骨質疏松、關節損傷、脆性骨折、關節突出、O型腿、活動障礙……有多少骨科疾病與肥胖有關，你知道嗎？

肥胖是怎樣對骨健康造成危害的？肥胖人群應該怎樣科學運動，正确減肥，減少對骨骼系統的傷害？

01 怎樣理解骨健康？

整體上來講，當人體的骨頭、韌帶、關節等整體的骨骼系統處于健康水平時，就可以稱為骨健康。

另外，也要警惕骨質疏松。比如骨頭拍片檢查是正常的，但是人體有疼痛的症狀，這可能就是骨質疏松的表現。如果骨密度降低，就會有骨質疏松，甚至是脆性骨折的情況。所謂脆性骨折，指輕微活動或日常生活受力，即可發生的骨折。

02 肥胖的人群可能會遇到哪些骨科疾病？

肥胖對骨健康的影響是從關節磨損開始。

從關節活動來講，輕度的關節損傷可能表現為走路有輕微的疼痛，中度的關節損傷多有韌帶松弛，關節疼痛，膝關節增生等。重度的關節損傷，多是關節軟骨遭到破壞，有嚴重的骨質疏松，疼痛得幾乎不能走路，帶來人體勞動力的喪失。如果出現重度關節損傷的情況，就需要置換人工關節。

在體重的壓迫下，肥胖人群的關節容易出現損傷。首先，骨關節損傷會引起疼痛。當關節磨損到一定程度，比如軟骨部分被磨掉時，人體肯定會感到非常疼痛。

另一方面，肥胖人群運動時，對關節的磨損也會加大，甚至出現O型腿。

03 肥胖的人群身體出現哪些症狀，需要警惕骨骼系統受到了損傷？

疼痛和活動障礙是骨骼系統損傷的典型症狀。對于肥胖的人來說，如果有長久的身體部位疼痛，或者走路久了腿疼，需要盡快蹲下緩解的情況，可以盡早檢查，預防早期的關節損傷，半月闆撕裂，早期的骨質增生，骨質疏松，甚至是關節軟骨的病變等。

此外，骨關節突出（正常的骨頭突然鼓出來），走路時腿的形狀發生變化等，這也要引起高度重視，盡快找專科醫生來診斷。

糖尿病足也是肥胖對骨健康的一大危害。過度肥胖的糖尿病患者，出現糖尿病足的概率較大，嚴重時病人會面臨截肢的危險。對于這類患者，要特别避免過多的能量攝入，合理飲食，注意鍛煉。

科學運動和減肥

減少肥胖對骨骼系統的傷害

01 肥胖人群怎樣合理運動，預防骨關節的損傷？

預防骨關節的損傷，是不是肥胖的人就不能去運動？當然不是，肥胖人群完全可以運動，但要把握運動方式和運動量。盡量選擇不負重的運動方式，不做激烈的運動，運動強度要比正常人最低減少4%。

比如，盡量不要做跑步等運動，特别有斜坡的時候跑步，這對關節的損害非常大。可以嘗試上肢的運動，比如拉力器等。

遊泳是我們提倡肥胖人群嘗試的運動。遊泳不僅拼耐力，拼肺活量，而且它不是負重的鍛煉，關節不會受到壓力。同時各個肢體的運動，包括髋關節、膝關節、腳部、腹肌等的運動都非常好。

02 肥胖人群節食暴瘦，會不會對骨健康帶來影響？

我們不主張突然間暴瘦。如果通過低碳飲食（碳水供能占比在45%以下）的方式減肥，攝入碳水占比低于正常的标準，尤其是低于25%就容易出現内分泌失調，反倒會引起或者加重骨質疏松。而管住嘴，邁開腿，合理飲食、科學運動的科學減肥方式，對骨健康沒有太大的損害。

總體上來講，減少肥胖對骨骼系統的傷害，肥胖人群要注意以下幾點。

第一，注意調整飲食結構，營養均衡，降低體重。

第二，常做體檢，警惕身體的突然疼痛。體檢不僅能看出體重的變化，還可以通過x光片、核磁等，查看骨密度值，關節受損等狀況。

第三，經常鍛煉。管住嘴，邁開腿，是我們維系骨健康的最基本要求。

第四，科學減肥，找到适合自己的減肥方式。對于減肥的年輕人來說，合理補充營養和體育鍛煉都不能少。對于上了年紀的肥胖朋友來說，運動所帶來的減肥效果并不明顯，而早飯和午飯吃好，晚飯少吃或者不吃，減肥的效果會更立竿見影。

來源：健康中國

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