支氣管哮喘是一種過敏性疾病,往往伴有過敏性鼻炎,過敏性咽喉炎,有的在體表伴有皮疹。有的人幼年就開始起兵,經過青春期發育後症狀隐匿下來,沒有明顯氣喘的表現,隻略有胸悶,但随着年齡的增長,一方面接觸的過敏原更多更複雜,一方面人的體質也發生變化,不如青少年時候強健,往往會出現一些哮喘相關的症狀。一般出現明顯的氣喘,診斷和治療起來很簡單,但有一些情況,哮喘的症狀不典型,并不表現出氣喘,隻有長期不愈的咳嗽,肺功能做出來也沒有哮喘的改變,這種情況叫做咳嗽變異性哮喘。
咳嗽變異性哮喘是慢性咳嗽(超過8周)最常見的原因之一,主要表現為晚間或者晨起時幹咳,咳嗽之前喉嚨會劇烈的發癢,咳嗽嚴重時會有憋氣,甚至感覺氣管關閉了,吸不進氣,要好一會才能緩解,有時候吸入刺激性氣味可能誘發和加重咳嗽,這些都是氣道反應性增高的表現,相當于氣道過敏。
如何檢查并确診咳嗽變異性哮喘的檢查主要為胸部CT、肺功能、支氣管激發試驗及呼出氣一氧化氮檢測,首先胸部CT檢查需要排除其他疾病,沒有明顯的能夠引起幹咳的病竈,否則不首先考慮本病,肺功能檢查一般沒有太大的異常,有時候會檢測到氣道阻力增高,呼出氣一氧化氮檢測可能表現為異常,支氣管激發試驗如果為陽性,可診斷該病。另外可以檢查一下過敏源,檢查過敏源是治療的重要前提。
避免接觸一切潛在的過敏源和刺激呼吸道的氣味和化學物質。
口服藥物選擇:可以選擇降低氣道敏感性的藥物,如複方甲氧那明、孟魯斯特,這兩個藥物都可用于哮喘的治療,可以有效的擴張氣道,降低氣道緻敏抗體的釋放,達到止咳作用。
吸入劑:上面這兩個藥物效果不好,或者不能完全控制時,可以選用支氣管舒張藥物,如舒利疊或者信必可,其中既含有支氣管舒張藥同時含有吸入性糖皮質激素,可以有效治療氣道反應性增高問題。
口服糖皮質激素:更加頑固的咳嗽甚至要動用口服糖皮質激素治療,這個藥隻在萬不得已時使用,有人藥到病除,咳嗽立即好轉,但遠期副反應比較大,需要謹慎服用并緩慢減量。
進一步了解支氣管哮喘相關知識請點擊:
冬季易發慢性氣道疾病之支氣管哮喘
不氣喘也能是哮喘嗎
哮喘,不發作時吐氣如常可以唱出美妙歌聲,發作起來說話連不成句
支氣管哮喘方法用盡無法控制怎麼辦,試試氣管鏡下支氣管熱成形術
想了解呼吸系統疾病知識可點擊:通俗呼吸病學,讀完了可以做半個醫生,常見的呼吸病都在這裡了
,更多精彩资讯请关注tft每日頭條,我们将持续为您更新最新资讯!