“春困秋乏夏打盹”,小麥最近就處于“夏打盹”的階段,早晨睡不醒,坐在工位上也是困得分分鐘就差點一頭栽倒在工位上面。
本來想刷個手機轉移一下自己困得不行的睡意,卻在下一秒被這條微博吓醒了。
在馬路上騎車,突然睡着從車上摔下來真是太危險了。
小麥看完全文也在暗暗害怕,自己平時也總是白天犯困,會不會也...?
發作性睡病是什麼發作性睡病是一種睡眠-覺醒障礙疾病,屬于慢性神經系統疾病。多發生于15-30歲的青少年,我國發病率較低,為0.04%。發作性睡病不常見,臨床也容易對此誤診、漏診。
發作性睡病分為1型與2型,其中1型為伴有猝倒的發作性睡病,2型是不伴有猝倒的發作性睡病。1型對于患者而言是比較危險的,如果在不安全的地方突然猝倒,有可能威脅到患者的生命安全。
發作性睡病主要的表現如下:
1、白天(覺醒時間)不可抗拒的嗜睡
此症狀為發作性睡病的核心症狀。可發生于吃飯、行走、聊天時,外界刺激少的時候更容易發作。白天小睡可以緩解睡意。
2、有猝倒發作
容易由積極的情緒誘發(如大笑),憤怒、恐懼的情緒發作較少。
具體猝倒表現是部分或者全部肌張力喪失,常常由眼睑下垂、張口、吐舌、垂頭等面部、頸部症狀發展到手臂無力、屈膝等軀幹、四肢症狀,但呼吸不受影響。
嚴重的時候表現為每天幾個小時的連續性猝倒發作。
3、入睡時多發生睡眠幻覺
此症狀為典型表現,伴有視、觸、聽幻覺,或者夢境樣幻覺。
4、睡眠癱瘓
醒來之後有一段時間不能說話、身體不能活動,常伴有恐怖樣體驗,可自行終止或受到外界刺激後終止
5、其他症狀:肥胖、夜間睡眠紊亂、精神情緒異常等。
1、腦脊液 Hcrt-1檢測
此檢查目前已經作為發作性睡病1型的确診标準。
2、神經電生理檢查
其中包含了3項檢查:
①标準多導睡眠監測(nPSG)
②多次小睡潛伏期試驗 (MSLT)
③覺醒維持試驗 (MWT)
通過檢測夜晚長時段睡眠、白天小睡情況、白天不睡覺的醒着的時候,來綜合判斷患者的睡眠情況。
3、基因亞型測定
4、神經影像學檢查
通過腦功能磁共振,檢查患者腦部是否有器質性病變。
5、發作性睡病相關量表檢查
①Epworth 嗜睡評分 (ESS):用來評價白天嗜睡情況
②斯坦福嗜睡量表:評價某一時間點内的困倦程度
③青少年日間嗜睡量表
1、行為心理治療
①合理安排日間的小睡時間,緩解白天疲勞的時候還能恢複精力。
②保持作息規律、避免濫用安眠藥物,過度使用富含咖啡因和高糖的食物
③戒煙戒酒
2、藥物對症治療
參考文獻:
[1] 徐逸,陸峥.發作性睡病的診斷和治療進展[J].世界臨床藥物,2018,39(08):574-578.
[2] 張蕊蕊,張紅菊.發作性睡病研究進展[J].中風與神經疾病雜志,2019,36(07):594-596.
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