16歲，花一般的青春年華，同齡的孩子們正在學校上學，充滿着青春的活力與朝氣，而來自邵陽的小新（化名）卻隻能痛苦地躺在病床上。原來，小新因擴心病引發嚴重腹水，肚子脹大如孕婦，不僅無法自由活動，還危及生命。

一個月前，小新輕微活動後就出現喘不上氣的現象，體重也有所增加，本以為是長胖了的原因，就一直沒在意。

加上經常熬夜刷手機、飲食不規律，慢慢地出現了嘔吐、腹脹、水腫、呼吸困難等一系列症狀，雖然不想吃東西，但體重卻在短短的十幾天内從140斤飙升至190多斤，肚子脹大的如同“孕婦“，腳也開始腫脹隻能卧床休息。

B超提示腹水最深可達90mm。

家人連忙将其送往當地醫院，B超顯示小新有嚴重的腹水，最深處有9cm深，未尋找出病因後轉至湖南省人民醫院，以腹脹查因收治入肝病内科，留置腹腔引流管引流出大量腹水，留置腹腔引流管引流出1000毫升腹水。

小新腹脹如孕肚，腹腔引流管引流出大量腹水。

經心髒彩超顯示，小新全心增大，心髒射血分數隻有26%（正常值為＞50%），她的心髒就像一顆随時可能破碎的“玻璃心”，屬于猝死高危人群。

心内科範文娟副主任醫師通過詳細地詢問病史、體格檢查，結合檢查結果，診斷小新為擴張型心髒病（以下簡稱“擴心病”）引發的心力衰竭、腹水，轉至心内三科專科治療。

張宇副主任醫師查房時詢問小新的恢複情況。

通過一系列抗心衰、利尿、抗心室重構等對症支持治療後，小新的病情得到明顯控制，嘔吐、腹脹、下肢水腫、呼吸困難等症狀完全消失，複查心髒彩超射血分數升至50%，心功能恢複正常，體重也恢複到了之前的140多斤。

小新經治療後明顯好轉，出院前與醫護人員合影。

“終于我又可以恢複正常生活了。”出院前小新臉上露出了笑容，對未來有着無限美好的憧憬。出院前醫生特别交代小新，雖然經過治療她的狀态恢複了，但是還要預防疾病再次發作，保持好良好的心态，不熬夜，避免感染，提高免疫力，防止複發造成嚴重後果。

心内科三病區張宇副主任醫師提醒，擴心病大多原因不明，預防擴心病首先要保持健康的生活方式，規律作息不熬夜，控制感染，提高免疫力，減少被病毒侵襲的機會。

其次要定期體檢，X線、B超檢查出心髒異常增大，一定要馬上就醫，即便沒有任何症狀，也要高度警惕，如果僅憑自我感覺而不及時就診，可能會錯過最佳治療機會。

在擴心病的中晚期，心髒擴大，心肌越拉越長，彈性變差，泵不出足夠的血，在劇烈活動下極易引發猝死，一旦出現活動或勞累後氣短的症狀，千萬不要硬抗和拖延，應及時就診，盡早治療，避免引起心衰猝死等嚴重并發症。

（編輯ZS。 ）

湖南醫聊特約作者： 湖南省人民醫院 劉輝 吳娟

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