新生寶寶頭睡扁了，要不要矯正？老一輩人喜歡扁頭，現代人更傾向圓頭，喜歡頭型飽滿。家長對于寶寶的“容貌焦慮”也催生了市場，一些号稱能“矯正嬰兒頭型”的頭盔悄悄走紅，售價從數十元到上萬元不等。扁頭是頭型畸形嗎？矯形頭盔有用嗎？廣州醫科大學附屬第三醫院兒科副主任醫師譚小華專門作了解答。

問：寶寶頭型為何會有差異？一般多久定型？

譚小華：在分娩過程中，絕大多數順産的嬰兒都會出現頭骨受到陰道擠壓或者産鉗牽拉導緻變形的情況。随着寶寶生長發育，頭圍逐漸增大，頭骨硬度逐漸增加，頭顱的形狀也在發生變化。一般來說，寶寶出生後通過調整睡覺的姿勢，頭型會逐漸變圓，到1-1.5歲前囟門閉合，顱骨骨化完全，頭型就會定型。

問：哪些頭型是需要矯正的？

譚小華：寶寶的異常頭型主要分為兩大類——非骨縫閉合性頭顱畸形和骨縫閉合性頭顱畸形。非骨縫閉合性頭顱畸形指的是寶寶前囟未閉合時出現異常頭型，常見有：（1）斜頭：又叫偏頭，常發生于側向一邊睡的嬰兒，使得頭部左右不對稱；（2）平頭：又叫短頭，常發生于過度仰卧的嬰兒；（3）長頭：又叫舟狀頭，常見于習慣左右側睡或趴睡的嬰兒。在非疾病因素下，輕度頭顱畸形不會影響大腦容積和發育，可以通過調整姿勢糾正。

由于遺傳、外界壓力、顱腦發育不良以及後天環境相互作用引起前囟閉合過早而出現異常頭型，稱為骨縫閉合性頭顱畸形。此類頭顱畸形會明顯限制腦組織的生長，使患兒出現智力、學習能力、語言溝通等障礙，一般需要通過手術矯正。

問：如何正确矯形？

譚小華：針對輕微的頭顱畸形，可以通過以下方式修正，讓寶寶的頭骨均勻受壓。

方法一：有意變換寶寶坐、抱、躺的姿勢，引導左側卧、右側卧和仰卧輪流變換。喂奶、橫抱寶寶的時候，左右手交替，避免寶寶一側頭骨受壓過多。

方法二：讓孩子趴着玩，訓練寶寶肌肉力量。2月齡寶寶堅持練習擡頭，追視。寶寶脖子力量增強了，能夠轉頭自如，就不會總是歪向一側。

方法三：如果孩子總是喜歡把頭轉向某一側，家長可以有意地通過聲音、玩具等逗引他多轉向另一側，也可以經常更換各種嬰兒設備的朝向和方位等。

方法四：對于尚不會翻身的寶寶，如果孩子特别喜歡朝向某一側，可以卷起一個小毛巾墊在他的背部使其保持某個睡姿。

但是，如果是由于骨縫閉合時間、骨代謝異常及顱内疾病導緻的嚴重頭顱畸形，需要特殊醫療手段幹預。

問：頭型矯正頭盔是否安全有效？

譚小華：美國等一些發達國家應用的矯正頭盔，其原理是在寶寶頭顱可塑性較強的時期，對頭部鼓起的部分施加壓力，另一側則預留生長空間，防止頭部再次因受力不均而變形。但美國兒科協會并未推薦使用定型枕或矯形頭盔，多篇外文學術研究也發現，矯正頭盔與自然矯正同等有效。

值得注意的是，此類矯形頭盔使用不慎，還可能會給寶寶生長發育帶來危害，包括擠壓傷，悶出汗疱疹、濕疹，以及尺寸不适等給寶寶頸椎增加額外壓力，影響骨骼發育等。多數情況下，輕度的扁頭會随着時間推移自動改善，家長不用太過擔心。

【記者】 江玲

【通訊員】 石碧君 張迅恺

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