1.出血較多需要就醫問診、檢查
2.少量出血,可繼續詢問客戶情況,了解出血原因。
出血跟哪些因素有關呢?
1. 剖宮産後傷口的融線反應:淡紅色
2. 順産者會陰傷口的滲血,或融線反應
3. 産褥期陰道炎,電刺激導緻的粘膜出血
4. 産後宮腔積液
5. 哺乳期的月經失調,内膜的局竈出血
6. 極為可疑宮頸或子宮體惡性腫瘤時,建議活檢或診刮
7. 老年性陰道炎或慢性宮頸炎,盆底治療也可能導緻出血
接下來分步驟分析出血原因:
1.生産方式是剖宮産還是順産?順産是否有側切/撕裂傷口?
是的,有傷口。
因為電刺激能夠促進肌肉收縮,傷口可能發生融線反應,滲出少量血,不用擔心,可以等傷口愈合完全,再繼續電刺激治療。
2.産後多久?惡露是否已經幹淨?
産後子宮複舊情況因人而異,子宮複舊不全可能導緻惡露不能完全排淨,當進行盆底康複電刺激治療時,被動引起盆底肌肉收縮與子宮收縮,加速宮腔内血液循環,促進産後殘餘的宮腔積液、惡露排出。
3.是否在哺乳期?
哺乳期激素不穩定,容易出現月經不調,導緻不規則出血。
4.詢問客戶有無婦科炎症病史?
老年性陰道炎,常見于絕經後婦女,雌激素降低,陰道壁萎縮,粘膜變薄,容易出現刺激性粘膜出血;慢性宮頸炎,盆底康複也可能導緻接觸性出血。
5.以上情況均沒有的,可能是由于生産過程中導緻陰道粘膜壁受損變薄
在低頻電子脈沖電流的刺激下也會出現少量滲血,可暫停觀察,等沒血後方可繼續做盆底康複治療。
溫馨提示:産後會存在很多不确定性,出現盆底康複治療之後出血,康複師不要慌,按上述步驟來分析出血原因,一般少量出血無大礙,可暫停觀察,等沒血後方可繼續做盆底康複治療。
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