說到測血糖,人們立刻會想到餓着肚子抽個血。其實這隻是測即時血糖,要對糖尿病患者有全面和長期的評估,還應根據需要測糖化血紅蛋白,某些病人還要做糖耐量實驗。都是查血糖,方法、目的、意義都不同,必須結合起來看。
你知道測血糖的5個黃金時段麼?大多數人對何時測血糖都概念模糊,就讓小U為大家講解吧。
不隻是空腹測血糖
空腹血糖指的是,晚上10點以後不進食任何食物和少量飲水的情況下,次日清晨空腹狀态下測得的血糖值。
它反映身體在無糖負荷刺激狀态下的基礎胰島素的分泌情況;同時,也可以作為檢驗前一天晚上飲食、用藥是否合理的依據。此外,它還是診斷糖尿病的指标之一。
小貼士
測空腹血糖最好在清晨6:00~8:00取血,采血前不用降糖藥、不吃早餐、不運動。
小目标
2013版《中國2型糖尿病防治指南》中指出,空腹血糖控制目标為:4.4~7.0mmol/L,可根據不同人的具體情況,調整目标值,如老年人可适當放寬。
餐前測血糖要注意
餐前測血糖指午餐和晚餐前的血糖,可指導糖友調整将要吃入的食物總量和餐前注射胰島素(或口服藥)的量。同時也為上一頓飲食量是否合理,及醫生判斷對糖友用藥是否合理的提供依據。
小貼士
對于血糖偏高的人,和容易發生低血糖的糖友,最好要檢測一下餐前血糖。
小目标
糖友餐前血糖值最好控制在4.4~7.0mmol/L,如果是病情比較嚴重的糖友,可以放寬至4.4~10.0mmol/L。
餐後2小時測血糖
餐後2小時血糖,是指從吃早、中、晚餐第一口飯開始算起2小時後的血糖。它與餐前血糖互為CP(搭檔),能幫助醫生更準确的給糖友制定用藥、飲食建議。
小貼士
如果空腹血糖控制良好,但糖化血紅蛋白沒有達标的糖友,一定要檢測餐後血糖,以便調整飲食和用藥等。
小目标
餐後2小時血糖的正常值為4.4~7.8mmol/L;老年人、患有心血管疾病,特别是發生過心梗的糖友,血糖不宜過低,可放寬到4.4~10.0mmol/L。
睡前測血糖
睡前血糖,顧名思義就是睡前的血糖值。
小貼士
對于晚餐前要注射胰島素和常出現夜間低血糖的糖友,醫生一般會建議糖友加測一次睡前血糖,以免發生夜間低血糖的症狀。
小目标
睡前血糖如果低于5.6mmol/L,最好吃點東西再入睡,以免出現夜間低血糖。
嚴重患者淩晨須測血糖
淩晨也是黃金監測時段?對血糖波動大的患者其實相當重要。
小貼士
血糖波動大,控制特别不理想,晨起空腹血糖特别高的糖友,需要在淩晨加測一次血糖,可以發現空腹血糖高的真正原因。
小目标
夜間血糖,糖友最好要控制在4.4~7.0mmol/L,如果低于3.9 mmol/L,則是低血糖,需立即吃些餅幹等食物,第二天讓醫生幫你調整治療方案。
每隔多久測一次血糖才合理?
答案是:血糖檢測次數因人而異
血糖不易控制的1型糖尿病及胰島功能差的2型糖尿病患者,一天可測4~8次,一般選在餐前及餐後2小時、睡前或夜間1:00~2:00,病情穩定後逐漸減少測定的頻率,一般一周要測4~8次。
一般情況下,糖尿病患者應每2~3個月測定一次糖化血紅蛋白。目前已經有了快速測定方法,隻需一滴血,6分鐘就可出結果。如果糖化血紅蛋白指标超過7%就說明血糖控制較差,病人應該與醫生、糖尿病教育護士及營養師一起分析升高的原因,并采取相應治療措施。
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