺報告單！

甲狀腺是人體中的内分泌器官，可分泌多種激素，一般包括以下幾種：

1、T3、FT3、TT3：三碘甲狀腺原氨酸、遊離型三碘甲狀腺原氨酸、總三碘甲狀腺原氨酸，由甲狀腺素在肝髒和腎髒中轉變而成，T3含量為T4的1/10，但生理活性為T4的3~4倍，TT3為結合型T3和遊離型T3的總和。

2、T4、FT4、TT4：甲狀腺素、遊離甲狀腺素、總甲狀腺素，TT4為結合型T4和遊離型T4的總和。

正常情況下血液中 99.5 %以上都是結合型甲狀腺素，FT4含量極少，但隻有遊離型甲狀腺素能進入組織細胞發揮作用，所以更有價值。

盡管FT3和FT4更能準确地反映甲狀腺功能的狀态，但由于FT3和FT4在血清中含量非常低，測定結果不如TT3、TT4穩定，因此血清中TT3、TT4是診斷甲亢的主要指标。

3、TSH：促甲狀腺激素，主要是促進甲狀腺激素的合成和分泌。

血清TSH濃度的變化是反映甲狀腺功能最敏感的指标，在甲亢和甲減時往往變化最大。

4、TRAb、TGAb、TPOAb：促甲狀腺激素受體抗體、甲狀腺球蛋白抗體、甲狀腺過氧化物酶抗體，TRAb和TGAb均為甲狀腺的自身免疫抗體，能夠反映出甲狀腺疾病的自身免疫原因。

TPOAb也是用于判斷自身免疫性甲狀腺炎的一個指标。

我們去醫院，常見的甲狀腺功能檢查項目分類有以下三種：

1、甲功三項包括FT3、FT4、TSH，常用于體檢、初篩甲狀腺疾病。

2、甲功五項包括TT3、TT4、FT3、FT4、TSH，常用于已确診甲狀腺功異常并在服藥的患者來複查。

3、甲功八項包括TT3、TT4、FT3、FT4、TSH、TRAb、TPOAb、TGAb，用于全面了解甲狀腺功能。

我們常見的甲狀腺疾病有甲亢、甲減、甲狀腺結節等。那麼，我們如何通過這些檢查項目指标初步确認我們可能存在哪些甲狀腺疾病呢？

這裡，小禾苗給大家一個表格，可以參照下表來初步判斷哦。

随着對甲狀腺疾病的認識，甲狀腺彩超也成了各單位體檢項目之一。

通過彩超檢查可對甲狀腺大小、形态、内部回聲、血流情況等進行檢測，提示甲狀腺是否有異常。

甲狀腺彩超的結果常有以下幾種：

1、回聲均勻：甲狀腺表面平坦光滑

2、回聲不均勻：甲狀腺腺體表面凹凸不平，可能出現疾病如甲亢、橋本氏甲狀腺炎等，需結合甲狀腺功能檢查進一步診斷。

3、存在低回聲區：甲狀腺組織減少或囊性結節，可能出現橋本氏甲狀腺炎或一些良性增生性疾病。

4、存在回聲增強區：實性結節，包括良性和惡性結節。良性結節在超聲下密度均勻，包膜完整，邊界清楚，結節内無明顯的鈣化及血流信号，進一步診斷可能為甲狀腺腺瘤等疾病。惡性結節通常回聲不均勻，邊緣不規則，内有鈣化竈有血流，并且可出現頸部淋巴組織的轉移。

5、血流信号：出現密集的紅藍顔色，報告顯示“火海征”，一般為甲亢。血流信号很少，一般為甲減後期。惡性結節内部或邊緣的血流信号通常較多。

應用tirads法可将甲狀腺結節性質分為6級，甲狀腺結節級别越高，發生惡性的幾率越大，可以用來指導臨床診斷與治療。

甲狀腺疾病雖常見，但并不可怕，隻要接受正規的治療都可以治愈。

除此之外，我們建議甲狀腺疾病患者在日常生活中一定要格外注意以下幾點：

1、充足睡眠、作息規律：有助于身體維持平穩的激素水平，避免激素紊亂。

2、調節心态，心情愉快：積極樂觀生活，有助于疾病恢複，避免惡化，提高免疫力。

3、适當和适量的運動：強身健體，提高身體免疫力，但要盡量避免高強度劇烈的運動方式。

4、飲食攝入：甲狀腺結節者可适當食用碘鹽、海帶等食物，但結節伴有甲亢者需要限制碘的攝入。

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作者：伏筆

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