作者 | 周建波
餘姚市人民醫院
現如今,越來越多的人開始重視幽門螺杆菌。
幽門螺杆菌與胃癌、消化性潰瘍、慢性胃炎等多種疾病相關。大衆對幽門螺杆菌相關常識相對缺乏而反複就診咨詢,今天我就幽門螺杆菌常見疑問向大家做一個簡單的科普。
1、什麼是幽門螺杆菌(HP)?
幽門螺杆菌(HP)是一種螺旋形的細菌,不喜愛氧氣,喜愛酸性環境。自1983年被澳大利亞科學家發現後,已被證實與胃癌、消化性潰瘍、慢性胃炎及其他多種疾病相關。
HP感染非常常見,在我國感染率接近50%。
它可以通過口腔進入人體胃腔的酸性環境中定居感染,往往需要數年甚至數十年導緻各種相關疾病的發生,而且早期往往無任何症狀。
圖片來源:網絡
2、HP是如何感染的?
HP是人體胃腔内最重要的一種細菌,人是HP唯一的傳染源,中國人老說“病從口入”,HP正是通過這種消化道途徑實現人與人之間的傳播。
家庭中平日共用餐具、水杯,室外共用不潔餐具,大人将食物嚼碎喂小孩等都可能導緻感染HP。
3、感染HP以後會有什麼症狀?
感染HP以後早期無任何症狀,因此往往被忽視。當它導緻慢性胃炎或消化性潰瘍時,可能會出現上腹部疼痛,腹脹,早飽,惡心嘔吐,口臭等;當導緻胃癌時,甚至會出現乏力消瘦,體重下降等。
4、如何檢查有無感染HP?
目前,檢測HP感染有侵入性檢查和非侵入性檢查兩大類。侵入性檢查主要指胃鏡檢查後行快速尿素酶檢測。非侵入性檢查首選14C或者13C呼氣試驗,無創,出結果快。
還可以通過血液或者糞便檢測有無HP感染,但目前臨床應用相對較少。
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5、如何根除HP?
根據最新指南,隻要感染HP,均推薦根除治療。目前推薦四聯口服療法(抑制胃酸的藥物、兩種抗生素以及铋劑),連續治療10-14天,總體根除率可達90%。治療過程中若服用呋喃唑酮片,小便會發黃;服用铋劑,大便會發黑,這都是藥物顔色引起的正常現象,停藥後會恢複正常,不必恐慌。
6、根除HP治療後如何複查?
四聯抗HP治療後停藥至少2個月以後複查,首選14C或者13C呼氣試驗,檢查當天需空腹。若抗HP之前有胃炎、潰瘍等病史,建議複查胃鏡明确病情,可以同時行快速尿素酶檢測HP根除情況。
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