浙江嘉興的吳先生,今年53歲,是一名地地道道的農民。
在兩年前的一天,幹完農活回家的吳先生,坐在闆凳上脫掉鞋子準備休息休息時,突然發現自己左腳的腳後跟部位長了一個米粒大小的白色小包,摸起來有一點凸起,但是不疼不癢,也不紅不腫。
黑色的“雞眼”
吳先生心想,常年幹活,穿鞋子磨腳磨出老繭和雞眼也很正常,自己可能就是長了一個雞眼,就完全沒當回事。
有一天晚飯時,吳先生問自己的兒子,雞眼該怎麼治療?
吳先生的兒子也沒有讓父親脫鞋子看看,就用手機上網查詢了一下,說問題不大,貼一點雞眼貼就好了。并說第二天上鎮上去買。
第二天,吳先生的兒子就在鎮上的藥房裡買了幾盒雞眼貼回來,給了吳先生。吳先生就按照使用說明書,每天自己在家貼雞眼貼。
不知不覺間,兩年過去了。
吳先生的雞眼并沒有縮小,反而是由米粒大小變成了黃豆大小,而且邊緣不規則。之前是白色的小包,現在卻變成了黑色的痣一樣。而且讓吳先生擔心的是,“雞眼”上面有破潰,可以感覺到刺痛。
黑色素瘤
“難道是雞眼嚴重了?”不放心的吳先生心裡想到。趁着有一次趕集,吳先生來到了鎮上的醫院。當醫生一看到吳先生腳後跟上的“雞眼”時,當時就感覺到不妙,就告訴吳先生,讓他趕緊去市裡的大醫院檢查看看。
吳先生此刻似乎意識到事情的嚴重性,趕緊和兒子一道來到了市裡的醫院。
果不其然,當市裡醫院的醫生一看到吳先生的這個“雞眼”,隻見它宛如一滴墨水一樣滴在紙面上暈染開來,表面呈黑色,四周極度不規則,中間突起,有破潰結痂的痕迹。
醫生根據多年的經驗判斷,吳先生的這個“雞眼”,很可能不是雞眼,而是惡性的黑色素瘤。
當醫生告訴吳先生這個判斷時,吳先生害怕極了。當時就要求醫生趕緊為自己手術切除這個一直被認為是“雞眼”的東西。
入院完善了相關檢查後,醫院就為吳先生進行了擴大的黑色腫塊切除術,術後病理果然是惡性的黑色素瘤。
但是由于黑色素瘤惡性度極高,很容易發生肺、肝、骨、腦等部位的轉移。因此僅僅手術切除并不是完全解決問題,還需要進一步檢查是否發生了轉移。
好在,經過詳細的檢查,在吳先生體内并沒有發現轉移。醫生告訴吳先生:幸虧你來得早,現在的治療還很有效,後期隻需要定期複查即可,由于沒有發現轉移,并不需要化療。
治療後
聽完醫生的話,吳先生心有餘悸。
醫生還告訴吳先生,當初看到白色的小包時,就是最原始的惡性黑色素瘤,但是當時并沒有進展那麼快。但是當患者使用雞眼膏進行治療,很容易刺激黑色素瘤發生破潰,進一步加劇了惡化的進程。不過還好,幸虧患者來得及時,不然就不僅僅是手術治療那麼簡單。如果發生了遠處轉移,那麼治療的效果就可能比較差了。
其實,惡性的黑色素瘤并不一定就是黑色的,像故事中的吳先生起初發現時就是白色的小包。根據臨床研究數據顯示,大約有1.8%的黑色素瘤是無色的,或者是從無色逐漸變為黑色,有的則會變現為白色轉變為紅色直至變為黑色。正因為如此,很多人看到這樣的黑色素瘤往往忽視,不容易聯想到這竟然也是黑色素瘤。
檢查是否有遠處轉移
惡性的黑色素瘤可以發生在身體皮膚的任何部位,主要以足部、手掌、頭面部、頭頸部和手指為多發。那麼,如何快速準确地判斷自己是否長了黑色素瘤呢?
1、将色素痣一分為二,如果不對稱,很可能就不是色素痣,最好能盡快進行切除病理檢查;
2、如果色素痣的四周不規則,呈現放射狀向四周散開,需要警惕黑色素瘤的可能;
3、顔色不均勻,也可能是惡性黑色素瘤的表現;
4、不管是不是惡性黑色素瘤還是色素痣,直徑大于6毫米,都建議立刻切除;
色痣
5、如果色素痣增長迅速,色素痣上面出現破潰、增生、結節等情況時,應及時前往醫院檢查确診,及時治療。
按照流行病學研究發現,我國的黑色素瘤絕大多數好發部位為肢端的黑色素瘤。雖然目前黑色素瘤的發病率僅占到皮膚癌的10%,但是惡性的黑色素瘤極易發生轉移,且一旦發病治療起來相當困難,十分兇險。而治療的關鍵就在于早發現、早診斷和早治療。
目前,我國每年新發惡性黑色素瘤患者約2萬人,如果在早期就能及時發現,一般預後較好。
本文整理自浙大一院報道真實病例,僅供科普學習,如有侵權,麻煩聯系删除,謝謝。
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