今年45歲的張先生是一名糖尿病患者，平時血糖控制得不錯，但有一件事十分困擾他，就是每次喝完小米粥，他的餐後血糖就會有所升高。

一開始以為隻是小問題，可最近情況逐漸加重，本來空腹血糖能穩定在5.3mmol/L左右，但隻要喝了小米粥，那血糖可飙升到15.7mmol/L。

這讓喜歡喝小米粥的張先生很頭疼，便去醫院檢查，經反複檢查與分析，他才意識到，自己真的不适合喝小米粥。

大部分糖尿病患者都知道，米飯、面條這些容易升高血糖，因此在日常飲食上都會适當控制，那小米粥屬于粗糧，到底是升血糖還是降血糖呢？今天小九就給大家講清楚。

日常生活中，不少人喜歡将小米粥當作早餐，既營養又美味，但有說法稱，“喝小米粥就像喝糖水，會升高血糖”，真的假的？

其實，小米的營養價值是很高的，每100g小米當中就含9g蛋白質、8.5g膳食纖維、75.1g碳水化合物、284mg鉀、5.1mg鐵等營養素。

那營養美味的小米粥，糖尿病患者能喝嗎？判斷一樣食物糖尿病患者能不能吃，其GI值是很關鍵的。

根據《中國食物成分表》給出的數據，小米飯的血糖指數（GI）值是71。但沒有詳細說明小米的精磨程度以及烹饪方式。

于是，為了解不同的烹饪方式下小米的GI值，中國農業大學食品科學與營養工程學院教授曾領銜團隊曾做過一次實驗，發現：直接蒸煮20分鐘（沒有提前浸泡）的小米飯，GI值為64.4；如熬成粥，GI值可飙升至93.6。

另外，同校的範志紅教授也曾開展過一項實驗：将小米提前浸泡一晚，然後蒸煮60分鐘，最終GI值為89。

由此可見，小米的GI值和白米飯（GI值83）可以說是半斤八兩，和白糖水也相差不多。不過需要強調一點，小米的營養價值比米飯、糖水都高。

論GI值，相比燕麥、荞麥等主食，小米粥的确算是高GI食物，那糖尿病患者還能吃嗎？分2種情況：

• 如果血糖控制較好，或者隻是血脂、血壓、尿酸高，那可以考慮用小米飯、小米粥替代部分大米白面；
• 如果血糖控制較差，可以考慮吃小米飯，但要避免長時間浸泡後再煮的烹饪方式，至于純小米粥就别喝了。

由此可見，糖尿病患者到底能不能吃小米，還需因人而異。

糖尿病在我國十分常見，現有成年患病人數近1.16億，而其引發的并發症更是令人頭疼，每年大約有83萬人因此死亡。可見，形式之嚴峻。

糖尿病，簡單來說是一種代謝性疾病，其主要特征就是高血糖。其診斷标準為空腹血糖≥7.0mmol/L，或餐後2小時血糖≥11.1mmol/L。

糖尿病的發生與多種因素有關，包括不當飲食、長期不運動、肥胖、病毒感染、家族史等。

而它的可怕之處并不是糖尿病本身，而是由此引起的各種并發症，如視網膜病變、腎髒衰竭、糖尿病足，嚴重的可緻殘、緻死。其中，糖尿病足最為多見。

因此，及時發現糖尿病，并且及時控制很關鍵，尤其腳部出現這些異常時，要警惕糖尿病足的發生：

1、出現間歇性跛行

長期處于高血糖狀态下，可影響血液循環，緻使下肢血供應不足，進而影響到走路，不少人會出現間歇性跛行的情況，嚴重的還伴小腿疼痛。

2、關節變形

血糖一直居高不下，很容易導緻足部神經系統病變，患者的肌肉、骨骼也會因此受影響，出現關節變形。

3、皮膚變紫

血糖較高時，血液循環較差，血液的流動速度也會變慢，而血的顔色透過皮膚，那腳部的皮膚顔色便可呈紫紅色。

關注血糖，2個時間點很重要，一個是空腹，一個是餐後，那這兩個哪個更重要？

空腹血糖，也就空腹超8h的血糖值，不受體力體力活動、情緒、進食等因素影響，所以數值較穩定，特異性較強，此時血糖高，多半是糖尿病，早期患者應多關注。

而餐後血糖，指餐後2h的血糖值，多提示存在胰島素功能受損，晚期糖尿病患者更應該關注這一指标。而餐後血糖與空腹血糖相比，敏感性更高，更易發現糖尿病。

總之，這兩者指标，對糖尿病患者判斷病情都很重要，沒有哪個更重要一說。

而想要更好地控制血糖，除了定期檢測血糖，糖尿病患者日常如何把控好血糖呢？這2點很關鍵：

• 飲食控制

調整飲食，多吃菠菜、生菜等非澱粉類蔬菜，多吃全麥、糙米、燕麥片等全谷類食物，少吃小麥粉、精米等精加工谷類食物。進食時，食物的順序也小有講究，先吃蔬，肉菜，主食留到最後。

• 規律運動

積極參加鍛煉，也有助于改善胰島素抵抗，控制血糖。建議糖友每周可進行适當的中等強度有氧運動，一周5次，一次30分鐘左右。

要是比較忙，可拆分開來，一天累計滿30分鐘，對控糖也是有幫助的。

總結：發現血糖升高，要及時管控，合理調節飲食與生活習慣，避免糖尿病并發症的發生，減少糖尿病帶來的危害。

參考資料：

[1]《小米飯和小米粥，真和糖水一樣高血糖反應嗎？》.範志紅_原創營養信息.2019-02-26

[2]《腳上出現3個症狀，就要警惕糖尿病足了！》.醫學界内分泌頻道.2019-05-29

[3]《空腹血糖和餐後血糖，哪個升高更嚴重？》.藥評中心.2019-10-23

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