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自己的腦子進水了

生活更新时间:2025-02-16 01:43:01

自己的腦子進水了?腦子真的會“進水”通訊員應曉燕，今天小編就來聊一聊關于自己的腦子進水了?接下來我們就一起去研究一下吧!

自己的腦子進水了

腦子真的會“進水”

通訊員應曉燕

不久前，75歲的鑫伯開始忘事，大步走路變成小碎步，走着走着就摔跤，偶爾還會小便失禁。

50歲的老許，之前待人熱情、做事高效，近來變得沉默寡言，反應越來越遲鈍，甚至有時連家裡人也不認識。手腳變得僵硬，有時還會發抖，漸漸下不了床。兩人都被家人認為是患上老年癡呆症，送到浙江省立同德醫院神經外科診治，結果卻被确診為“腦子進水”。

經過頭顱CT和磁共振檢查，神經外科常務副主任吳晔副主任醫師指出，兩位病患腦子裡“水太多”。吳晔解釋，正常成年人的顱腔内隻有100-150毫升的腦脊液，每日産生并吸收的腦脊液可達300-500毫升。

而腦出血、腦外傷、感染或者老年性改變等因素導緻腦脊液循環和吸收障礙，這一動态平衡會被打破，增多的腦脊液會壓迫正常腦組織，使腦室增大，并出現相應的症狀。

神經外科醫生先對鑫伯和老許進行腰穿腦脊液放液試驗，也就是通過腰椎穿刺釋放一定量的腦脊液後，比較試驗前與試驗後患者的步态是否能得到改善。試驗後，鑫伯和老許的反應和走路情況得到明顯好轉。于是，醫生決定對他們實施微創手術。

然而，當聽說腦室-腹腔分流術要在腦袋裡“放管子”，鑫伯直發怵。了解到鑫伯及其家人的顧慮，吳晔團隊經過充分評估，選擇為他實施腰大池腹腔分流手術，将原本要放置于腦室的管子放置到腰椎管裡，避免在頭上開刀。這是目前較為成熟的治療正常壓力性腦積水的微創方法，對患者來說創傷和風險更小，尤其适合老年患者。

老許則選擇了腦室-腹腔分流術，該手術通過在患者顱骨上鑽孔穿刺，把引流管一端放入腦室，另一端放置在腹腔中。腦室中多餘的腦脊液由引流管流到腹腔，通過腹腔大網膜等結構吸收腦脊液。這是治療腦積水的主流治療方法，該技術較為成熟，适合幾乎所有的腦積水患者。

手術完成後，鑫伯和老許“老年癡呆”症狀都得到治愈，高高興興地離開了醫院。

吳晔提醒，對于出現步态障礙（走路不穩、邁小碎步、肢體僵硬、發抖）、認知障礙（反應遲鈍、記憶力下降、緘默）、尿失禁情況的老人，在排除阿爾茲海默病、帕金森病、血管性癡呆等疾病後，要考慮是否是正常壓力腦積水，應及時到專科門診進行評估，避免耽誤治療。

來源：浙江老年報

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