對很多老百姓來說，

血管外科似乎是個神秘的科室，

幹着神秘的事情。

其實，

血管外科是個和大家生活息息相關的專業，

畢竟每個人身上，都少不了血管。

今天就給大家說說關于血管外科的那些事兒~

先來解釋下

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和血管本身有關的疾病，都屬于血管病。

血管病我們可以通俗地理解為身體裡的血液輸送管道出現的問題。

血管就像平時我們見到的自來水管道，血液在管道裡面進進出出，用久了有些管道會生鏽、會堵塞，有些地方會老舊破裂、會扭曲變形。

具體哪些病是血管病？

血管病蠻多的，全身各個地方都可能會有血管的問題。 大緻來說分為幾個系統，我們分别來說說。

動脈系統疾病

1、動脈擴張性疾病：

主動脈瘤（胸主動脈瘤、腹主動脈瘤、外周動脈瘤、内髒動脈瘤）。

2、動脈狹窄、閉塞性疾病：

肢體動脈硬化性閉塞症、頸動脈硬化狹窄、内髒動脈狹窄閉塞、糖尿病足。

3、炎性動脈閉塞性疾病：

多發性大動脈炎、血栓閉塞性脈管炎。

4、動脈損傷性疾病：

主動脈夾層（胸主動脈夾層、腹主動脈夾層、内髒動脈夾層）、假性動脈瘤、外傷性動靜脈瘘。

靜脈系統疾病

1、靜脈回流障礙性疾病：

深靜脈瓣膜功能不全、腦脊髓靜脈瓣膜功能不全、靜脈型胸廓出口綜合征、盆腔淤積症。

2、靜脈狹窄、閉塞性疾病：

髂靜脈壓迫綜合征、深靜脈血栓形成、肺動脈栓塞、深靜脈血栓後遺症。

3、淋巴系統疾病：

淋巴管炎、丹毒、淋巴漏、淋巴管閉塞。

4、人工通路（血液透析）：

血透通路建立、血透通路管理（通路狹窄、閉塞、擴張、血栓）。

5、血管畸形與血管瘤：

血管畸形（動脈畸形、靜脈畸形、淋巴管畸形、混合畸形）、嬰幼兒血管瘤。

6、血管性腫瘤：

淋巴管瘤、血管球瘤、血管内皮細胞瘤、血管肉瘤、頸動脈體瘤等等。

什麼情況要來血管外科看病

血管病普通老百姓見得少，高大上的病名看着就頭暈，怎麼辦？我們總結以下8種情況大家平時多注意：

1、胸痛、背痛、肚子痛：

要考慮主動脈夾層。

2、肚子、手腳、其他部位摸到跳動的腫塊，和心髒頻率一緻：

要考慮動脈瘤。

3、頭暈、頭痛、走路不穩、突然暈倒、手腳無力、口角歪斜：

要考慮頸動脈狹窄、頸靜脈狹窄。

4、兩腿麻木無力、活動減少、腿腳冰涼、晚上疼醒：

要考慮下肢動脈硬化閉塞。

這點常常因為老人家覺得不重要不和子女說，會被忽視，拖到了腳壞死了才來就診，治療難度大，效果大打折扣。

5、兩手、兩腿突然冰涼、發白發紫、腳趾頭發黑：

要考慮急性動脈栓塞。

提醒大家要盡早就診，錯過了黃金搶救時間，到了截肢這一步就回天乏力了。

6、久站腿腳酸脹、腰酸腹墜、青筋凸出、皮膚發紫發黑、腳踝潰爛：

要考慮下肢、盆腔靜脈功能不全，常說的靜脈曲張是這些病最突出的表現。

7、手腳突然腫脹、一按一個坑、站立的時候漲的難受：

要考慮靜脈血栓。

8、身體一些部位發熱、發燙、表面青筋顯露、會有摸到或聽到流水的感覺 、有時候還有破潰出血：

要考慮血管畸形。

這些情況都有可能是血管方面的疾病，特别有些是急危重症，早一分早一秒，就可能避免死亡的威脅。

如果發現了，盡早到醫院找專業醫生判斷病情。

血管外科常做哪些檢查？

很多病人來就診發現檢查很多都叫不出名字，和平時做的檢查不太一樣，有一些疑慮，我們講講常見的一些檢查：

1、血管彩超：

這是最常見也是大家最熟悉的檢查。

彩超可以觀察血管和血管周圍的組織情況，方便無創，雖然在精确性和全面性上有一定欠缺，但可以作為很多血管疾病初步定性的首選檢查。

2、靜脈造影：

這是靜脈功能不全的常規檢查。通過足背靜脈推進造影劑，顯示整個下肢還有盆腔的靜脈血流。

具有檢查範圍大，結果直觀的優點，還能發現很多潛在的問題，比如：

腘血管窘迫、髂靜脈壓迫、盆腔淤積症、邊緣靜脈殘留、血管畸形等等問題。

3、CTA/CTV：

就是CT血管三維重建，通過靜脈推進造影劑，根據造影劑在血管裡面流動的時間記錄CT影像，顯示動脈或靜脈，再用計算機三維成像得到比較直觀的三維重建圖像。

優點是既可以看到血管的問題，也可以看到血管周圍組織對血管的影響。

4、磁共振：

磁共振在血管疾病的主要作用是對血管斑塊的精準評估、血管性腫瘤的性質判斷、血管周圍組織病變程度的衡量。

血管外科怎麼給人治病的？

血管外科就是給血管看病的科室。

有些血管藏在身體最深的位置，有些血管卻在身體最淺表的位置，所以血管外科醫生要掌握十八般武藝，學會各種各樣的方法給人治病，這些武藝大緻分為幾種：

1、開放手術：

就是老百姓常說的“開刀”，需要在手術室裡面切開組織，顯露、縫合血管。這是傳統的手術方法。

2、腔内手術：

也稱介入手術，是通過皮膚上的穿刺針眼把腔内材料送到血管裡面做的手術。

腔内材料一般隻有幾毫米粗細，卻能在身體裡面大顯神通，修缺補漏。手術後休息1-2天就可以活動自如了。

由于創傷小、恢複快，受到了越來越多病人的歡迎。

3、其他微創手術：

還有很多技術血管外科醫生也掌握并且熟練使用，像超聲輔助的硬化手術、熱消融手術等等。

4、基礎治療：

包括藥物治療、物理治療、功能鍛煉等等。

經過上文的科普，

相信大家對血管疾病和血管外科有一定的了解。

盡管血管外科看起來神秘，

但依舊是與大家的生活息息相關。

特别要注意的是

當出現以上提及的8種異常情況時，

請一定及時到血管外科就診。

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