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闌尾炎一定要切嗎

生活 更新时间:2024-12-27 08:36:04

什麼是闌尾炎?闌尾炎的症狀是什麼呢?其實,闌尾炎是因多種因素而形成的炎性改變,為外科常見病,以青年最為多見,男性多于女性。接下來小編就帶你一起了解一下闌尾炎的治療方法吧。

闌尾是動物和人類都具有的組織,在食草動物中尤其發達,但在人體内明顯退化。闌尾外形細長、彎曲,位于回腸和盲腸交界處,藏匿在腹部右下方。它一端在盲腸上開口,另一端是封閉的,裡面有大量淋巴組織。在很長一段時間裡,闌尾被認為是無用的器官,但最近的研究發現,闌尾可能是人體免疫系統的重要組成。

闌尾炎可發生在任何年齡,但以青壯年為多見,20~30歲為發病高峰。由于闌尾是腸道的一部分,所以很容易受到腸子任何變化的影響。

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闌尾炎的發病機制是,消化不良或腸道蠕動功能差導緻食物無法快速排出腸道,緻使食物殘渣在腸道寄存。假如這些無處可去的殘渣走了“岔路”,誤入闌尾,就會摩擦闌尾表面黏膜,造成機械刺激,進一步引發炎症。闌尾内也有各種細菌,這些細菌會從破損的黏膜處侵入血管,導緻全身感染,造成高熱、寒戰等典型的全身中毒症狀。除了食物殘渣,糞石甚至寄生蟲(比如蛔蟲等)也有可能進入闌尾,誘發炎症。其中,糞石是由于食物殘渣在腸道停留太久,水分被吸幹,變成了幹燥、堅硬的糞塊,對闌尾的危害最大。另外,如果患者之前有過其他部位的感染,又沒有治療徹底,細菌可能會随着血液來到闌尾,産生炎症。

闌尾炎的病因主要有哪些?

在臨床上,闌尾炎并不算是一種很特殊的疾病,按照該病的發病時間與程度,一般可以分為急性闌尾炎與慢性闌尾炎。如果一個人患了闌尾炎,要想得到痊愈的話,首先應該明确發病的原因。那麼闌尾炎的病因主要有哪些呢?

闌尾炎的病因常見

1、飲食生冷和不潔食物、便秘、急速奔走、精神緊張,導緻腸功能紊亂,妨礙闌尾的血循環和排空,為細菌感染創造了條件。常見的緻病菌有大腸杆菌、厭氧菌。

2、 另外飲食習慣、生活方式也與闌尾炎發病有關,這也是闌尾炎的病因之一。

3、闌尾管腔梗阻。在闌尾狹窄的管腔内由于糞石、食物殘渣、毛發團塊、腸道寄生蟲滞留,闌尾發生損傷而腫脹、扭曲。

4、闌尾壁上有豐富的淋巴組織,病菌可經血循環進入闌尾引起急性炎症,發生紅、腫、疼痛。這是闌尾炎的病因裡重要的一點。

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闌尾炎的症狀

1、腹痛

急性闌尾炎的典型症狀開始有中上腹或臍周疼痛,數小時後腹痛轉移并固定于右下腹。

2、嘔吐

單純性闌尾炎的胃腸道症狀并不突出。在早期可能由于反射性胃痙攣而有惡心、嘔吐。

3、發熱

1、術前準備

術前4-6小時應禁飲食,确定手術時間後可給适量的鎮痛劑,已化膿和穿孔者應給以廣譜抗菌素。有彌蔓性腹膜炎者,需行胃腸減壓,靜脈輸液,注意糾正水、電解質紊亂。心和肺等主要髒器功能障礙者,應與有關科室辦同進行适當處理。

2、手術方法

以局麻下經右下腹斜切口完成手術最為适宜,少數病人也可選擇硬膜外麻醉和全麻經右下腹探查切口完成。主要方式為闌尾切除術(有常規法和逆行法)。粘連嚴重者也可行漿膜下切除闌尾。少數闌尾膿腫保守無效時可行切開引流,腹腔滲出多時,放置引流物。

3、術後處理

繼續支持治療,包括靜脈輸液、止痛鎮靜及抗感染等。引流物要及時拔除,切口按時折線,注意防治各種并發症。

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4、術後并發症的防治

術後并發症與闌尾的病理類型和手術時間的遲早有密切關系,未穿孔闌尾炎切除後,并發症發生率僅5%,而穿孔後手術者增加到30%以上,發病後24小時和48小時後手術者,闌尾穿孔率分别為20%和70%。

怎樣才能有效地預防闌尾炎

西醫遇到闌尾炎,為什麼都把它當做急性病看待呢?這是因為闌尾很薄,闌尾壁又隻有一根終末血管,阻塞後很容易壞死或穿破,特點是急性化膿性闌尾炎。一旦穿破,膿液細菌就會流入腹腔,引起嚴重的腹膜炎。如不及時治療,就會有生命的危險。所以,對急性闌尾炎,宜早手術切除,而慢性闌尾炎可用藥物治療,不讓它發展為害。

闌尾又為什麼那麼容易發炎呢?原因不少,多數是因為闌尾内部堵住了東西。如有的人,剛吃完飯就打球,或做一些其他的劇烈運動,食物殘渣很容易從大腸掉進闌尾裡發生阻塞;有的人吃飯沒有規律,飽一頓,餓一頓,腸道功能紊亂,時而拉稀,時而又便秘,闌尾肌肉痙孿發生阻塞;蛔蟲鑽進闌尾也會阻塞,血液運行不好,闌尾内的糞汁排不出來,細菌繁殖就會引起發炎,于是便由内向外地爛了起來。

所以預防闌尾炎,平時就要養成良好的衛生習慣,注意飲食調節,少吃多餐,忌暴飲暴食,飯後不要馬上進行劇烈的運動等。

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結語:以上就是小編整理的關于闌尾炎的一些情況,希望能夠對大家有所幫助。人們常常因為忙碌的工作而忽視自身的健康狀況,在日常生活中,我們要多注意鍛煉自己的身體,養成良好的生活習慣。最後,小編祝大家身體健康,萬事如意。

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